張 博 竇逾常 王垂杰
(遼寧中醫(yī)藥大學,遼寧 沈陽 110032)
脾為人體正常生命活動提供必需的營養(yǎng)物質,維持人體的內外平衡,抵御外邪。脾胃不足,則氣血兩虛,可致病理性早衰。同時,衰老時所表現(xiàn)的精血不足與脾氣薄弱、運化失司,后天乏源有很大關系。所以,脾氣健運在祛病復健的同時,又可收緩衰延年之功。脾虛可使機體抵御外邪功能下降,免疫功能降低等。腸道不但是食物消化吸收的場所,而且可能是發(fā)揮局部免疫效應從而影響整體免疫的主要場所〔1〕。腸道黏膜免疫既是機體系統(tǒng)免疫的重要組成部分,同時又具有相對獨立性。很多研究發(fā)現(xiàn),脾虛時胃腸黏膜分泌功能紊亂,免疫功能低下,因而胃腸道局部免疫狀態(tài)在脾虛證研究中十分重要。本實驗擬探討脾虛老齡大鼠腸黏膜分泌性免疫球蛋白IgA (sIgA)、CD3、CD8細胞百分率,及四君子湯對其的影響。
1.1動物分組 SD雄性大鼠40只,21~22月齡,體重450~600 g (由遼寧中醫(yī)學院動物室提供)。分籠,標準飼料喂養(yǎng)1 w后按隨機數(shù)字表法分成正常對照組、長期造模組、造?;謴徒M和四君子湯組。除正常對照組外,其余3組均制作大鼠長期脾虛模型。① 正常對照組大鼠常規(guī)喂養(yǎng),生理鹽水4 ml/只灌胃,隔日1次,共7 w。②長期造模組大鼠予小承氣湯(1.5 ml/100 g)灌胃,當日禁食不禁水,隔日1次,同時隔日足量喂食且游泳至耐力極限1次(以口鼻首次沒入水中為準),共7 w。③造?;謴徒M前4 w喂養(yǎng)同長期造模組,4 w后改為常規(guī)飼養(yǎng),共7 w。④四君子湯組前4 w同長期造模組;4 w后改為常規(guī)飼養(yǎng),同時用四君子湯灌胃3 w,(1.5 ml/100 g),1次/d。于第10周末處死大鼠后取材處理。
1.2主要儀器與試劑 電熱恒溫培養(yǎng)箱,HH·B11·500型,上海躍進醫(yī)療器械廠生產。微量移液器,美國熱電公司生產。酶標儀,anthos2010型。流式細胞儀,BD FACSCalibur 。電子天平,JY5002型,0.01~500 g,上海精密科學儀器有限公司生產。電子天平,BS223S型,0.001~220 g,北京賽多利斯儀器系統(tǒng)有統(tǒng)公司生產。ELISA酶免疫試劑盒,美國ADL公司。FITC Conjugated anti-rat CD3,PEConjugated anti-rat CD8, eBioscince,沈陽寶信科技有限公司提供。小承氣湯由厚樸、枳實、大黃(比例3∶3∶2)組成;四君子湯由黨參、白術、茯苓、甘草(比例2∶2∶2∶1)組成,均由遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院藥劑科提供,并由該院制劑室制成100%煎劑。
1.3測定方法
1.3.1sIgA測定 距幽門下 15 cm 處及回盲部腸組織5 cm,刮取小腸黏膜組織,經(jīng)溶解、離心后取上清,采用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)雙抗體夾心法檢測各組大鼠回腸黏膜中sIgA含量,嚴格按照試劑盒中說明書步驟進行操作。于450 nm處檢測各孔吸光度(OD)值,根據(jù)標準品濃度及相應OD值擬合標準曲線及方程,計算各檢測孔sIgA濃度。
