急性危重病人的心理護理

陳雪云 蘆月霞 許 琳

（內蒙古阿拉善盟中心醫(yī)院 內蒙古 阿拉善 750306）

1 急性危重病人的心理

急性危重病人，是指那些發(fā)病急 、病情重因而需要緊急搶救的病人。過去有種欠妥的做法。對急性危重病人只重視搶救技術的實施，而輕視心理護理。但隨著急救醫(yī)學的發(fā)展。人們越來越認識到對急性危重病人也同樣需要進行心理護理。經過臨床實踐證明，急性危重病人的成功搶救，離不開恰當的心理護理。急性危重病人不僅面臨生命威脅。還可能遭受軀體傷殘，瞬間襲來的天災、人禍或惡性事故等超常的緊張刺激?？梢源輾б粋€人的自我應對機制，出現(xiàn)心理異常。此時，如果進行良好的心理護理，就會緩和其緊張情緒，有助于轉危為安。急性危重病人焦慮、恐懼、緊張不安，渴望得到最佳和最及時的搶救。但此階段病人的心理活動是復雜多樣的，病情不同、年齡不同、社會文化背景不同、經濟條件不同，對其心理活動也會產生不同的影響。護理人員要善于具體分析每個病人的心理狀態(tài)，以便有針對性地做好心理護理。由于急性病人的主導心里活動是恐懼，因此，心理護理的中心任務是增強病人的安全感。

2 急性危重病人的心理護理

2.1 急性危重病人大都求醫(yī)心切，一旦進入醫(yī)院，頓有絕路逢生之感。這時，醫(yī)護人員應 當做到緊張而又熱情地接診，親切而又耐心地詢問，悉心體 貼關懷周到，使病人感到在危 難之時遇到了救命的親人。在搶救工作中，保持安靜，避免不必要的嘈雜聲，對病人的病情不可隨意議論，注意語調，勿傷病人及家屬的自尊心。這種護患關系，對搶救過程能否順利進行有極大的影響，直接影響搶救和護理效果。

2.2 醫(yī)護人員嫻熟：的醫(yī)療操作技術 和嚴謹 的工作作風，不僅是贏得時間使病人轉危為安的保證，同時對 病人來說又是 心照不宣的支持、鼓舞和依靠的力量。讓病人感到護士可信、可敬，從而獲得安全感。

2.3 醫(yī)護人員的醫(yī)德和技術是病人獲得安全感的基礎。為了幫助病人緩解心理 沖突，減輕精神痛苦，護士還應針對每個病人的具體情況做好心理疏導工作。對急性病人，無論預后如何，原則上都應給予肯定性的保證、支持和鼓勵。盡量避免消極暗示，尤其是來自家屬、病友方面的消極暗示，使病人能夠身心放松，增強安全感。

2.4 對意識清醒，不能說話的病人，護士可用手勢、眼神、寫字等方式與病人交談，了解 病人的病情和需要，盡量滿足其合理要求。

2.5 大部分疾病經過診治和護理可以治愈，但不論醫(yī)學發(fā)展到什么程度，總有一小部分病人因醫(yī)治無效而面臨死亡。協(xié)助臨終病人安詳 、肅穆地離開人世，使病人 、家屬感到安慰是護士的崇高職責。護士是一直守護在臨終病人身旁的人，要幫助病人整容，用生理鹽水擦拭眼睛 、鼻孔和面部的污跡。有的病人來不及等到親屬到來就離開人世，就由護士（2人在場 ）代替其親人接受并保存遺物，或記錄遺言。