論靈活就業(yè)群體的生育保險(xiǎn)制度

唐 芳

（1.北京大學(xué)法學(xué)院，北京 100871；2.中華女子學(xué)院法學(xué)院，北京 100101）

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)靈活就業(yè)群體呈現(xiàn)不斷擴(kuò)大的趨勢(shì)。“靈活就業(yè)”是指在勞動(dòng)時(shí)間、收入報(bào)酬、工作場(chǎng)地、保險(xiǎn)福利、勞動(dòng)關(guān)系等一個(gè)或者幾個(gè)方面不同于建立在工業(yè)化和現(xiàn)代工廠制度基礎(chǔ)上的、傳統(tǒng)的主流就業(yè)方式的各種就業(yè)形式的總稱。與傳統(tǒng)的就業(yè)方式相比，靈活就業(yè)群體更容易遭受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的各種風(fēng)險(xiǎn)，因此，完善這部分群體的社會(huì)保障十分重要。目前我國(guó)已經(jīng)初步建立了靈活就業(yè)人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)制度，但國(guó)家層面的生育保險(xiǎn)制度缺位，對(duì)此理論界也鮮有探討?！吧Ｕ仙婕皣?guó)家和民族的繁衍生息，所以，生育保障不是女性的事，也不是要孩子的家庭的事，而是全中國(guó)56個(gè)民族的共同大事”［1］（P25），因此，有必要對(duì)靈活就業(yè)群體生育社會(huì)保險(xiǎn)制度構(gòu)建進(jìn)行深入探討。

一、靈活就業(yè)群體生育保險(xiǎn)制度缺位的現(xiàn)象

近年來(lái)，國(guó)務(wù)院和地方政府重視構(gòu)建靈活就業(yè)群體的社會(huì)保險(xiǎn)制度，如國(guó)務(wù)院相繼頒布的《關(guān)于完善城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策有關(guān)問(wèn)題的通知》、《關(guān)于城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案》等文件賦予靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)。根據(jù)原勞動(dòng)和社會(huì)保障部《關(guān)于非全日制用工若干問(wèn)題的意見(jiàn)》之規(guī)定，非全日制工享有養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)。各地政府制定外來(lái)從業(yè)人員，包括靈活就業(yè)群體的綜合保險(xiǎn)制度，未涉及生育保險(xiǎn)。如2002年上海市出臺(tái)的《外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)實(shí)施辦法》規(guī)定，綜合保險(xiǎn)包括工傷、住院醫(yī)療和老年補(bǔ)貼，生育保險(xiǎn)不在其中。

2010年公布的《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》明確規(guī)定，無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員有權(quán)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，自己向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，直接向社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)（包括用人單位承擔(dān)的部分）。這是國(guó)家立法首次賦予靈活就業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利，但生育保險(xiǎn)仍然缺位。

為了解決靈活就業(yè)人員急需報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題，2009年人力資源和社會(huì)保障部頒發(fā)《關(guān)于妥善解決城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費(fèi)用的通知》，提出將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員住院分娩發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。盡管報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)較低，但這畢竟是一種積極應(yīng)對(duì)的舉措，確實(shí)解決了參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員的生育醫(yī)療費(fèi)用待遇問(wèn)題，卻仍然沒(méi)有解決參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員生育保險(xiǎn)待遇問(wèn)題，因而陷入靈活就業(yè)人員繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)卻無(wú)法享受生育醫(yī)療待遇的怪圈。

二、靈活就業(yè)群體生育保險(xiǎn)制度缺位的根源

（一）我國(guó)生育保險(xiǎn)立法以正規(guī)就業(yè)群體為標(biāo)準(zhǔn)，忽視邊緣就業(yè)群體的社會(huì)需求

由于社會(huì)排斥，許多靈活就業(yè)人員屬于邊緣就業(yè)群體，如非全職工、兼職工，盡管依據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》也屬于用人單位的職工，應(yīng)該享有生育保險(xiǎn)權(quán)，但是由于我國(guó)生育保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)理念實(shí)質(zhì)是建立在正規(guī)就業(yè)基礎(chǔ)之上，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和體制、享受待遇的條件等規(guī)定都難以適用靈活就業(yè)群體，因此這部分靈活就業(yè)群體即使享有生育保險(xiǎn)權(quán)，也因“實(shí)施差距”被排除在外。

