惡魔醫(yī)生

◤他給多達(dá)上千名患者以錯(cuò)誤診斷，然后給予完全不必要的化療，被他詐取的金錢總額高達(dá)3500萬美元。

呂洛衿

2014年9月19日，美國密歇根州底特律，市中心的地方法庭外陽光和煦，法庭內(nèi)卻正在進(jìn)行著一場(chǎng)氣氛壓抑的審訊。

被告席上是一位49歲的略胖的中年男子。他的名字叫法里得·法塔（Farid Fata）。法塔是來自黎巴嫩的移民，在底特律，他是一位小有名氣的腫瘤科醫(yī)生。

法塔醫(yī)生低著頭，雙手戴著手銬，穿著明紅色的囚服，站起身來，聲音清晰地說：“我認(rèn)罪。”

法塔認(rèn)罪的消息立刻傳遍了整個(gè)美國。各大媒體均以醒目的位置予以報(bào)道，有的媒體甚至以“Dr. Evil（惡魔醫(yī)生）”為題，吸引了很多讀者的眼球。很多美國人對(duì)此瞠目結(jié)舌，感到難以相信。

到底法塔醫(yī)生干了什么驚天動(dòng)地的大事，這位平素被病人信任的腫瘤專家何以被媒體稱為惡魔呢？

檢察官控訴法塔的罪名是將健康的病人故意診斷為癌癥，然后給予完全不必要的化療，或者讓明明病情惡化了的癌癥患者相信治療有效，以便繼續(xù)化療。他因此從美國的醫(yī)療救助系統(tǒng)Medicare獲得高額的收入，共詐取總金額高達(dá)3500萬美元，受害患者可能多達(dá)1200位。

法庭上，法塔低頭說：“這是我自己的選擇?！泵鎸?duì)檢察官和法官，他承認(rèn)以上所有罪名，包括故意揭去藥物標(biāo)簽，隱瞞藥名，欺騙患者，牟取暴利。他每承認(rèn)一項(xiàng)罪名，都加上一句：“我知道這在醫(yī)學(xué)上是不合理，不必要的?！?/p>

法塔醫(yī)生今年49歲，是三個(gè)孩子的父親。當(dāng)日承認(rèn)檢察官指控的一共13項(xiàng)醫(yī)療欺詐，兩項(xiàng)洗錢罪名，一項(xiàng)獲取非法回扣和陰謀罪。明年2月23日，美國地方法官Paul Borman將宣判他的刑期。

地方女檢察官Barbara McQuade對(duì)媒體說她們的目標(biāo)是終身監(jiān)禁，稱此案是她們辦公室所見的“前所未有的，最駭人聽聞的”醫(yī)療欺詐案件。法塔醫(yī)生不僅僅通過醫(yī)療欺詐欺騙美國政府，獲取高額金錢，最嚴(yán)重也是最不可容忍的是他刻意給健康的人化療，帶來無窮惡果，傷害了很多人的身體。

據(jù)美國媒體報(bào)道，檢察官在法庭上詳細(xì)列舉法塔的罪行，“此案中，嫌疑人法塔醫(yī)生欺騙患者，給予沒有癌癥的患者注射完全不必要的化療藥物，本質(zhì)上就是給健康人注射有毒物質(zhì)”，“一個(gè)醫(yī)生為了金錢利益就敢于置患者健康于不顧，用有毒藥物傷害患者身體，光想想就不寒而栗。在法塔醫(yī)生的眼里，患者不是一個(gè)個(gè)有血有肉的人，而僅僅是可以用來牟利的商品，這一點(diǎn)上講，他獨(dú)一無二，舉世罕有”。

法塔醫(yī)生出生在黎巴嫩，10年前搬到密歇根州，2009年剛剛?cè)朊绹?。?007年開始，在他自己開設(shè)的散落在密歇根州多處城市的血液腫瘤中心里，開始他的這些駭人聽聞的罪行。他擁有7處腫瘤治療診所，并且擁有一家臨床檢驗(yàn)設(shè)施，這就為他假造診斷結(jié)果提供了方便。根據(jù)檢察官提供的資料，從2007年8月到2013年7月期間，法塔共治療了多達(dá)1200名“腫瘤”患者，進(jìn)行化療次數(shù)不計(jì)其數(shù)，總共從州Medicare系統(tǒng)開出多達(dá)2.2億美元賬單，Medicare向他支出9100萬美元，自己獲利約3500萬美元，其中有4800萬是用于癌癥化療和其他治療的治療費(fèi)。他利用患者對(duì)他的信任，給多達(dá)上千名患者錯(cuò)誤的診斷，欺騙本沒有癌癥的患者，告訴他們患上了癌癥或者血液惡性腫瘤，然后開始高劑量的化療，這一罪行持續(xù)了5-6年時(shí)間，不知道導(dǎo)致多少患者傾家蕩產(chǎn)。因?yàn)樗饺嗽\所缺乏同行監(jiān)督和政府的有效監(jiān)管，導(dǎo)致罪惡悄悄地進(jìn)行，沒有被及早發(fā)覺。

