刻度軟尺的設(shè)計(jì)及測(cè)量輸液瓶中液體的應(yīng)用

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(1.重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院手術(shù)室，重慶 400712；2.第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院手術(shù)室，重慶 400038)

臨床上常用的瓶裝溶液往往沒(méi)有精準(zhǔn)的刻度顯示，大多數(shù)廠商僅以瓶裝容量為單位，未在瓶身注明刻度標(biāo)識(shí)溶液量。而臨床輸液時(shí)往往根據(jù)患者的病情需要輸注溶液，輸注時(shí)瓶身處于倒立位，很難準(zhǔn)確估算輸入人體的溶液量。我們依據(jù)不同規(guī)格的溶液瓶設(shè)計(jì)一種帶有刻度的軟標(biāo)尺，在溶液倒立輸注時(shí)可以準(zhǔn)確測(cè)量輸液瓶中剩余的液體量，以此來(lái)計(jì)算輸入患者體內(nèi)的液體量，不但直觀可靠，在減少護(hù)理工作量的同時(shí)，還非常簡(jiǎn)單適用。

1 材料與方法

用20 mL或者50 mL注射器注入液體，把相應(yīng)的刻度用記號(hào)筆標(biāo)記，多次試驗(yàn)，反復(fù)觀察溶液量與標(biāo)注刻度的差異，以此得出與注入液體量相等的刻度線(見(jiàn)圖1)。根據(jù)溶液瓶容積選擇相應(yīng)的軟標(biāo)尺，將溶液瓶倒立，用雙面膠將軟標(biāo)尺垂直粘貼于輸液瓶上，將輸液瓶放入輸液網(wǎng)內(nèi)，根據(jù)軟標(biāo)尺上的刻度按醫(yī)囑輸入液體。

2 優(yōu)點(diǎn)

本刻度軟尺的優(yōu)點(diǎn)有：①能精確地計(jì)算輸入溶液的量，減少了臨床估算的誤差，提高了治療效果；②取材方便，制作簡(jiǎn)單，可有效地降低醫(yī)療成本；③該方法使用的軟標(biāo)尺屬一次性耗材，不但減少了護(hù)理工作量，還降低了污染的可能性；④該方法也可用于急救情況下的準(zhǔn)確輸液。

3 討論

傳統(tǒng)方法采用注射器抽吸后給藥或使用靜脈輸液泵輸入[1]，輸液泵在藥物輸入時(shí)間、液體流速、液體總量的控制方面精確，但仍然需用注射器抽吸，而且輸液泵的滴數(shù)換算標(biāo)準(zhǔn)不一致會(huì)導(dǎo)致?lián)Q算錯(cuò)誤[2]；輸液泵使用方法不當(dāng)如藥液外泄或輸液過(guò)慢可引起回血；藥液濃度過(guò)大、輸液速度過(guò)快或過(guò)慢、輸液時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、藥物配伍不當(dāng)可導(dǎo)致靜脈炎、靜脈硬化[3]；需要有匹配的輸液器；面板顯示液體流速與實(shí)際流速不符等弊端。藥物抽吸與配制的過(guò)程，不但增加了護(hù)理工作量，操作也存在污染的可能性[4]，患者急救時(shí)還要考慮給藥的及時(shí)性問(wèn)題，使用注射器抽吸還額外增加了醫(yī)療成本。

圖1刻度軟尺測(cè)量倒立輸液瓶中液體量的示意圖

本自制軟尺制作簡(jiǎn)單，操作方便，易于取材，造價(jià)低廉，可反復(fù)使用。既可用于臨床中輸入精確的液體，也可用于急救過(guò)程中搶救患者生命，預(yù)防并發(fā)癥。只需垂直地貼在瓶身上，粘貼牢固即可正常使用，因刻度線較多影響讀數(shù)時(shí)，只需用筆在需要的刻度線處作醒目標(biāo)記，即可正常讀數(shù)。本軟尺對(duì)于材質(zhì)選擇比較重要，比如遇水容易脫落，所以建議大家在使用中盡量選擇一些不容易變色，不容易滑落的材質(zhì)。

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