氧氣驅動霧化吸入在小兒喘憋性肺炎護理中的應用探討

蘭春艷

氧氣驅動霧化吸入在小兒喘憋性肺炎護理中的應用探討

蘭春艷

目的 探討分析氧氣驅動霧化吸入在小兒喘憋性肺炎護理中的應用。方法 70例喘憋性肺炎患兒, 隨機分成研究組和對照組, 各35例。對照組患者采用常規(guī)化的護理措施, 研究組患者在此基礎上采用氧氣驅動霧化吸入護理。比較兩組的臨床療效。結果 研究組患者中顯效23例, 有效10例,總有效率為94.29%, 對照組患者中顯效11例, 有效14例, 總有效率為71.43%, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論 采用氧氣驅動霧化吸入能夠提高小兒喘憋性肺炎總有效率, 值得在臨床上推廣應用。

氧氣驅動霧化吸入；小兒喘憋性肺炎；護理

小兒喘憋性肺炎主要發(fā)生在肺部的毛細支氣管, 喘憋是主要特征, 而且容易合并重要器官的功能障礙［1］。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取2010年1月～2013年3月間本院收治的70例喘憋性肺炎患兒, 這些患兒治療前均經過臨床檢查確診為喘憋性肺炎, 而且由患兒家屬簽字確認自愿參加本次研究。將其隨機分成研究組和對照組, 各35例,研究組患兒中男20例, 女15例, 年齡4～35個月, 平均年齡(8.9±5.2)個月。對照組患兒中男21例, 女14例, 年齡6～36個月, 平均年齡(9.3±5.1)個月。兩組患者在性別、年齡上差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可對照性。

1.2 方法 首先對兩組患者均進行綜合治療, 包括抗感染、吸氧、糾正酸中毒、止咳化痰等。研究組患兒在此基礎上采用氧氣驅動霧化吸入器護理, 吸入器內加入1 ml普米克令舒, 0.5～1 ml的博利康尼, 15 mg沐舒坦, 與氧氣表連接, 當霧化器噴嘴處出現白色的霧狀氣體后對準患兒的口鼻, 一次大約4 min左右, 2次/d。研究組患兒的霧化吸入護理過程為：①霧化吸入的時間最好選擇在飯前或者是喂奶前1 h, 嬰兒在哭鬧的時候會使得嘔吐物吸入氣道, 從而增加肺部感染的風險甚至是導致窒息。②霧化吸入前要認真的清洗患兒的面部、口腔、鼻、咽部的分泌物, 保證呼吸道暢通。③氧氣驅動霧化濕化瓶中不需要加水, 避免藥物稀釋影響療效。檢查霧化裝置是否存在漏氣情況。檢查水槽內的水量, 水槽內的浮標要浮起。④吸入的霧量要根據患兒的實際情況進行調整。⑤在霧化吸入的過程中, 密切注意壓迫患兒的面部、臉色、護理、血壓、心率、呼吸道分泌等情況, 一旦出現呼吸困難、煩躁等情況要立即停止霧化吸入, 并且告知醫(yī)生, 采取吸痰、吸氧等措施。

1.3 觀察指標 患兒的臨床治療療效主要分為三種：顯效：呼吸暢通, 主要臨床病癥消失；有效：臨床病癥改善, 呼吸保持暢通；無效：患兒病情沒有改善甚至加重?？傆行?(顯效+有效)/ 總例數×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS12.0統(tǒng)計學軟件對數據進行統(tǒng)計學分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患兒治療臨床療效比較：研究組患者35例中顯效23例, 有效10例, 無效2例, 總有效率為94.29%, 對照組患者35例中顯效11例, 有效14例, 無效10例, 總有效率為71.43%, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

憋喘性肺炎是小兒常見的呼吸道系統(tǒng)感染疾病, 臨床癥狀主要表現為呼氣性呼吸困難、發(fā)熱、咳嗽、呼氣延長、鼻翼煽動、三凹征明顯, 有呼吸道梗阻的癥狀。喘憋性肺炎的致病病毒為合胞病毒, 患兒的呼吸道黏膜幼嫩, 在血供豐富的情況下, 一旦遭受病毒的入侵則容易發(fā)生黏膜組織的水腫情況［2］, 而且患兒本身的呼吸肌有限, 肺泡的容積比較小,在病毒的干擾下會出現呼吸困難的癥狀。

本院采用氧氣驅動霧化吸入護理治療小兒喘憋性肺炎,臨床療效顯著。這類治療方案的機理在于通過高速氣流將相關藥物變成可以直接到達患兒氣管、支氣管內的細微的氣霧,提高藥物的作用療效, 極大的改善呼吸困難的癥狀。

［1］ 張淑貞, 楊文東, 李昭芳.氧氣驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床療效與護理對策.全科護理, 2011, 9(6): 493-495.

［2］ 張雅鈞.舒適護理在氧氣驅動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎中的應用.中國實用護理雜志, 2012, 28(34):40.

2014-07-08］

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