不含防腐劑的眼藥水更好嗎？

劉莎

眼藥水中含防腐劑與不含防腐劑的區(qū)別在哪里？除了價格高低的區(qū)別，成分、功效到底有什么不一樣呢？

因含有防腐劑的眼藥水如果長期頻繁使用可能會對眼睛造成傷害，加上不斷有流言傳布，多家制藥公司開始生產(chǎn)不含防腐劑的眼藥水?！安缓栏瘎?，不傷眼”，不少商家打出這樣的口號，其中屬遠(yuǎn)大天天明瑞珠滴眼液的廣告最常見。

這些眼藥水是否真的不含防腐劑？眼藥水中含防腐劑與不含防腐劑的區(qū)別在哪里？除了價格高低的區(qū)別，成分、功效到底有什么不一樣呢？

不含防腐劑產(chǎn)品價格差距大

《消費(fèi)者報道》在此次送檢的8品牌產(chǎn)品中還包括三款標(biāo)稱不含防腐劑的眼藥水，分別是瑞珠聚乙烯醇滴眼液、三順近視樂眼藥水、亮視羥甲基纖維素鈉滴眼液。市面上，通常這類不含防腐劑的產(chǎn)品比含有防腐劑產(chǎn)品價格高出2-5倍。為什么會有這么大的差距呢？

閃亮相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者：“在目前的市場上，僅有兩類的眼藥水可以不添防腐劑。第一類稱為‘一次性拋棄型，即非常小的劑量裝，滴一次，或者一天，就可以用完。這樣的即用即拋型沒有必要加入防腐劑。第二類是‘特制容器型。即用一種與外界隔絕的容器進(jìn)行包裝，這種容器是單向的，并與外界隔絕，就是說只有眼藥水能夠滴出，但其他物質(zhì)難以進(jìn)入，類似于二極管。但是，這種容器造價非常高，從而也就導(dǎo)致該種眼藥水的市場售價較高?！?/p>

南京軍區(qū)福州總院眼科主任醫(yī)師陳梅珠在接受記者采訪時也表示贊同這個觀點。

曼秀雷敦RA法規(guī)事務(wù)部袁麗清則表示：“極少數(shù)以單劑量使用的眼藥水，由于用完即拋，一次性使用，因此可以不添加防腐劑，但其缺點是缺乏經(jīng)濟(jì)性和環(huán)保性?！?/p>

那么所謂的不含防腐劑的眼藥水是否真的如此？《消費(fèi)者報道》此次送檢瑞珠聚乙烯醇滴眼液、三順近視樂眼藥水和亮視羥甲基纖維素鈉滴眼液均未檢出苯扎氯銨、苯扎溴銨、三氯叔丁醇這3種防腐劑成分。（如圖2）

人工淚液有用嗎？

隨著消費(fèi)者認(rèn)知的提高，藥企為了迎合消費(fèi)者心理，除了打出不含防腐劑的噱頭，還研發(fā)出能夠緩解眼睛疲勞等癥狀的“人工淚液”眼藥水。雖然人工淚液成分對于緩解眼睛干澀有一定的效果，但這種產(chǎn)品真的適合大家使用嗎？

據(jù)江西人民醫(yī)院眼科醫(yī)生鐘文賢解釋：“人工淚液是模仿正常人體淚液，能夠?qū)ρ劬ζ鸬窖a(bǔ)充水分、濕潤眼睛表面、產(chǎn)生粘液性吸水性溶液覆蓋于眼表面，從而保護(hù)眼睛和改善病人癥狀的作用。”

他解釋，目前人工淚液成分有聚乙烯醇（PVA）、羥丙基甲基纖維素（HPMC）、透明質(zhì)酸鈉（也稱玻璃酸鈉 HA）、卡波姆凝膠等。此次本刊送檢的三款產(chǎn)品中，瑞珠和亮視的主要成分分別為PVA和HPMC，而三順近視樂為中草藥紫金龍。

不過，對于人工淚液是否能夠有效抗眼疲勞，業(yè)內(nèi)人士持不同看法。一位從事眼鏡行業(yè)多年的業(yè)內(nèi)人士告訴記者：“抗疲勞的說法明顯是概念上的誤導(dǎo)，準(zhǔn)確的表示應(yīng)該是緩解眼睛疲勞的感受。改善眼睛干澀的說法也是不對的，用人工淚液替代本身就是應(yīng)急之策，但人工淚液的濫用會導(dǎo)致藥物依賴?！?/p>

從事驗光技師職業(yè)的張美華也表示：“眼藥水的主要作用是殺菌和保濕?！彼硎?，目前企業(yè)的廣告存在夸大其詞的成分。

“聚乙烯醇、羥丙基甲基纖維素、透明質(zhì)酸鈉均能夠有效的緩解干眼癥狀。但人工淚液畢竟是一種模仿的淚液，它與人體正常的淚液尚有不少差別。雖然已有了多種類型的人工淚液面世，但非常理想的人工淚液仍難以獲得。”鐘文賢認(rèn)為。

在目前市面上的不含防腐劑的滴眼液產(chǎn)品中，聚乙烯醇滴眼液是比較理想的產(chǎn)品，但眼科之家弱視沙龍醫(yī)生錫強(qiáng)建議：“人工淚液一般不含防腐劑，即使如此也不建議無節(jié)制使用，否則會抑制自身淚液系統(tǒng)分泌淚液?！眅ndprint