焦艷麗
(黑龍江省鶴崗礦業(yè)集團總醫(yī)院 154100)
陰道是一個很容易感染的地方,當(dāng)然陰道炎婦科病也經(jīng)常困擾女性,陰道沖洗能改善陰道的血液循環(huán),減少陰道內(nèi)分泌物,減輕局部組織充血,有利炎癥的消退。觀察陰洗液陰道灌洗配合適當(dāng)護理方法治療陰道炎的療效,對已確診為霉菌性陰遭炎患者給予常規(guī)藥物陰道灌洗,局部用藥治療發(fā)揮了整體調(diào)理優(yōu)勢,效果顯著,達到預(yù)防婦科病的目的。
(1)站立在浴室或衛(wèi)生間中,兩腿稍微分開,使用時,撕開單包裝袋,先將沖洗頭旋開與儲液囊分離,向儲液囊內(nèi)加入適量藥液和溫水,再將沖洗頭旋緊并搖勻藥液。(2)右手持沖洗器將沖洗瓶倒握在手中,沖洗頭帶一定角度向上對準(zhǔn)女性陰部,左手輔助用中指、食指分開入陰唇,讓沖洗頭對準(zhǔn)陰道口插入陰道內(nèi),將沖洗頭插入陰道內(nèi),擠壓儲液囊,藥液即進入陰道內(nèi),保留五分鐘拔離即可。(3)此時讓緊握沖洗瓶的右手用力捏沖洗瓶,讓瓶內(nèi)藥液噴入陰道后快速抽出陰道(以免噴入陰道的藥液回流入瓶中造成污染),待藥液流出陰道后再次插入陰道內(nèi),重復(fù)捏沖洗瓶噴洗,反復(fù)6-8次,操作過程應(yīng)在10分鐘左右,直至藥液噴完。(4)對于重癥者,陰道粘膜已結(jié)上偽膜,先用溫水加入儲液囊內(nèi),將偽膜沖洗后,再將所需濃度的藥液進行沖洗。
(1)配方:黃芩、黃柏、黃蓮、花椒、白頭翁、百部、蛇床子、丁香、苦參等多種中草藥。(2)制法:將以上多種中草藥加水煎煮2次(第一次1.5h,第二次1h,合并煎液),濾過,濾液靜置24h,濾過,濾液濃縮至適量;另取蔗糖200 g及苯甲酸鈉3 g,加水溶解后,加入上述濃縮液中,加水至1000ml混勻,靜置過夜,濾過,分裝,即可。
3.1結(jié)構(gòu) 手動氣壓醫(yī)用球囊(粉色)、進液管、無菌沖洗咀、帶凹凸槽進液嘴、單向止回閥等組成。
3.2優(yōu)點(1)體積小巧,攜帶方便,操作簡單、安全;既可在醫(yī)院使用,也可在家庭自行沖洗,使家庭個人護理成為可能。(2)采用復(fù)合醫(yī)用硅膠軟管,確保使用過程舒適。(3)符合人體工程學(xué)、仿生學(xué)原理設(shè)計的沖洗咀,沖洗舒適,采用霧狀出水交錯排列,增加沖洗范圍,使得沖洗效果更好。(4)沖洗咀可拆卸,配有多個無菌單包裝沖洗頭,防止自我交叉感染;(5)獨家專利技術(shù)設(shè)計的帶凹凸槽進液嘴,避免了同類產(chǎn)品在使用過程中出現(xiàn)的進液不連貫、斷流現(xiàn)象,大大提高了沖洗效率。(6)國內(nèi)獨家人性化設(shè)計專利技術(shù)單向出水閥,防止沖洗液倒流。(7)產(chǎn)品經(jīng)嚴格消毒滅菌,并通過權(quán)威部門檢測。
本產(chǎn)品考慮了患者人體工程學(xué)、仿生學(xué)原理設(shè)計的沖洗咀,大小適中、柔軟,隨形宜人,沖洗更舒適,采用霧狀出水交錯排列,增加沖洗范圍,保證沖洗效果;徹底擯棄其他產(chǎn)品的沖洗效果不佳的缺點,其優(yōu)勢特色在于:功能先進,器劑合一,可以分拆選擇;操作便捷、規(guī)格齊全、針對婦科陰道內(nèi)多種病癥,適用對象面廣。
3.3用法用量 先將陰道護理洗劑放入500m l的溫開水中浸泡20min,用浸泡液沖洗使用,沖洗咀推入患處,進液管放入存放溶液的容器中,手握氣囊反復(fù)捏擠(力度、流量可自己掌控),沖洗液即可通過沖洗咀流入患處沖洗。
3.4使用方法(1)準(zhǔn)備好沖洗用的容器,將婦科沖洗藥劑按規(guī)定比例配置好;(2)將沖洗咀按箭頭所指方向安裝到氣囊的一端;(3)將護理器吸液管末段放入存放溶液的容器中,將沖洗咀推入陰道;(4)手握氣囊反復(fù)捏擠,護理洗液即可通過沖洗咀沖洗患處;(5)沖洗完畢,沖洗器用冷開水或生理鹽水清洗后晾干備用。
4.1療效評價本課題組臨床觀察中藥陰道護理洗液陰道沖洗配合適當(dāng)護理方法治療陰道炎的療效。方法:將64例患者隨機分成兩組,治療組采用中藥陰道護理洗液進行陰道沖洗,1次/d,1月為1療程;對照組用0.2%甲硝唑注射液陰道沖洗,1次/d,1月為1療程,兩組均同時配合護理,治療1個療程后評價療效。結(jié)果:治療組療效明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論:中藥陰道護理洗液陰道沖洗配合適當(dāng)護理治療陰道炎療效較理想,且無不良反應(yīng),安全可靠。4.2經(jīng)濟效益 我院自2011年起部分婦產(chǎn)科室應(yīng)用婦科用中藥陰道護理洗液和新型陰道護理器,按35元/次,30人/天計算,每年創(chuàng)收大約38萬元。
中藥陰道護理洗液和新型陰道護理器適用于婦女陰部的抗菌、清潔、止癢、祛異味。對引起陰道炎、附件炎、尿道炎、宮頸炎、宮頸糜爛、赤白帶下、異味、外陰瘙癢、外陰白斑等病菌、有殺滅和清潔的作用。
注:本設(shè)計正在申報黑龍江省衛(wèi)生廳2014年創(chuàng)新技術(shù)獎。