現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療慢性子宮頸炎的療效評(píng)價(jià)

董 莉 河南省商丘市婦幼保健院 476000

慢性子宮頸炎是目前婦科病中比較常見(jiàn)的一種，慢性子宮頸炎的發(fā)病主要是通過(guò)病原體進(jìn)入子宮頸柱狀的覆蓋范圍，從而在這一區(qū)域中產(chǎn)生慢性的感染。慢性子宮頸炎在已婚婦女中非常的常見(jiàn)，慢性子宮頸炎的種類可分為：宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸管內(nèi)膜炎、宮頸腺腫瘤。目前我國(guó)的醫(yī)學(xué)技術(shù)對(duì)于治療慢性子宮頸炎來(lái)說(shuō)并不是很難?，F(xiàn)筆者將我院2012年1－12月期間所接收的130例慢性子宮頸炎患者的治療結(jié)果整理如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2012年1－12月期間我院接收的130例子宮頸炎患者作為研究對(duì)象，年齡24～56歲，平均年齡為33.4歲。130例患者均為已婚，經(jīng)過(guò)基礎(chǔ)婦科、細(xì)胞學(xué)檢查之后，患者的陰道鏡檢查以及活檢診斷的結(jié)果均為慢性宮頸炎，所有患者的前期檢查均排除子宮頸癌的可能。主要表現(xiàn)癥狀為：陰道分泌物增多，并且分泌物呈黏稠膿性，患者均出現(xiàn)腰酸疼痛、小腹下墜，特別是在月經(jīng)、排便、性交時(shí)疼痛癥狀會(huì)增加，重癥者有接觸性出血。130例慢性子宮頸炎患者中輕度糜爛45例，中度糜爛52例，重度糜爛33例，同時(shí)伴有腺囊腫的有32例。將其隨機(jī)分為治療A組和治療B組，每組65例。兩組患者的年齡、病程等一般資料比較無(wú)明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療A組：治療A組的65例患者采取的治療方法是物理治療加藥物治療，其中物理治療目前采用的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方法為：激光治療法、冷凍治療法、紅外線凝結(jié)治療法、微波治療法，這4種方法的治療效果目前是相同的，主要是根據(jù)患者的病情以意愿來(lái)進(jìn)行選擇性治療，一般的治療期限為3～4周不等，對(duì)于重度患者來(lái)說(shuō)可能需要6～8周的治療，物理治療的方法能夠在一定程度上恢復(fù)宮頸的光滑程度。伴隨的藥物治療主要是抗生素藥物消炎的治療，主要的藥物為康婦特栓劑，1次／d，治療期限1～2周。

1.2.2 治療B組：治療B組的65例患者采取傳統(tǒng)手術(shù)治療加藥物治療的方法，傳統(tǒng)的手術(shù)治療主要是通過(guò)對(duì)患者的子宮息肉進(jìn)行摘除手術(shù)治療，在臨床手術(shù)治療中將摘除的息肉送去進(jìn)行病理檢查發(fā)現(xiàn)這種手術(shù)的治療主要是針對(duì)宮頸肥大、糜爛范圍大的患者適用，同時(shí)手術(shù)治療要在前期的藥物治療之后才能進(jìn)行，采取這種手術(shù)治療方法的患者術(shù)后恢復(fù)需要2～3周，同時(shí)在術(shù)后要對(duì)患者進(jìn)行藥物治療，主要是采用紅霉素注射治療，治療期限1～2周。

1.3 治療判斷標(biāo)準(zhǔn) 患者在接受治療之后判定標(biāo)準(zhǔn)分為：顯效、有效、無(wú)效。顯效：子宮病變的位置表面基本光滑，新生的鱗狀上皮已經(jīng)完全覆蓋糜爛的位置；有效：患者的子宮病變位置面積縮小程度＞25%，新生的鱗狀上皮已經(jīng)覆蓋了大部分的糜爛位置；無(wú)效：子宮病變位置沒(méi)有明顯新生的鱗狀上皮覆蓋糜爛位置。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所得數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0處理，通過(guò)χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療結(jié)果見(jiàn)表1。由表1可見(jiàn)，治療A組的總有效率明顯優(yōu)于治療B組，經(jīng)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者的治療情況比較〔n（%）〕

3 討論

根據(jù)臨床的治療，筆者發(fā)現(xiàn)在慢性子宮頸炎的治療過(guò)程中現(xiàn)代醫(yī)學(xué)物理治療加藥物治療的方法比傳統(tǒng)的手術(shù)治療加藥物治療總有效率要顯著，因此在今后的臨床治療中可以推廣現(xiàn)代物理治療方法。慢性子宮頸炎在臨床中的診斷缺乏明顯的表現(xiàn)，因此在治療的前期要對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)的婦科檢查，保證患者的診斷能夠準(zhǔn)確。根據(jù)筆者的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)治療的過(guò)程提出以下建議：一在對(duì)患者進(jìn)行檢查診斷的前期一定要仔細(xì)的詢問(wèn)患者的病情，了解患者的臨床表現(xiàn)癥狀；其次在治療的過(guò)程中要和患者進(jìn)行及時(shí)的溝通，因?yàn)閶D科患者在心理上的表現(xiàn)大多會(huì)有一定的壓力，因此治療過(guò)程中根據(jù)患者不同的情緒表現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)之前對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，同時(shí)在治療的過(guò)程中幫助患者在情緒上保持穩(wěn)定；最后在術(shù)后以及治愈出院后對(duì)患者的心理上的變化進(jìn)行一定的了解，保證患者的治療不受心理上的影響；在治療的過(guò)程中盡可能地對(duì)患者平時(shí)的生活習(xí)慣進(jìn)行一些咨詢，了解患者平時(shí)的婦科檢查和清潔，對(duì)患者進(jìn)行一些基礎(chǔ)的生理健康知識(shí)的培訓(xùn)講解，保證患者在治療的過(guò)程以及治愈之后的生活中能夠注意生理上的保護(hù)。當(dāng)然對(duì)于一些相對(duì)比較嚴(yán)重的患者，可以根據(jù)患者的病情對(duì)治療方案作出相應(yīng)的調(diào)整。

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