• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    放療體膜參考點(diǎn)放置技巧對(duì)胸腹部腫瘤首次擺位的影響

    2014-09-12 12:47:42莊建發(fā)周立麗陳大朝
    實(shí)用癌癥雜志 2014年4期
    關(guān)鍵詞:體膜通過(guò)率移位

    莊建發(fā) 周立麗 唐 婭 陳大朝

    胸腹部腫瘤較為常見(jiàn),調(diào)強(qiáng)放療為其主要的治療手段在之一。而調(diào)強(qiáng)對(duì)其擺位精度有著嚴(yán)格的要求。胸腹部腫瘤由于受呼吸、器官運(yùn)動(dòng)等引起的靶區(qū)、器官和組織相對(duì)位移擴(kuò)大[1]。這就導(dǎo)致患者相對(duì)于頭頸部腫瘤在首次治療的時(shí)候需要耗費(fèi)較多的時(shí)間去驗(yàn)證和調(diào)整中心。而對(duì)于部分胸腹部腫瘤患者由于腹脹、平躺呼吸困難等各種原因,長(zhǎng)時(shí)間的體膜束縛固定是極其痛苦的。我們?cè)诠ぷ髦胁捎靡环N較為簡(jiǎn)易的,通過(guò)實(shí)踐確實(shí)可行的方法,一定程度上減少首次擺位誤差和提高首次擺位通過(guò)率,減少首次擺位時(shí)間從而減輕患者痛苦,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 病例選擇

    選取本科室近3個(gè)月收治的胸腹部腫瘤患者50例作為實(shí)驗(yàn)組,男女各25例,其中食管癌13例,肺癌8例,肝癌和胃癌各6例,直腸及宮頸癌各7例,其他3例。另選取之前未采取新方法放置鉛點(diǎn)的胸腹部患者50例作為對(duì)照組,性別例數(shù)和病種分布同實(shí)驗(yàn)組?;颊呔捎醚雠P位進(jìn)行體膜固定和CT掃描,制作體膜時(shí)要求患者盡可能減小呼吸幅度,雙手上舉抱頭,避免體膜和皮膚無(wú)法緊貼。

    1.2 基礎(chǔ)設(shè)備

    醫(yī)科達(dá)Precise直線加速器,三維適形計(jì)劃系統(tǒng)TPS為CMSXIO4.64版本,配備LAP激光定位燈的西門(mén)子模擬CT、醫(yī)院圖像工作站(PACS)、模擬定位機(jī)及常規(guī)的人體固定設(shè)備等。

    1.3 方法與內(nèi)容

    傳統(tǒng)放療流程為患者在CT室或者模擬定位機(jī)室制作體膜,根據(jù)腫瘤大致位置,通過(guò)激光定位燈設(shè)置一個(gè)Mark點(diǎn),貼上鉛點(diǎn)并掃描,將所得圖像通過(guò)局域網(wǎng)傳輸至物理計(jì)劃室,利用TPS將Mark點(diǎn)和Iso的坐標(biāo)關(guān)聯(lián)起來(lái),兩坐標(biāo)移位數(shù)據(jù)作為首次擺位驗(yàn)證治療中心時(shí)的移位依據(jù)。在工作中,通過(guò)患者近期的影像資料和PACS的測(cè)距功能,以及激光定位燈的數(shù)字化移位,將Mark點(diǎn)與Iso的移位“提前”到CT掃描前。具體方法為:在PACS打開(kāi)患者近期的影像資料,選取一些受呼吸和體位影響較小并能在體表上觸摸到的骨性標(biāo)記(如胸骨角切跡、髂前上棘)作為參考點(diǎn),并由主管醫(yī)生和物理師大致確定腫瘤放療中心的位置,然后測(cè)出兩點(diǎn)在x、y、z方向上的移位數(shù)據(jù)并記錄。患者體膜制作完畢時(shí),先將定位激光燈中心移至骨性標(biāo)記,然后利用之前所得移位數(shù)據(jù),在移位后的激光中心貼上鉛點(diǎn)進(jìn)行層厚為5 mm的CT掃描,而放置鉛標(biāo)記點(diǎn)應(yīng)該在網(wǎng)膜完全冷卻塑形固定后進(jìn)行,以免受熱脹冷縮影響產(chǎn)生標(biāo)記誤差[2]。圖像傳輸至物理計(jì)劃室由物理師制定計(jì)劃。

