健身鍛煉防閃腰

李啟芳

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院疼痛科副主任醫(yī)師

經(jīng)過(guò)寒冷的冬季，被厚厚棉被棉衣捂了三四個(gè)月的身體還感覺(jué)有些僵硬，特別是腰部的肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)。在此，專(zhuān)家提醒，鍛煉時(shí)如果不注意，很容易發(fā)生閃腰。閃腰在醫(yī)學(xué)上叫急性腰扭傷，是平日活動(dòng)和鍛煉時(shí)最容易發(fā)生的—種傷病。

健身鍛煉中預(yù)防發(fā)生閃腰。需要注意以'FYL點(diǎn)。

1.熱身運(yùn)動(dòng) 在進(jìn)行鍛煉之前，盡量先做個(gè)“熱身運(yùn)動(dòng)”，尤其是腰部的準(zhǔn)備活動(dòng)要認(rèn)真去做。如前后彎腰、左右轉(zhuǎn)身、拍打腰部等。待身體感到不太僵硬時(shí)再正式開(kāi)始運(yùn)動(dòng)鍛煉。

2.姿勢(shì)正確 健身鍛煉時(shí)，要注意姿勢(shì)正確，用力得當(dāng)。每個(gè)人要了解自己，一定要量力而行，不要急于“逞能”，去做自己力所不能及的動(dòng)作，否則會(huì)得不償失。老年朋友做大幅度的運(yùn)動(dòng)，特別是腰部運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意循序漸進(jìn)，逐漸用力，避免猛然用力。

3.腰部鍛煉 平時(shí)要加強(qiáng)腰部鍛煉，在專(zhuān)業(yè)人士指導(dǎo)下參加一些以活動(dòng)腰部為主的體育運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)腰部韌帶和肌肉的彈性與伸展性。

4.保護(hù)腰背 有慢性腰肌勞損、腰椎骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出的人，健身鍛煉時(shí)要特別注意保護(hù)腰部，不要猛然用力，也不要過(guò)度彎腰。對(duì)于一些腰背部肌力較弱或有過(guò)傷病的人腰部保護(hù)很關(guān)鍵，可以使用寬腰帶，把腰背部保護(hù)起來(lái)。

5.及時(shí)治療 鍛煉中萬(wàn)一發(fā)生了閃腰，要立即停止活動(dòng)，平躺硬板床休息，并在腰部墊個(gè)小薄枕頭，使腰部的肌肉放松，減輕疼痛。12小時(shí)以后，用熱水袋熱敷傷處，每次30分鐘左右，每天早晚兩次。

對(duì)于閃腰引起慢性腰腿痛的治療。

1.藥物療法 以消炎鎮(zhèn)痛為主，目前常用的口服藥物有如下幾種：非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛劑、輔助性鎮(zhèn)痛藥、中成藥、維生素類(lèi)藥物等。

2.物理療法 以鎮(zhèn)痛消炎、興奮神經(jīng)肌肉和松解粘連為主。常用的有低、中、高頻電療，超短波，短波療法等。其優(yōu)點(diǎn)是醫(yī)生可根據(jù)病情選擇適用儀器、治療時(shí)間和周期，患者能夠得到有效治療。

3.微創(chuàng)療法 長(zhǎng)期慢性腰痛的患者以上治療方法無(wú)效，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，不用承受太多痛苦，也加快了術(shù)后恢復(fù)速度。費(fèi)用方面相對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù)也較低。近年來(lái)發(fā)展的椎間孔鏡技術(shù)，對(duì)于椎間盤(pán)脫出患者有很好療效，通過(guò)8毫米切口，器械直達(dá)椎間盤(pán)脫出部位，取出病灶，療效確切。

4.傳統(tǒng)手術(shù) 傳統(tǒng)手術(shù)包括開(kāi)放式手術(shù)、激光、冷凍等技術(shù)。其中部分手術(shù)技術(shù)已被新技術(shù)代替。目前只在腰部病情復(fù)雜，病變部位較深較大時(shí)采取開(kāi)放式手術(shù)。近年來(lái)微創(chuàng)行椎間融合術(shù)，解決了創(chuàng)傷大的缺點(diǎn)，但需特殊手術(shù)器械才能完成。

腰痛病人特別要認(rèn)識(shí)到，腰腿痛大多是一個(gè)慢性過(guò)程，需要較長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間，急性腰腿痛治療后緩解需2-3周，有的需要2～3個(gè)月。要有正確認(rèn)識(shí)和思想準(zhǔn)備。許多病人腰腿痛疼痛了3～5天就覺(jué)得應(yīng)該好轉(zhuǎn)了，這是完全沒(méi)有可能的。另外，慢性腰腿痛的治愈或緩解需要病人自己的持續(xù)努力，急性期或嚴(yán)重的時(shí)候可以借助藥物或理療、按摩治療。專(zhuān)家提醒，急性“閃腰”后一定要及時(shí)治療，爭(zhēng)取徹底康復(fù)，否則，很容易落下反復(fù)發(fā)作的病根，形成慢性腰腿痛。 （編輯 林妙）endprint