（二）對(duì)生育保險(xiǎn)制度的功能認(rèn)識(shí)不足

“社會(huì)法是以社會(huì)公平和社會(huì)安全為目的的法律”?！吧鐣?huì)公平是指每個(gè)人都有機(jī)會(huì)達(dá)到與自己能力相當(dāng)之地位。社會(huì)安全則是描述一種人民普遍可以依靠的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，個(gè)人可以在其中自由地構(gòu)筑符合其人性尊嚴(yán)的生活態(tài)樣?！保?］（P5）具有社會(huì)法屬性的生育保險(xiǎn)制度，其功能包括兩個(gè)方面：一是幫助人們抵御生育風(fēng)險(xiǎn)，確保婦女的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)不會(huì)給自身和孩子的健康帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)，確保婦女的生育角色不會(huì)危及家庭的經(jīng)濟(jì)安全；二是保障生育女性平等就業(yè)權(quán)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平。

1.抵御生育風(fēng)險(xiǎn)是生育保險(xiǎn)制度的基本功能

在中國(guó)，生育保障實(shí)際上是“最低生命保障”［3］（P20～21）。生育保險(xiǎn)制度的產(chǎn)生旨在克服工業(yè)社會(huì)生產(chǎn)方式給女性生育所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。生育風(fēng)險(xiǎn)主要包括健康風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)收入減少風(fēng)險(xiǎn)。懷孕分娩雖然是一種正常生理機(jī)能，但常常伴隨疾病風(fēng)險(xiǎn)，危害母嬰健康。女性懷孕和分娩時(shí)享有醫(yī)療服務(wù)對(duì)于母嬰健康非常關(guān)鍵，生育保險(xiǎn)通過(guò)提供生育醫(yī)療津貼保證女性能夠享受醫(yī)療服務(wù)，降低風(fēng)險(xiǎn)。女性在懷孕期間，由于身體原因會(huì)中斷勞動(dòng)，由此會(huì)面臨經(jīng)濟(jì)收入減少與失業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)制度通過(guò)提供生育津貼，保障其收入來(lái)源，避免經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。

靈活就業(yè)群體在生育時(shí)同樣面臨上述風(fēng)險(xiǎn)，需要生育保險(xiǎn)制度保障其避免上述風(fēng)險(xiǎn)。而且對(duì)于靈活就業(yè)女性來(lái)說(shuō)，大部分屬于中低收入人群，在生育時(shí)面臨更大的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)往往引發(fā)健康風(fēng)險(xiǎn)，許多懷孕女性由于經(jīng)濟(jì)原因在生育時(shí)就不會(huì)進(jìn)行產(chǎn)檢或者減少產(chǎn)檢次數(shù)，降低住院分娩率，懷孕和分娩期間營(yíng)養(yǎng)不足，因此引發(fā)更大的健康風(fēng)險(xiǎn)，因此需要通過(guò)生育保險(xiǎn)制度助其抵御生育風(fēng)險(xiǎn)。

2.保障生育女性平等就業(yè)權(quán)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平是生育保險(xiǎn)制度的根本功能