    1.4 擺位誤差數(shù)據(jù)的采集

    首次治療技師按照標(biāo)記點(diǎn)固定好體膜后,應(yīng)用醫(yī)科達(dá)Precise機(jī)器配套的非晶硅平板探測(cè)器拍攝0°和90°正側(cè)位圖像,劑量為2MU,6MV雙曝光模式。物理師在EPID圖像和DRR圖像上描繪同部位的骨性解剖標(biāo)記。應(yīng)用工作站上的ELEKTA IVIVE GT軟件由醫(yī)師、物理師、技師三人同時(shí)進(jìn)行解剖結(jié)構(gòu)匹對(duì)與誤差分析,得到各患者在x、y、z方向上的平移量即首次擺位誤差數(shù)據(jù)并記錄。x、y、z方向上均采用胸腹部<5 mm,頭頸部<3 mm的標(biāo)準(zhǔn)。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    2 結(jié)果

    2.1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組x、y、z坐標(biāo)一致性的對(duì)比

    物理師在制定放療計(jì)劃時(shí),在不違反Iso定位原則的情況下,調(diào)整Iso的坐標(biāo)使之盡量與Mark點(diǎn)一致,實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組Mark點(diǎn)和Iso空間坐標(biāo)一致性的次數(shù)對(duì)比,由表1可見(jiàn),實(shí)驗(yàn)組在首次擺位EPID驗(yàn)證中心時(shí)在x、y、z 方向上不用移動(dòng)的次數(shù)明顯多于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組首次擺位誤差和通過(guò)率對(duì)比

    實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組在首次擺位EPID驗(yàn)證中心時(shí)的擺位誤差,經(jīng)統(tǒng)計(jì)x和y特別是y方向上差異顯著(P<0.05),z方向上兩組擺位誤差無(wú)明顯差異(P>0.05),首次擺位通過(guò)率兩組也有差異(P<0.05),見(jiàn)表2。

    表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組Mark點(diǎn)和Iso空間坐標(biāo)一致性的次數(shù)對(duì)比/次

    表2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組首次擺位誤差的對(duì)比

    3 討論

    調(diào)強(qiáng)是當(dāng)今放療主流手段,它可減少靶區(qū)周圍正常組織器官的放射損傷,提高腫瘤區(qū)照射劑量,增加腫瘤的局部控制率[3]。調(diào)強(qiáng)放療成功在于放療計(jì)劃能否準(zhǔn)確實(shí)施,治療時(shí)影響放療最大的因素就是擺位誤差,包括x、y、z方向的誤差和3個(gè)方向的旋轉(zhuǎn)誤差。擺位誤差很可能會(huì)改變治療計(jì)劃設(shè)計(jì)階段所規(guī)定的劑量大小及其相應(yīng)的劑量分布,使腫瘤區(qū)得不到足夠的劑量,產(chǎn)生局部復(fù)發(fā)或正常組織受到過(guò)高的劑量輻射,導(dǎo)致并發(fā)癥的增加[4]。根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,旋轉(zhuǎn)誤差對(duì)靶區(qū)劑量的改變很小,可以忽略[5],故本文不討論旋轉(zhuǎn)誤差。

    本科室由于地處經(jīng)濟(jì)較為落后的地區(qū),大部分人對(duì)健康相對(duì)不重視,缺乏健康體檢意識(shí),當(dāng)發(fā)現(xiàn)腫瘤時(shí)往往是晚期伴轉(zhuǎn)移,對(duì)病情治療帶來(lái)較大的困難。胸腹部腫瘤在晚期常常伴隨著平躺呼吸困難、腹脹等其他癥狀,在治療時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)因無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間體膜固定帶來(lái)的痛苦而中斷治療,影響腫瘤的治療效果。對(duì)于這類患者了除了采用本文提及的方法提高首次擺位通過(guò)率外,我們還要求技師熟練操作機(jī)器,確保擺位精度的前提下以最快的速度完成擺位,也應(yīng)該根據(jù)患者不同的體型、位置、擺位要求靈活的制作和改進(jìn)現(xiàn)有的擺位腹板最大限度提高患者舒適度體驗(yàn),減少擺位誤差[6]。

