預(yù)防性健康檢查抽血暈針的相關(guān)因素及護理分析

張煥霞

【摘要】 目的：通過對抽血過程中出現(xiàn)的暈針情況進行研究，探討健康的體檢者在抽血過程中出現(xiàn)暈針綜合征的有關(guān)因素，并根據(jù)這些因素提出相應(yīng)的護理對策。方法：分析在抽血過程中發(fā)生暈針現(xiàn)象的人員的臨床資料，對抽血時抽血者的精神因素、周邊因素、年齡等作出討論，并提出相應(yīng)的護理對策。結(jié)果：經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，抽血者出現(xiàn)暈針情況主要與其當(dāng)時的精神因素、所處的周邊環(huán)境因素、抽血者的年齡因素、抽血體位、空腹?fàn)顟B(tài)以及護理者的態(tài)度密切相關(guān)。結(jié)論：減小抽血者的心理壓力、美化抽血環(huán)境、使用最佳的抽血體位等方式，都可以從很大程度上降低抽血者出現(xiàn)暈針的情況。

【關(guān)鍵詞】健康檢查；抽血暈針；因素分析；護理對策

【中圖分類號】R472 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0255-01

前言

抽血，是例行身體檢查當(dāng)中最為常見的程序，醫(yī)院需要對血液含量指標(biāo)進行分析，確認檢查者的身體健康情況。而暈針對抽血之時時有發(fā)生，這屬于一種血管性暈厥癥。所謂的暈針，是因為針刺強烈的刺激或者其它刺激導(dǎo)致神經(jīng)反射迷走，擴張抽血者血管，降低周邊血管的阻力，使回心血液量減少，降低了心輸出量，使其血壓下降的一種暫時性腦血流量減少現(xiàn)象，暈厥是其主要表現(xiàn)，暈針，也可以說是一種血管性的暈厥。暈厥是暈針的常見表現(xiàn)，其它還可以表現(xiàn)為出現(xiàn)頭暈、惡心反應(yīng)、面色發(fā)白、出虛汗，如果暈針嚴重，還會出現(xiàn)意識的喪失與休克現(xiàn)象。如果這些暈針現(xiàn)象沒有得到及時與有效的處理，后果不堪設(shè)想。在預(yù)防性的健康檢查當(dāng)中，抽血是一個必備程序，所以，減少暈針案例的發(fā)生十分重要。本文的研究課題也因此具有社會現(xiàn)實意義。

一、抽血暈針的原因分析

1、抽血者的精神因素影響

從人們對于獻血的不同態(tài)度中可以了解到，一些人認為抽血是有害于人類身體健康的，所以在健康檢查的抽血者當(dāng)中，也會有人這么想。認為抽血之后身體會受到一定的損害，所以在抽血的過程當(dāng)中，精神高度緊張，內(nèi)心對于抽血這一事項充滿恐懼。這就加劇了抽血過程當(dāng)中的反射性，得血管擴張與血壓下降的可能性增大，很容易因為腦供血不足而出現(xiàn)暈針現(xiàn)象。相比來說，有過獻血經(jīng)驗或者有過多次抽血經(jīng)驗的人，不容易發(fā)生暈針現(xiàn)象。

2、抽血周邊環(huán)境因素影響

在干燥、悶熱的天氣中，人們進行正?；顒佣加锌赡軙炟?，更何況是抽血。在這樣環(huán)境下抽血，會大大增加暈針的可能性。所以，一個安靜、空氣流通且舒適的抽血環(huán)境十分重要。

3、抽血者年齡因素影響

通過觀察發(fā)現(xiàn)，中青年是暈針當(dāng)中的主要人群。因為在這個年齡階段的人心理反應(yīng)還比較迅速，也可以說是比較敏感，因此他們對于疼痛的感應(yīng)性比較高。如果在抽血時，他們的注意力全部集中在這一件事情上，還會加劇疼痛感。肉體上的疼痛加上精神上的緊張，會使他們出現(xiàn)頭昏、出虛汗的現(xiàn)象，這就是血管迷走神經(jīng)反應(yīng)的具體體現(xiàn)。嚴重者會出現(xiàn)心發(fā)悸與呼吸困難的現(xiàn)象。