公平的理念是建立在平等的基礎(chǔ)上的，平等乃社會(huì)的基礎(chǔ)，既是人們的信念和追求，又是一切人都可以享受的權(quán)利和正義，更是具有普遍性、永恒性的法律原則。平等不僅要形式平等，更要追求實(shí)質(zhì)平等。生育具有社會(huì)職能，生育不僅滿足人類個(gè)體的需要，也是人類社會(huì)種族繁衍的需要，是迄今為止人類社會(huì)存在的基礎(chǔ)。生育保險(xiǎn)“不僅僅是滿足勞動(dòng)者個(gè)人特殊時(shí)期生存發(fā)展的需求，而且是對(duì)人類自身再生產(chǎn)活動(dòng)的社會(huì)保障?！保?］（P47～71）就業(yè)女性面臨工作與生育的兩難，生育保護(hù)成本往往使其遭受用人單位的歧視。生育保險(xiǎn)制度通過(guò)社會(huì)分擔(dān)生育保護(hù)的成本，減輕雇傭生育女性單位的負(fù)擔(dān)，體現(xiàn)社會(huì)對(duì)女性生育社會(huì)價(jià)值的肯定，保障生育女性不受歧視。生育保險(xiǎn)制度缺位，對(duì)于無(wú)用人單位的靈活就業(yè)群體是自己承擔(dān)生育保護(hù)成本，無(wú)法體現(xiàn)生育的社會(huì)價(jià)值；有用人單位的靈活就業(yè)群體由于本身處于就業(yè)邊緣群體，若無(wú)生育保險(xiǎn)更易遭受用人單位解雇，其平等就業(yè)權(quán)難以保障。

社會(huì)保險(xiǎn)制度作為公共產(chǎn)品和公共資源的再分配，其應(yīng)該公正、平等地分配各種可利用的資源，使所有人都能有相同的機(jī)會(huì)從中受益。羅爾斯認(rèn)為：作為平等的正義，所有社會(huì)基本善——自由和機(jī)會(huì)，收入和財(cái)富、自尊的基礎(chǔ)——都應(yīng)該平等被分配，除非對(duì)一些或者所有社會(huì)基本善的一種不平等分配有利于最不利者。社會(huì)的和經(jīng)濟(jì)的不平等應(yīng)當(dāng)“在于正義的儲(chǔ)存原則一致的情況下，適合于最少受惠者的最大利益”。絕大多數(shù)靈活就業(yè)女性屬于社會(huì)的弱勢(shì)群體和最少受惠者，通過(guò)生育保險(xiǎn)制度資源再分配享受醫(yī)療服務(wù)和收入保障是實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平應(yīng)有之義。

（三）立法缺乏“利益相關(guān)者”民主參與的程序和社會(huì)性別視角

盡管劉明輝教授在對(duì)靈活就業(yè)人員非員工制家政工訪談時(shí)發(fā)現(xiàn)，這部分群體也有繳納生育保險(xiǎn)的需求［5］（P16～22），但由于靈活就業(yè)群體話語(yǔ)權(quán)缺失，加上其訴求傳達(dá)渠道不暢，這就必然導(dǎo)致立法忽視其愿望和需求。

追根尋源，靈活就業(yè)群體之所以不能參與跟自身利益密切相關(guān)的立法聽(tīng)證等意見(jiàn)征詢活動(dòng)，是因?yàn)闆Q策者不僅缺乏足夠的立法民主意識(shí)，而且缺乏社會(huì)性別視角，未考慮兩性不同的需求和愿望。在決策主體男權(quán)本位的社會(huì)，公眾很難期待決策者設(shè)身處地地考慮并驗(yàn)證女性的特殊需求，因而在設(shè)計(jì)社會(huì)保險(xiǎn)制度時(shí)必然忽視靈活就業(yè)女性獨(dú)特的需求——生育保險(xiǎn)權(quán)?？梢?jiàn)在決策中滲透社會(huì)性別意識(shí)，促進(jìn)社會(huì)性別主流化何其重要！而只有對(duì)立法進(jìn)行社會(huì)性別影響評(píng)估，才能發(fā)現(xiàn)這種制度性性別歧視。在完全沒(méi)有性別指向的貌似公平的表述中，卻隱藏著對(duì)女性的就業(yè)性別歧視，因其實(shí)施結(jié)果導(dǎo)致女性事實(shí)上處于不利地位。可見(jiàn)，在立法機(jī)構(gòu)設(shè)立性別影響評(píng)估機(jī)構(gòu)何其迫切！

