運(yùn)動(dòng)是降低血脂的良藥

劉茜

高脂血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、冠心病、糖尿病的危險(xiǎn)因素，降低血脂可使其危險(xiǎn)性降低，患者大多重視飲食療法和藥物療法，而往往忽略了頗具療效的運(yùn)動(dòng)療法。

關(guān)于運(yùn)動(dòng)降低血脂的效果研究已有很多，綜合而論，運(yùn)動(dòng)使血清膽固醇減少，使低密度脂蛋白略減少，特別是使甘油三酯降低明顯，而使具有保護(hù)血管作用的高密度脂蛋白增高。主要指標(biāo)的觀察結(jié)果為：

甘油三酯 觀察發(fā)現(xiàn)甘油三酯隨運(yùn)動(dòng)量不同而呈不同程度降低。令不運(yùn)動(dòng)者進(jìn)行3～4個(gè)月運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前甘油三酯正常者運(yùn)動(dòng)后變化不大，而甘油三酯高者則明顯降低。

總膽固醇和低密度脂蛋白 運(yùn)動(dòng)雖不能明顯降低膽固醇和低密度脂蛋白，但運(yùn)動(dòng)者比不運(yùn)動(dòng)者的血清值要低。

高密度脂蛋白 運(yùn)動(dòng)可使高密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白有保護(hù)血管和心臟的作用，其升高是有益的。

凡是伴有肥胖、糖尿病的高脂血癥和高膽固醇血癥的患者均可開展運(yùn)動(dòng)療法，但患有心功能不全、心肌肥大、嚴(yán)重心律不齊、急性熱性疾病以及肝腎疾病、甲狀腺疾病、風(fēng)濕病、痛風(fēng)的高脂血癥患者，不宜采用運(yùn)動(dòng)療法，需要予以注意。

改善高脂血癥的運(yùn)動(dòng)療法通常以中度運(yùn)動(dòng)為主；以最大攝氧量為60%、脈率（心率）為110～120次每分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)為宜；運(yùn)動(dòng)方式包括：散步、慢跑、游泳、騎自行車等有節(jié)奏的全身運(yùn)動(dòng)；每周至少3次以上，每日1次，每次30～40分鐘效果更好。相對(duì)較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)只適用于較年輕、無心血管并發(fā)癥的高脂血癥患者，中老年人則應(yīng)選擇強(qiáng)度較小的運(yùn)動(dòng)，貴在堅(jiān)持。

治療高脂血癥，運(yùn)動(dòng)療法是“良藥”，但不是唯一的，應(yīng)當(dāng)與飲食療法并用，即配合低膽固醇、低脂和低鹽飲食，才能取得滿意的療效。