哮喘：最常見的非傳染性疾病

本刊訊 哮喘是一種主要的非傳染性疾病，以呼吸困難和喘息反復發(fā)作為特征，其嚴重程度和發(fā)作頻率因人而異?；颊?天或1周內(nèi)可多次出現(xiàn)癥狀，一些人在運動時或在夜間癥狀可加重。在哮喘發(fā)作期間，支氣管管道內(nèi)壁膨脹，導致氣道狹窄，減少了肺部通氣量。周期性哮喘癥狀往往導致失眠、日間疲勞、減少活動量，不能上學和工作。相對于其他慢性病而言，哮喘的死亡率較低。

對哮喘的根本病因目前尚不能完全了解。罹患哮喘的最大風險因素是遺傳易感性與環(huán)境接觸（吸入可能誘發(fā)過敏反應或刺激氣道的物質(zhì)和顆粒）二者的結(jié)合，這類物質(zhì)和顆粒包括：室內(nèi)過敏源（例如床上用品、地毯和毛絨家具、污染和寵物皮屑中的家庭塵螨）；室外過敏源（例如花粉和霉菌）；煙草煙霧；工作場所的化學刺激物；空氣污染。

其他誘因可包括冷空氣、憤怒或恐懼等極端情緒，以及體育鍛煉。甚至某些藥物也可誘發(fā)哮喘：阿斯匹林以及其他非甾體類消炎藥和阻滯藥（用于治療高血壓、心臟病和偏頭痛）。

伴隨城市化，哮喘發(fā)病有所增加。但二者關系的確切性質(zhì)還不清楚。

盡管哮喘無法治愈，適當?shù)墓芾砜梢允辜膊〉玫娇刂?，使人享有良好的生活質(zhì)量。使用短期藥物可以減輕癥狀?？刂茋乐叵陌l(fā)展，需要長期使用吸入糖皮質(zhì)激素等藥物。

具有持續(xù)癥狀的患者必須每天使用長期藥物，控制潛在的感染并防止癥狀的出現(xiàn)和惡化。缺乏對藥物的獲取是在許多環(huán)境下對哮喘控制較差的重要原因之一。

藥物不是控制哮喘的唯一途徑。避免哮喘誘因刺激氣道和導致發(fā)炎也是很重要的。在醫(yī)師幫助下，每個哮喘患者都應當了解他應當避免哪些誘因。

雖然哮喘的致死率不像慢性阻塞性肺病或其他慢性病那樣高，但用藥不當或不能堅持治療都可導致死亡。

世界衛(wèi)生組織意識到哮喘具有很高的公共衛(wèi)生重要性，且組織在協(xié)調(diào)國家防治哮喘的努力中有其作用。其戰(zhàn)略的目的是支持會員國努力減少與哮喘有關的殘疾和早亡。

全球抗擊慢性呼吸疾病聯(lián)盟為世界衛(wèi)生組織努力防控慢性呼吸道疾病作出了貢獻。它是一個國家和國際組織以及許多國家機構(gòu)的自愿聯(lián)盟。它關注低收入和中等收入國家和弱勢群體的需要，促進針對當?shù)匦枰扇⌒袆印?/p>