三、我國(guó)靈活就業(yè)群體生育保險(xiǎn)制度的構(gòu)建

靈活就業(yè)形式不同于傳統(tǒng)的正規(guī)就業(yè)模式，因此，靈活就業(yè)群體生育保險(xiǎn)制度在構(gòu)建時(shí)必須突破我國(guó)現(xiàn)有以用人單位的職工作為保險(xiǎn)對(duì)象的立法模式，在借鑒國(guó)外和國(guó)內(nèi)試點(diǎn)城市經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，建立一種新型的生育社會(huì)保險(xiǎn)制度。

（一）靈活就業(yè)群體生育保險(xiǎn)制度的國(guó)際借鑒

隨著世界各國(guó)靈活就業(yè)群體的不斷擴(kuò)大，國(guó)際組織和許多國(guó)家都對(duì)這部分群體的生育保障權(quán)利的實(shí)現(xiàn)加以重視并提供法律保障。

早在1975年國(guó)際勞工大會(huì)在《女工機(jī)會(huì)和待遇平等宣言》重申“生育是一種社會(huì)職能”，實(shí)現(xiàn)婦女機(jī)會(huì)和待遇平等需要消除因懷孕、生育和家庭責(zé)任引起的歧視。宣言提出，“一切就業(yè)婦女都享有充分的生育保護(hù)權(quán)利……，費(fèi)用應(yīng)由社會(huì)保障或其它公共基金或集體安排等方式負(fù)擔(dān)”（第8條）。1985年國(guó)際勞工大會(huì)再次發(fā)表《男女就業(yè)機(jī)會(huì)平等和待遇平等的決議》，其中呼吁“要根據(jù)國(guó)情重視將生育保護(hù)逐步擴(kuò)大到一切經(jīng)濟(jì)活動(dòng)領(lǐng)域和各種規(guī)模企業(yè)中的婦女，包括從事臨時(shí)、非全日制、分包和在家工作以及自雇和家庭勞動(dòng)者”。國(guó)際勞工組織2000年《生育保護(hù)公約（第183號(hào)）》將保護(hù)的范圍擴(kuò)大到所有就業(yè)婦女，包括從事非典型工作的婦女。2009年，聯(lián)合國(guó)通過(guò)“社會(huì)保護(hù)底線計(jì)劃”，該計(jì)劃旨在為所有勞動(dòng)者提供一套最低的基本社會(huì)保障。生育和醫(yī)療津貼被認(rèn)為是這個(gè)框架的重要組成部分，特別是提供產(chǎn)前、分娩和產(chǎn)后的母嬰基本健康護(hù)理，以及貧困婦女的休息和產(chǎn)后康復(fù)提供收入支持。“社會(huì)保護(hù)底線”提供了一個(gè)可行方式，觸及在農(nóng)村農(nóng)業(yè)中自雇以及城市非正規(guī)行業(yè)就業(yè)而被排除于正規(guī)社保制度之外的婦女［6］（P4）。歐盟對(duì)靈活就業(yè)群體的生育保護(hù)也非常重視，2010年7月歐盟修改《關(guān)于自雇男女待遇平等的理事會(huì)指令（86／613／EEC）》，并通過(guò)了《自雇婦女工作條件（2010／41／EU）》。這個(gè)指令明確規(guī)定將現(xiàn)有一切社會(huì)保護(hù)措施擴(kuò)大到自雇婦女；為自雇婦女提供最少14周足夠的生育津貼；對(duì)自雇勞動(dòng)者配偶和生活伴侶進(jìn)行支持的同等津貼；違反該指令的情況下在國(guó)際層面采取法律行動(dòng)以及獲得賠償?shù)目赡苄?。歐盟成員國(guó)必須于2010年8月5日前執(zhí)行該指令，并于2015年8月5日前報(bào)告提高自雇婦女工作條件方面的進(jìn)展。［7］