揭開這一驚天罪行的是一位腫瘤科護(hù)士。她的名字叫安吉拉·斯萬特克（Angela Swantek）。在這樁案件中，她的確是一位安吉拉（天使），名如其人用在她身上可謂恰如其分。在當(dāng)天的法庭上，斯萬特克也在場(chǎng)。她聽到法塔認(rèn)罪后，流下了眼淚。她對(duì)記者說：“我不知該說什么好。但我一點(diǎn)不吃驚，我知道這是事實(shí)。我本來還好奇他的律師團(tuán)怎樣給他辯護(hù)，但顯然事實(shí)無法狡辯。我感覺可以長長地出一口氣了?！?/p>

斯萬特克今年45歲，來自密歇根的城市Royal Oak。她于2010年初為了找工作，去法塔的醫(yī)療中心進(jìn)行工作面試。面試過程中，她細(xì)心地看到患者的化療非常不合常規(guī)，心中起了很大疑心。面試一完，她立刻回了家。當(dāng)天，斯萬特克就給州醫(yī)療管理委員會(huì)寫了一封長信，建議委員會(huì)調(diào)查法塔醫(yī)生。

很遺憾的是，她的信石沉大海，杳無音訊。直到2011年，密歇根州醫(yī)療委員會(huì)回信給她，結(jié)論是“沒有發(fā)現(xiàn)任何醫(yī)療欺詐或者醫(yī)療事故發(fā)生”。

心急如焚的斯萬特克疑慮更深，但作為一個(gè)護(hù)士，卻也無可奈何。到了2013年，她看到了聯(lián)邦政府開始調(diào)查法塔診所的新聞，欣喜若狂。當(dāng)天在法庭外接受記者采訪時(shí)，斯萬特克說：“我在2010年就舉報(bào)了他，州政府卻什么也沒干。當(dāng)我聽到聯(lián)邦政府開始調(diào)查他的消息時(shí)，我忍不住大哭，心中想起那些他傷害過的患者?！?/p>

法塔將為13項(xiàng)醫(yī)療欺詐面臨最高可達(dá)175年的刑期，加上總共25萬美元的罰款，此外，洗錢罪名將可能帶來20年監(jiān)禁，加上50萬美元罰款。另外，法塔因介紹病人而收受來自“天使護(hù)衛(wèi)”的臨終關(guān)懷醫(yī)院和家庭保健設(shè)施的非法回扣，將面臨其他相應(yīng)判決。但檢察官M(fèi)cQuade說，雖然法塔承認(rèn)了13項(xiàng)醫(yī)療欺詐罪名，但他傷害的患者遠(yuǎn)不止這個(gè)數(shù)，可能有幾百上千，她們將繼續(xù)控告他，明年的判決將全力以赴力爭(zhēng)終身監(jiān)禁。

這個(gè)惡魔醫(yī)生是怎樣做到不僅僅欺騙病人，也欺騙或者隱瞞了診所的其他醫(yī)生呢？

根據(jù)檢察官公布在網(wǎng)上的起訴書，法塔醫(yī)生在他的診所完全是一手遮天，施行獨(dú)裁管理。一位醫(yī)生向檢察官交代，法塔每天將病人的病歷和檢查單帶回家，申明他是在家里管理檔案。另一位醫(yī)生說，在法塔診所，法塔一人確定所有病人的最終診斷和治療方案，他形容在法塔診所工作就像是“生活在地獄”，他并且多次悄悄告訴患者去別的地方就醫(yī)，聽取別的醫(yī)生的意見。他還證實(shí)，法塔甚至多次給終末期癌癥患者使用超大劑量的化療藥。另一位護(hù)士向美國聯(lián)邦調(diào)查局證實(shí)，法塔醫(yī)生通常是將處于癌癥前期，或者可疑的患者直接診斷為癌癥，然后給予大劑量的化療，主要是比較容易作假和不是很確切的血液病患者，如白血病。而且法塔雇用大量從外國來的沒有美國執(zhí)照的醫(yī)生幫助管理病人，造成實(shí)質(zhì)上一人專權(quán)的局面。同時(shí)他通過開診斷公司和藥店，包攬了診斷和治療的所有流程，保證他掌控一切。

法塔醫(yī)生的所為駭人聽聞，既喪失了一個(gè)醫(yī)生應(yīng)有的醫(yī)療道德，更喪失了一個(gè)人最起碼的社會(huì)良知和對(duì)他人的同情，為了牟取暴利，將他人生命視為螻蟻，最終成為舉世震驚的惡魔醫(yī)生。

從這個(gè)事件中，可以吸取什么教訓(xùn)呢？作為管理部門，需要嚴(yán)格監(jiān)察，有可疑行為，則應(yīng)該及時(shí)偵查。作為患者，最簡(jiǎn)單的保護(hù)自己的方法就是不要只完全信任一位醫(yī)生，在遇到嚴(yán)重疾病時(shí)，一定要聽取第二位甚至第三位醫(yī)生的意見，才可以避免這樣的惡行發(fā)生，保護(hù)自己的利益。