    標(biāo)記點(diǎn)應(yīng)該距離靶區(qū)中心位置越近越好[1]。我們?cè)陂L(zhǎng)期工作中觀察并結(jié)合技師的工作體會(huì)得出一個(gè)結(jié)論:在其他條件一樣的情況下,Mark點(diǎn)和Iso和坐標(biāo)一致的話,首次擺位通過(guò)率明顯高于要移位的患者。該方法具有的優(yōu)點(diǎn)有:①工作量提升并不大,醫(yī)生可以在查看患者影像資料時(shí)順便和物理師完成測(cè)距;②患者來(lái)科室前往往是先做過(guò)CT等檢查的,并不會(huì)帶來(lái)額外的檢查費(fèi)用;③設(shè)備要求不高,具有測(cè)距功能的圖像工作站和激光定位燈相對(duì)于IGRT、CBCT等高端設(shè)備在國(guó)內(nèi)具有普及度。而實(shí)行此方法帶來(lái)的效果也是明顯的:①某種程度上大大縮短技師在首次擺位耗費(fèi)的時(shí)間,提高工作效率,特別是對(duì)于一些患者較多的單位更是如此;②減少患者痛苦。當(dāng)然,并不是所有患者都能做到Mark和Iso在x、y、z方向上坐標(biāo)一致,但絕大多數(shù)也能做到在3個(gè)方向上實(shí)現(xiàn)1個(gè)或者2個(gè)坐標(biāo)一致,我們認(rèn)為該情況下某種程度上也是能提高首次擺位的通過(guò)率。

    綜上所述,調(diào)強(qiáng)放療采用本文提及的技巧放置參考點(diǎn)操作簡(jiǎn)易,設(shè)備要求不高,但帶來(lái)效益明顯,值得推廣。

    [1] 胡逸民.腫瘤放射物理學(xué)〔M〕.北京:原子能出版社,1999:613-615.

    [2] 應(yīng)惟良,曹舜翔.胸部放療靶區(qū)體位固定的臨床觀察〔J〕.實(shí)用癌癥雜志,2013,28(2):197-198.

    [3] Uematsu M,Shioda A,Tahara K,et al. Focal,high dose,and fractionated modified stereotactic radiation therapy for lung carcinoma patients:a preliminary experience〔J〕.Cancer,1998,82(6):1062-1070.

    [4] 殷蔚伯,谷銑之.腫瘤放射治療學(xué)〔M〕.第3版.中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2002:245-247.

    [5] Fu W,Yang Y,Li X,et al.Dosimetric effects of patient rotational setup errors on prostate IMRT treatments〔J〕.Phys Med Biol,2006,51 (20):5321-5331.

    [6] 賴建軍,唐榮軍,李夏東,等.自制腫瘤放療俯臥位腹板臨床應(yīng)用分析〔J〕.中國(guó)醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志,2013,30(1):3845-3847,3889.