在國(guó)際勞工組織和區(qū)域組織積極推動(dòng)下，許多國(guó)家也都加強(qiáng)了對(duì)這部分特殊群體生育保險(xiǎn)的立法。在一些國(guó)家，生育的醫(yī)療保障包含在疾病保險(xiǎn)中，而疾病保險(xiǎn)已經(jīng)覆蓋全體國(guó)民，所以全體國(guó)民都能享有生育醫(yī)療保障，如芬蘭、瑞典、德國(guó)、英國(guó)等。在沒(méi)有建立全民生育保障的一些國(guó)家，也通過(guò)單獨(dú)立法或者修改法律將生育保險(xiǎn)擴(kuò)至靈活就業(yè)群體。如印度《靈活就業(yè)人員社會(huì)保障法》規(guī)定，向靈活就業(yè)人員本人和家庭提供健康險(xiǎn)，其中包括不超過(guò)每年1.5萬(wàn)盧比的醫(yī)療費(fèi)用；每胎不超過(guò)1 000盧比的生育費(fèi)用。在英國(guó)，生育保險(xiǎn)覆蓋自雇者，自我雇傭者需要繳納第二類型國(guó)民保險(xiǎn)稅，只要其在嬰兒出生前66周中，至少26周是自我雇傭并符合收入情況審查，就可以獲得生育津貼（Maternity Allowance），生育津貼發(fā)放時(shí)間與法定產(chǎn)假工資時(shí)間相同，都是39周。2002年9月，南非《基本就業(yè)條件法和勞動(dòng)關(guān)系法》開(kāi)始適用于家政工人。他們要求雇主為失業(yè)保險(xiǎn)基金登記所雇的家政工人繳納保險(xiǎn)金，讓這些工人具備資格享有失業(yè)和生育津貼。［6］（P8）

（二）我國(guó)地方試點(diǎn)城市相關(guān)立法探索及評(píng)析

目前我國(guó)成都、天津等地作為靈活就業(yè)人員生育保險(xiǎn)制度試點(diǎn)城市，正在為國(guó)家建立靈活就業(yè)人員生育保險(xiǎn)制度積累經(jīng)驗(yàn)，其主要模式見(jiàn)表1。

下面從繳費(fèi)的模式、繳費(fèi)主體、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及生育保險(xiǎn)待遇等四個(gè)方面進(jìn)行比較評(píng)析：

第一種模式為生育保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)的模式，允許靈活就業(yè)者自我繳費(fèi)。從繳費(fèi)水平看，靈活就業(yè)者所繳納費(fèi)率與用人單位為職工繳費(fèi)費(fèi)率基本一致，基數(shù)為上一年本市職工平均工資。享受生育保險(xiǎn)待遇內(nèi)容與職工相同，既包括生育醫(yī)療保障又包括經(jīng)濟(jì)保障。這種模式的不足之處是將靈活就業(yè)人員視為用人單位，繳費(fèi)的費(fèi)率與用人單位相同。目前我國(guó)靈活就業(yè)人員存在分化，一小部分人屬于高收入群體，如自由職業(yè)者，而絕大多數(shù)屬于低收入群體，如家政工、非全日工、兼職工等，其收入遠(yuǎn)低于本市職工平均工資水平，過(guò)高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)致大部分低收入群體由于無(wú)力繳費(fèi)而無(wú)法享有生育保障，對(duì)其不公平，法律也會(huì)形同虛設(shè)。

第二種模式將靈活就業(yè)人員納入居民生育保險(xiǎn)，城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)基金主要來(lái)源于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政府補(bǔ)助資金劃撥的保險(xiǎn)費(fèi)，城鄉(xiāng)居民個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。享受生育保險(xiǎn)待遇水平低于職工，只享有醫(yī)療保障待遇無(wú)經(jīng)濟(jì)保障。該模式的優(yōu)點(diǎn)在于政府承擔(dān)相應(yīng)的生育保障責(zé)任，靈活就業(yè)人員無(wú)需繳費(fèi)也能享有社會(huì)保險(xiǎn)待遇，解決繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較高和繳費(fèi)能力較低的矛盾。不足之處在于保障待遇比較低，高收入靈活就業(yè)群體無(wú)法享有與職工同等待遇，而且國(guó)家必須先建立居民生育保險(xiǎn)制度，然后才能實(shí)施。