1.3.2CD3、CD8細胞百分率測定 距回盲部5 cm處回腸組織約10 cm,沿中線剪開腸管,用載玻片刮取腸內組織,300目銅網(wǎng)過濾,制成腸組織細胞懸液,2 000 r/min離心10 min,去上清,加10 ml PBS混勻后過濾2次,加入3 ml淋巴細胞分離液,離心,取白色分層,預冷的PBS洗滌2次,懸浮至1 ml,調整細胞濃度至1×104~1×105,取1 ml細胞懸液,取專用試管4支,每管中加入細胞懸液100 μl,然后依次加入CD3-FITC、CD8-PE抗體及其同型對照抗體,充分混勻,室溫避光孵育30 min。1 500 r/ min,離心5 min,去上清。用2 ml PBS洗滌2次,加入PBS 0.5 ml懸起,4℃避 光1 h內 在BD FACSCalibur流式細胞儀上進行檢測,Cell-quest 軟件分析數(shù)據(jù)。
2.1各組大鼠腸組織中sIgA 與空白對照組〔(68.52±12.71)ng/ml〕相比,脾虛各組腸組織中sIgA含量均有下降,其中四君子湯組sIgA含量〔(32.22±5.33)ng/ml〕高于造?;謴徒M〔(24.47±7.12)ng/ml〕,造模恢復組高于長期造模組〔(22.56±4.31)ng/ml〕(P<0.01或P< 0.05)。
2.2各組大鼠腸組織中CD3、CD8細胞百分率 與空白對照組相比,脾虛各組腸組織中CD3、CD8細胞百率均下降,其中四君子湯組CD3、CD8細胞百分率高于造?;謴徒M,造模恢復組高于長期造模組(P<0.01)。 見表1。
表1 各組大鼠腸組織中CD3、CD8細胞百分率
腸黏膜免疫系統(tǒng)由彌漫分布于腸黏膜上皮內和固有層的免疫細胞、免疫分子及潘氏結(PP結)等腸黏膜相關性淋巴組織(GALT)組成。功能上分為B、T淋巴細胞, 分別具有體液免疫和細胞免疫的作用,產生免疫應答〔2〕,參與構成機體抵抗外界入侵的第一道防線,在腸道免疫功能的調節(jié)過程中起重要作用。腸黏膜內T淋巴細胞可以發(fā)揮細胞毒作用以保護腸隱凹干細胞分化出的新生上皮細胞,使其順利完成向腸絨毛頂部遷移過程,從而維持腸上皮細胞的完整性,同時它也向B細胞、漿細胞傳遞活化信息;而漿細胞是已活化的B細胞,它能分泌 IgA 并以 sIgA的形式進入腸腔中與腸腔內的病菌結合,使其能黏附到腸黏膜上從而阻止其位移,或直接中和其毒性。T細胞和B細胞對于維持腸黏膜的完整性、順利發(fā)揮其屏障作用具有重要的意義。
sIgA和CD3分布和數(shù)量可以反映腸黏膜局部的細胞免疫及體液免疫功能。CD3是所有T細胞的共同標志,CD3作為T細胞抗原受體, 為信號轉導亞單位, 能將TCR接受的抗原刺激信號轉導至細胞內, 使T細胞活化, 在T細胞免疫中起著必不可少的作用〔3〕。CD3+T淋巴細胞可以抑制 TLR途徑激活的固有免疫反應,防止促炎癥細胞因子作用,減少內毒素的產生〔4,5〕。CD8淋巴細胞是免疫反應的效應細胞,參與抗病毒、移植排斥反應及對非己抗原誘發(fā)的免疫應答的抑制,其數(shù)量的增多或減少可間接反映人體的免疫功能〔6,7〕。slgA進入腸道能選擇性地包被革蘭陰性菌,形成抗原抗體復合物,阻礙細菌與上皮細胞受體相結合,同時刺激腸道黏液分泌并加速黏液層的流動,可有效地阻止細菌對腸黏膜的粘附。此外,slgA還可以中和腸道病毒,具有中和毒素、溶解細菌及免疫排除等作用。
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