    猜你喜歡
    體膜通過(guò)率移位
    瓦里安VitalBeam直線加速器Portal Dosimetry驗(yàn)證通過(guò)率低故障維修
    再生核移位勒讓德基函數(shù)法求解分?jǐn)?shù)階微分方程
    大型總段船塢建造、移位、定位工藝技術(shù)
    放射治療專用熱塑體膜打孔器的初步臨床應(yīng)用研究
    基于高職英語(yǔ)教育效果市場(chǎng)化探索研究——以英語(yǔ)AB通過(guò)率為例
    Σ(X)上權(quán)移位算子的不變分布混沌性
    一種放療恒溫水箱的設(shè)計(jì)及臨床應(yīng)用
    熱塑體膜在放射治療應(yīng)用中對(duì)患者情緒影響的研究
    多指離斷手指移位再植拇指25例
    肺癌放療兩種體膜使用方式的擺位誤差分析
    色播亚洲综合网| 成人精品一区二区免费| 国产精品久久电影中文字幕| 午夜福利成人在线免费观看| 欧美一级毛片孕妇| 久99久视频精品免费| 欧美成狂野欧美在线观看| 日本 欧美在线| 欧美zozozo另类| 亚洲av熟女| 亚洲九九香蕉| 99在线人妻在线中文字幕| 欧美激情 高清一区二区三区| 美女大奶头视频| 欧美在线黄色| 国产男靠女视频免费网站| 97人妻精品一区二区三区麻豆 | 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 国产精品国产高清国产av| 免费无遮挡裸体视频| 久热爱精品视频在线9| 亚洲国产高清在线一区二区三 | 亚洲国产精品sss在线观看| 欧美av亚洲av综合av国产av| 久久国产乱子伦精品免费另类| 成人三级黄色视频| 婷婷精品国产亚洲av在线| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 日本五十路高清| 身体一侧抽搐| 一级黄色大片毛片| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 精品不卡国产一区二区三区| 久热爱精品视频在线9| 亚洲三区欧美一区| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 日本黄色视频三级网站网址| 中文字幕最新亚洲高清| 欧美国产日韩亚洲一区| 高清在线国产一区| 亚洲国产中文字幕在线视频| 成熟少妇高潮喷水视频| 成人18禁在线播放| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 在线播放国产精品三级| 午夜成年电影在线免费观看| 午夜成年电影在线免费观看| 亚洲国产精品久久男人天堂| 天堂影院成人在线观看| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 一级毛片高清免费大全| 亚洲av成人一区二区三| 亚洲一区二区三区不卡视频| 欧美激情久久久久久爽电影| 日韩国内少妇激情av| 亚洲国产精品合色在线| 一级a爱视频在线免费观看| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 国产视频一区二区在线看| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 妹子高潮喷水视频| www.自偷自拍.com| 亚洲国产精品sss在线观看| 日韩精品免费视频一区二区三区| 亚洲激情在线av| 婷婷六月久久综合丁香| 午夜福利18| 一区福利在线观看| 精品国产一区二区三区四区第35| 深夜精品福利| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 亚洲国产精品999在线| 少妇被粗大的猛进出69影院| 免费在线观看完整版高清| 欧美亚洲日本最大视频资源| 老司机靠b影院| 色综合婷婷激情| 99国产精品一区二区三区| 国产精品99久久99久久久不卡| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 男女午夜视频在线观看| 午夜a级毛片| 国产精品,欧美在线| 欧美性猛交黑人性爽| 俄罗斯特黄特色一大片| 18禁美女被吸乳视频| 高清毛片免费观看视频网站| 禁无遮挡网站| 久久这里只有精品19| 国内精品久久久久久久电影| 国产av一区在线观看免费| 啦啦啦韩国在线观看视频| 91九色精品人成在线观看| 午夜免费鲁丝| 一级毛片高清免费大全| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 国产精品99久久99久久久不卡| 成人av一区二区三区在线看| 国产精品综合久久久久久久免费| 免费看a级黄色片| 男女下面进入的视频免费午夜 | 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 老鸭窝网址在线观看| 欧美色视频一区免费| 成年免费大片在线观看| 亚洲国产精品久久男人天堂| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 亚洲午夜理论影院| 国产精品亚洲一级av第二区| 97人妻精品一区二区三区麻豆 | cao死你这个sao货| 桃红色精品国产亚洲av| 国产国语露脸激情在线看| 女人被狂操c到高潮| 国产av一区在线观看免费| 国产激情偷乱视频一区二区| 欧美日本视频| 精品福利观看| 自线自在国产av| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 国产免费av片在线观看野外av| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 90打野战视频偷拍视频| 国产伦人伦偷精品视频| 这个男人来自地球电影免费观看| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 男女视频在线观看网站免费 | 