表1 我國(guó)地方試點(diǎn)城市靈活就業(yè)人員生育保險(xiǎn)模式比較

第三種模式是將靈活就業(yè)人員生育保險(xiǎn)納入醫(yī)療保險(xiǎn)之中。靈活就業(yè)人員無(wú)需單獨(dú)繳費(fèi)，只要繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用就可以享有生育保險(xiǎn)待遇。但享受生育保險(xiǎn)待遇與職工生育保險(xiǎn)待遇相比較低，只有生育醫(yī)療費(fèi)，而無(wú)經(jīng)濟(jì)保障。在我國(guó)醫(yī)療保障幾乎全覆蓋的今天，這一模式對(duì)于實(shí)現(xiàn)全民生育保障具有重大意義，而且如前所述，西方許多福利國(guó)家生育保險(xiǎn)制度就是納入醫(yī)療保險(xiǎn)制度之中。但是需要注意的是，西方醫(yī)療保險(xiǎn)制度不同于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，其醫(yī)療保險(xiǎn)制度中規(guī)定勞動(dòng)者醫(yī)療保險(xiǎn)期間不僅享有醫(yī)療保障還有經(jīng)濟(jì)收入保障，而我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)只有醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，并無(wú)經(jīng)濟(jì)保障，因此保險(xiǎn)待遇水平相對(duì)低。

第四種模式采取折衷模式。該模式也是創(chuàng)建靈活就業(yè)人員個(gè)人繳費(fèi)模式，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與用人單位為職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)率相比較低，享受生育保險(xiǎn)待遇包含生育醫(yī)療費(fèi)和部分物質(zhì)補(bǔ)貼（一次性營(yíng)養(yǎng)費(fèi)），待遇水平略低于職工享有的生育保險(xiǎn)待遇。這種模式靈活就業(yè)群體繳費(fèi)水平相對(duì)低，能享有生育醫(yī)療費(fèi)和一次性營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，但是依舊缺乏收入保障。靈活就業(yè)群體因生育無(wú)法工作所導(dǎo)致的收入損失無(wú)法獲得補(bǔ)償。

（三）我國(guó)靈活就業(yè)群體生育保險(xiǎn)制度構(gòu)建之建議

筆者認(rèn)為無(wú)論是采用哪種立法模式，都要考慮利益相關(guān)者靈活就業(yè)群體的現(xiàn)狀和不同需求。

首先，針對(duì)我國(guó)靈活就業(yè)人員存在分化和不同需求，應(yīng)采取不同模式供靈活就業(yè)者選擇。第一種模式將高收入群體納入城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)之中，由個(gè)人繳費(fèi)，享有職工同等生育保險(xiǎn)待遇。當(dāng)然也不能將這部分靈活就業(yè)人員完全等同于單位，以用人單位的標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。其與用人單位相比，經(jīng)濟(jì)承受能力還是相對(duì)比較弱，而且用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)從財(cái)務(wù)角度可以從企業(yè)成本扣除，個(gè)人則無(wú)法扣除，因此要適當(dāng)降低個(gè)人的繳費(fèi)費(fèi)率，可以按照低于用人單位的費(fèi)率繳費(fèi)，同時(shí)為了避免道德風(fēng)險(xiǎn)，可以設(shè)置繳付和享有待遇的上下線。第二種模式對(duì)那些低收入群體，在建立居民生育保險(xiǎn)的城市可以將其納入居民生育保險(xiǎn)，沒(méi)有建立居民生育保險(xiǎn)城市，可以暫將其納入居民的醫(yī)療保險(xiǎn)。這部分群體繳納很低的費(fèi)用或者無(wú)需單獨(dú)繳費(fèi)，就能享受生育保險(xiǎn)待遇。當(dāng)然，上述兩種制度由靈活就業(yè)人員自由選擇其一，但是不能同時(shí)享受。