4、抽血者體位因素分析

抽血者體位的不同，對于暈針出現(xiàn)的機率也有一定的。抽血者采用坐位時，其下肢的靜脈以及肌肉的張力低，血液也會因此大量存在于下肢當(dāng)中，自然減少了回心的血量，腦供血不足就出現(xiàn)暈針現(xiàn)象。

5、抽血者的空腹?fàn)顟B(tài)影響

抽血時針刺以及其它一些刺激會使抽血者的胃酸與蛋白酶數(shù)量增加，加劇胃的蠕動，很容易出現(xiàn)虛脫的現(xiàn)象。

6、抽血護理者的態(tài)度

護理人員的工作十分忙碌，在進行健康檢查的工作當(dāng)中，每天要為上百名不同的檢查者進行抽血。如果在抽血者出現(xiàn)緊張與害怕的情緒之時，護理人員因為工作疏忽或者態(tài)度不好，而加劇抽血者的緊張情緒，很容易導(dǎo)致其暈針。

二、抽血者護理對策分析

1、加強抽血者的心理護理工作

大多數(shù)暈針者的暈針原因都來自于其心理上的緊張與恐懼，所以，護理人員在進行抽血之前要與抽血者進行良好的溝通，告訴其抽血只是健康檢查當(dāng)中的常規(guī)步驟，進行靜脈取血也不會對身體造成任何影響。通過這樣的心理護理使抽血者的心理負擔(dān)減小。并且，在進行抽血行為之時，護理人員可以有意地與其進行交談，轉(zhuǎn)移抽血者的注意力，減小其精神壓力對疼痛的感知，有效控制抽血者暈針的機率。

2、美化抽血環(huán)境

干燥、悶熱的抽血環(huán)境會大大增加抽血者的暈針機率。因此，在抽血室內(nèi)，應(yīng)當(dāng)安裝空調(diào)，根據(jù)天氣進行適當(dāng)?shù)臏囟扰c溫度控制。并且，抽血室內(nèi)要保持干凈、整潔，不可有不必要的噪音。必要的抽血注意事項與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要安放在抽血室內(nèi)墻之中，加強空氣流通，增加休息位置。為廣大抽血者提供一個良好的抽血環(huán)境。

3、幫助抽血者選用最佳體位

從工作的方便與快捷角度出發(fā)，護理人員可以叮囑抽血者采用坐位，并且把頭偏向一邊伏在采血臺之上，降低暈針的發(fā)生機率。一般來說，平臥位是最好的抽血體位，但是在日常工作當(dāng)中，坐位比較方便，并且在采取坐位時將頭偏向一邊伏在采血臺上與平臥位的效果是一樣的。對于身體有特殊情況的抽血者，最好還是以平臥位為主。

4、規(guī)范護理人員的抽血行為

護理人員的抽血技術(shù)對于抽血者的心理有著明顯的影響，一針見血的護理人員所服務(wù)的抽血者發(fā)生暈針的機率明顯偏低。所以，醫(yī)療機構(gòu)要加強對抽血護理人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，在進行靜脈穿刺時，動作要柔和，針刺位置要準(zhǔn)確。只有這樣，才能贏得抽血者的依賴，減少其心理壓力。

5、進行嚴格的消毒工作

一些抽血者對于醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生條件并不是很放心，因此在進行抽血之時會因疑惑而造成緊張，在抽血后對于自己的健康問題也不敢肯定。所以，護理人員在進行抽血之時要嚴格實際一人一針一管一巾一消毒的工作標(biāo)準(zhǔn)，并且，每天要對抽血室進行兩次或者以上的消毒，經(jīng)常通風(fēng)換氣，每次通風(fēng)時間以30min為準(zhǔn)。抽血室內(nèi)的所用設(shè)備要用酒精進行擦拭，杜絕感染的發(fā)生。以此來為抽血者提供一個安全衛(wèi)生的抽血地點，使抽血者安心進行抽血，減小心理負擔(dān)。結(jié)語

綜上所述，本文以預(yù)防性健康檢查抽血暈針相關(guān)因素與護理分析為題，對六點原因進行了分析，根據(jù)自己的工作經(jīng)驗提出了五點建議。希望廣大的抽血護理人員明確自己的工作職責(zé)，為抽血者提供優(yōu)良服務(wù)，減小抽血者的心理負擔(dān)，降低抽血暈針現(xiàn)象的發(fā)生機率，贏得抽血者的肯定。

參考文獻

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