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| av超薄肉色丝袜交足视频| 日本一区二区免费在线视频| 久久久久国产一级毛片高清牌| 久久人妻av系列| 淫妇啪啪啪对白视频| 亚洲中文日韩欧美视频| 亚洲一区中文字幕在线| 手机成人av网站| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 亚洲 国产 在线| 精品国产美女av久久久久小说| 黑丝袜美女国产一区| 色播亚洲综合网| 国产单亲对白刺激| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 两个人看的免费小视频| 无限看片的www在线观看| 欧美三级亚洲精品| 国产av在哪里看| 国产不卡一卡二| 国产一区二区在线av高清观看| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 国产欧美日韩一区二区精品| 亚洲avbb在线观看| 淫妇啪啪啪对白视频| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 男女下面进入的视频免费午夜 | 亚洲av电影在线进入| 91国产中文字幕| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 很黄的视频免费| 午夜激情福利司机影院| 91av网站免费观看| 色av中文字幕| 久久久国产成人免费| 亚洲精品色激情综合| 香蕉国产在线看| 亚洲熟妇熟女久久| 99热只有精品国产| 久久国产乱子伦精品免费另类| 欧美一区二区精品小视频在线| 一区二区日韩欧美中文字幕| 成在线人永久免费视频| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 亚洲熟女毛片儿| 亚洲国产精品sss在线观看| 国产一区二区激情短视频| 这个男人来自地球电影免费观看| 国产区一区二久久| 久久青草综合色| 欧美成人午夜精品| 国产真人三级小视频在线观看| 久久久久久国产a免费观看| av超薄肉色丝袜交足视频| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 怎么达到女性高潮| 少妇 在线观看| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 女性生殖器流出的白浆| 亚洲五月天丁香| 女人被狂操c到高潮| 成人一区二区视频在线观看| 激情在线观看视频在线高清| 男人舔女人的私密视频| 欧美黄色片欧美黄色片| 国产黄色小视频在线观看| 国产极品粉嫩免费观看在线| 精品第一国产精品| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 国产三级在线视频| 国产黄a三级三级三级人| 日韩高清综合在线| 久久久久国产一级毛片高清牌| 欧美乱妇无乱码| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 曰老女人黄片| 亚洲av五月六月丁香网| 欧美三级亚洲精品| 在线永久观看黄色视频| av视频在线观看入口| 国产日本99.免费观看| 国产成人av激情在线播放| 久久香蕉精品热| 免费av毛片视频| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 香蕉国产在线看| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 亚洲国产精品合色在线| 美女大奶头视频| 制服丝袜大香蕉在线| 午夜激情福利司机影院| 久久青草综合色| 999精品在线视频| 亚洲成人国产一区在线观看| 人成视频在线观看免费观看| 国产亚洲欧美98| 看黄色毛片网站| 久久久久久人人人人人| 免费在线观看完整版高清| 国产成人影院久久av| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 少妇熟女aⅴ在线视频| 91字幕亚洲| 欧美色视频一区免费| 91老司机精品| 亚洲精品在线美女| 国产精品久久久久久精品电影 | 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 国产精品亚洲美女久久久| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 久久久国产精品麻豆| 欧美日韩福利视频一区二区| 淫妇啪啪啪对白视频| 亚洲中文字幕日韩| 黄片小视频在线播放| 午夜福利在线观看吧| 欧美国产日韩亚洲一区| 国产精品亚洲一级av第二区| 午夜免费观看网址| 最近最新中文字幕大全免费视频| 精品久久蜜臀av无| 欧美乱色亚洲激情| 亚洲自拍偷在线| 18禁美女被吸乳视频| 国产精品亚洲av一区麻豆| 人人妻人人看人人澡| 99国产极品粉嫩在线观看| 视频区欧美日本亚洲| 操出白浆在线播放| 成人精品一区二区免费| 自线自在国产av| 黄色视频,在线免费观看| av片东京热男人的天堂| 色婷婷久久久亚洲欧美| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 老鸭窝网址在线观看| 国产v大片淫在线免费观看| 国产亚洲精品一区二区www| 欧美av亚洲av综合av国产av| 99久久无色码亚洲精品果冻| 精品卡一卡二卡四卡免费| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 国产精品亚洲一级av第二区| 亚洲片人在线观看| av超薄肉色丝袜交足视频| 亚洲国产精品久久男人天堂| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 两个人免费观看高清视频| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 国产精华一区二区三区| 国产片内射在线| 久热爱精品视频在线9| 亚洲,欧美精品.