其次，應(yīng)修改領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇的條件。目前我國(guó)在計(jì)費(fèi)年限、繳費(fèi)辦法和待遇享受等方面，都是依據(jù)正規(guī)就業(yè)的情況設(shè)計(jì)的，在非正規(guī)就業(yè)狀態(tài)下幾乎不適用。如我國(guó)享受生育保險(xiǎn)待遇一般是以月作為計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)，但是很多靈活就業(yè)群體是達(dá)不到這個(gè)條件的，特別是非全日制工人。德國(guó)立法值得我國(guó)借鑒。德國(guó)《就業(yè)保險(xiǎn)法》把享受失業(yè)保險(xiǎn)金的計(jì)算方法由過(guò)去的工作周數(shù)改為小時(shí)數(shù)，讓更多的從事非正規(guī)就業(yè)人員被納入失業(yè)保險(xiǎn)的覆蓋范圍。［8］（P61～62）

再次，在享受待遇方面應(yīng)該包括生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼和計(jì)劃生育費(fèi)用等。如前所示，目前已經(jīng)建立靈活就業(yè)生育保險(xiǎn)的地方，生育保險(xiǎn)待遇都包含生育醫(yī)療費(fèi)用，體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)母嬰健康的重視，但生育津貼待遇缺失。靈活就業(yè)群體也是就業(yè)人員，在生育時(shí)同樣會(huì)處于無(wú)法勞動(dòng)狀態(tài)。生育津貼既是一種收入保障，也會(huì)對(duì)孕產(chǎn)婦和嬰兒健康產(chǎn)生重大影響，如果孕產(chǎn)婦沒(méi)有收入保障，就會(huì)盡快投入工作，也會(huì)影響哺乳，這對(duì)母嬰健康都非常不利。當(dāng)然目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還不發(fā)達(dá)，人口眾多，在這種情況下，可以暫時(shí)給予一次性物質(zhì)補(bǔ)助，以后逐步過(guò)渡按日給予一定補(bǔ)助，這種補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)可以低于職工生育保險(xiǎn)待遇的生育津貼。

在我國(guó)靈活就業(yè)群體不斷擴(kuò)大的今天，賦予靈活就業(yè)女性生育保險(xiǎn)權(quán)利不僅有利于保障母嬰健康、提高我國(guó)的人口質(zhì)量，而且對(duì)實(shí)現(xiàn)就業(yè)性別平等和社會(huì)公平具有重大的意義。因此，立法應(yīng)根據(jù)靈活就業(yè)群體的特點(diǎn)和需求，分類構(gòu)建靈活就業(yè)群體的生育保險(xiǎn)制度，為其提供醫(yī)療服務(wù)和經(jīng)濟(jì)雙重保障。

［1］唐 鈞.生育保障是全民族的大事［J］.中國(guó)社會(huì)保障，2010，（8）.

［2］鐘炳正.社會(huì)法與基本權(quán)保障［M］.臺(tái)北：元照出版有限公司，2010.

［3］潘錦棠.生育保障全覆蓋的兩種設(shè)想［J］.中國(guó)社會(huì)保障，2010，（8）.

［4］蔣永萍.社會(huì)性別視角下的生育保險(xiǎn)制度改革與完善［J］.婦女研究論叢，2013，（1）.

［5］劉明輝.對(duì)立法進(jìn)行性別影響評(píng)估的實(shí)踐——以對(duì)《生育保險(xiǎn)辦法（征求意見(jiàn)稿）》的評(píng)估為例［J］.中華女子學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，（3）.

［6］國(guó)際勞工組織.生育保護(hù)資源手冊(cè)——從愿望到現(xiàn)實(shí)之工作中的生育保護(hù)2：為了誰(shuí)［M］.北京：國(guó)際勞工組織出版社，2012.

［7］歐盟委員會(huì).歐盟自雇婦女指令2010／41／EU［EB／OL］.http：／／eur-lex.europa.eu／LexUriServ／LexUriServ.do？uri＝OJ：L：2010：180：0001：0006：EN：PDF：1-6，2013-11-13.

［8］陳玉萍.國(guó)外非正規(guī)就業(yè)人員的社會(huì)保障政策［J］.中國(guó)勞動(dòng)保障，2006，（9）.