| 成人手机av| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 日本熟妇午夜| 两个人免费观看高清视频| 桃红色精品国产亚洲av| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 亚洲成人免费电影在线观看| 久久久久久久久久黄片| 最近在线观看免费完整版| 日日夜夜操网爽| 日本五十路高清| 亚洲av电影在线进入| 少妇的丰满在线观看| 在线观看舔阴道视频| 精品久久久久久,| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 又紧又爽又黄一区二区| 国产精品免费一区二区三区在线| 久久午夜亚洲精品久久| 亚洲精品av麻豆狂野| 99国产极品粉嫩在线观看| 叶爱在线成人免费视频播放| 欧美中文日本在线观看视频| 欧美日韩精品网址| 精品乱码久久久久久99久播| 亚洲人成伊人成综合网2020| 日韩国内少妇激情av| avwww免费| 桃红色精品国产亚洲av| 国产激情欧美一区二区| 亚洲精品一区av在线观看| cao死你这个sao货| 久久国产精品人妻蜜桃| 日韩欧美 国产精品| 日韩欧美免费精品| 国产单亲对白刺激| 国产精品1区2区在线观看.| 在线免费观看的www视频| av福利片在线| 国产亚洲精品av在线| 色在线成人网| 满18在线观看网站| 天堂影院成人在线观看| 999久久久精品免费观看国产| 老汉色av国产亚洲站长工具| 极品教师在线免费播放| 91麻豆av在线| 欧美三级亚洲精品| 丝袜美腿诱惑在线| 日本三级黄在线观看| 日本黄色视频三级网站网址| 老汉色av国产亚洲站长工具| e午夜精品久久久久久久| 少妇熟女aⅴ在线视频| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 可以在线观看的亚洲视频| 国产激情偷乱视频一区二区| 波多野结衣av一区二区av| 国产一区二区三区在线臀色熟女| www国产在线视频色| 亚洲三区欧美一区| 色综合站精品国产| 校园春色视频在线观看| 老司机靠b影院| 最近最新中文字幕大全免费视频| 国产成人av激情在线播放| 欧美日本亚洲视频在线播放| 老鸭窝网址在线观看| 看片在线看免费视频| 亚洲国产精品999在线| 亚洲成av人片免费观看| 搡老熟女国产l中国老女人| 国产一卡二卡三卡精品| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 国产亚洲精品综合一区在线观看 | 在线观看www视频免费| 极品教师在线免费播放| 正在播放国产对白刺激| 欧美又色又爽又黄视频| 久久精品国产亚洲av高清一级| 天堂影院成人在线观看| 精品电影一区二区在线| 亚洲黑人精品在线| 窝窝影院91人妻| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 香蕉国产在线看| 亚洲专区字幕在线| 亚洲成人国产一区在线观看| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 视频区欧美日本亚洲| 国产激情久久老熟女| 此物有八面人人有两片| 男人的好看免费观看在线视频 | 国产免费男女视频| 国产精品,欧美在线| xxxwww97欧美| 女同久久另类99精品国产91| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 国产成人啪精品午夜网站| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 亚洲性夜色夜夜综合| 99热这里只有精品一区 | 一本久久中文字幕| 精品卡一卡二卡四卡免费| 国产欧美日韩一区二区三| 欧美黄色淫秽网站| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 欧美最黄视频在线播放免费| 国产精品久久久久久精品电影 | 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 99国产精品99久久久久| 精品国产美女av久久久久小说| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 亚洲精品国产区一区二| 亚洲国产精品成人综合色| 亚洲avbb在线观看| 丝袜在线中文字幕| 两个人视频免费观看高清| 日日爽夜夜爽网站| 午夜福利一区二区在线看| 国产视频内射| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产伦人伦偷精品视频| 午夜免费鲁丝| 国产又爽黄色视频| 99在线视频只有这里精品首页| 一二三四在线观看免费中文在| a级毛片a级免费在线| 国产成人啪精品午夜网站| av天堂在线播放| 嫁个100分男人电影在线观看| 亚洲一区二区三区不卡视频| 免费电影在线观看免费观看| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 男人舔女人的私密视频| a在线观看视频网站| 美国免费a级毛片| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 久久伊人香网站| 国产亚洲精品第一综合不卡| 日本 欧美在线| 国产成人精品久久二区二区免费| 1024香蕉在线观看| 欧美日韩乱码在线| 久久精品91无色码中文字幕| 人人妻人人看人人澡| 黄片小视频在线播放| 国产成人欧美在线观看| 国产精品综合久久久久久久免费| av超薄肉色丝袜交足视频| 搡老熟女国产l中国老女人| 国产精品二区激情视频| 校园春色视频在线观看| 国产av在哪里看| av福利片在线| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 中文字幕久久专区| 久久精品国产清高在天天线| 99热这里只有精品一区 | 后天国语完整版免费观看| 国产亚洲av高清不卡| 精品免费久久久久久久清纯| 丁香六月欧美| 国产主播在线观看一区二区| 国产单亲对白刺激| 自线自在国产av| 最近在线观看免费完整版| 黄色成人免费大全| 黄频高清免费视频| 美女免费视频网站| 嫁个100分男人电影在线观看| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 亚洲在线自拍视频| 国产av一区二区精品久久| 精品久久久久久成人av| 国产精品香港三级国产av潘金莲| www国产在线视频色| 国产男靠女视频免费网站| 午夜精品在线福利| 在线观看免费视频日本深夜| 大型av网站在线播放| 午夜日韩欧美国产| 亚洲第一青青草原| 欧美成人免费av一区二区三区| 久久人人精品亚洲av| 欧美色视频一区免费| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 99国产精品一区二区蜜桃av| 国产精品亚洲美女久久久| a级毛片a级免费在线| 中文字幕久久专区| 久久久久久久久久黄片| 欧美另类亚洲清纯唯美| 啦啦啦免费观看视频1| e午夜精品久久久久久久| 男人舔奶头视频| 午夜精品久久久久久毛片777| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 性色av乱码一区二区三区2| 亚洲av成人一区二区三| 国产一区二区激情短视频| 国产精品一区二区免费欧美| 色综合亚洲欧美另类图片| 国产成人欧美在线观看| 99国产极品粉嫩在线观看| 在线观看免费午夜福利视频| 欧美亚洲日本最大视频资源| 男人的好看免费观看在线视频 | 欧美精品亚洲一区二区| 听说在线观看完整版免费高清| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 九色国产91popny在线| 久久中文看片网| 亚洲天堂国产精品一区在线| 日本 av在线| 成年女人毛片免费观看观看9| 无遮挡黄片免费观看| av片东京热男人的天堂| 国产精品影院久久| x7x7x7水蜜桃| 免费看a级黄色片| e午夜精品久久久久久久| 神马国产精品三级电影在线观看 | 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 老熟妇仑乱视频hdxx| 久9热在线精品视频| 国产一区二区三区视频了| 国产av又大| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 午夜老司机福利片| 嫩草影视91久久| 真人一进一出gif抽搐免费| 亚洲成人免费电影在线观看| 亚洲成av人片免费观看| 欧美亚洲日本最大视频资源| a在线观看视频网站| 国产午夜福利久久久久久| 1024视频免费在线观看| 久热爱精品视频在线9| 中国美女看黄片| 熟女电影av网| 午夜福利视频1000在线观看| 动漫黄色视频在线观看| 国产色视频综合| 身体一侧抽搐| 久99久视频精品免费| 亚洲全国av大片| 欧美色欧美亚洲另类二区| 色在线成人网| 性欧美人与动物交配| 色在线成人网| 亚洲成国产人片在线观看| 亚洲国产精品999在线| 性欧美人与动物交配| 亚洲国产精品sss在线观看| 国产成人欧美在线观看| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 国产成人欧美在线观看| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 欧美黄色淫秽网站| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 校园春色视频在线观看| 日本 av在线| 一本精品99久久精品77| 深夜精品福利| 亚洲 欧美一区二区三区| 午夜福利免费观看在线| 热re99久久国产66热| 俄罗斯特黄特色一大片| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 免费人成视频x8x8入口观看| 婷婷精品国产亚洲av| 高清毛片免费观看视频网站| 国产一区二区三区视频了| 国产极品粉嫩免费观看在线| av天堂在线播放| 成熟少妇高潮喷水视频| 国产高清激情床上av| 久久午夜综合久久蜜桃| 欧美黑人欧美精品刺激| 脱女人内裤的视频| a级毛片a级免费在线| 国产精品亚洲美女久久久| 51午夜福利影视在线观看| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 一级片免费观看大全| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 久久久国产成人免费| 嫩草影视91久久| 性欧美人与动物交配| 亚洲第一av免费看| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 精品国产美女av久久久久小说| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 亚洲中文av在线| 国产伦在线观看视频一区| 亚洲国产欧美一区二区综合| 国产午夜福利久久久久久| 亚洲成人久久爱视频| 美女免费视频网站| xxx96com| 天天添夜夜摸| 日韩精品中文字幕看吧| 国产成人影院久久av| 丝袜在线中文字幕| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 欧美色欧美亚洲另类二区| 一a级毛片在线观看| 两个人看的免费小视频| 黄色视频不卡| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 啪啪无遮挡十八禁网站| 一边摸一边做爽爽视频免费| 日本一区二区免费在线视频| 无遮挡黄片免费观看| 国产av一区在线观看免费| 99在线人妻在线中文字幕| 一本大道久久a久久精品| 人成视频在线观看免费观看| 熟女电影av网| 操出白浆在线播放|