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    心尖球形綜合征1例

    2014-08-08 01:01:09張方亮許向東婁金榮吳國(guó)林
    疑難病雜志 2014年1期
    關(guān)鍵詞:心尖肌鈣蛋白胸悶

    張方亮,許向東,婁金榮,吳國(guó)林

    罕少見(jiàn)病例

    心尖球形綜合征1例

    張方亮,許向東,婁金榮,吳國(guó)林

    心尖球形綜合癥,Tako-Tsubo心肌病

    患者,女,56歲,因情緒波動(dòng)后突然出現(xiàn)胸痛伴惡心、嘔吐入院。患者胸痛位于胸骨下段,非壓榨性伴胸悶,持續(xù)1h余,休息后不能自行緩解,伴全身冷汗,惡心,嘔吐1次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,無(wú)肩背部放射痛,無(wú)黑矇、暈厥、昏迷、抽搐,遂來(lái)我院急診就診。查肌酸激酶同工酶(CK-MB)4.70ng/ml(正常值0~3.77 ng/ml),肌紅蛋白66.07 ng/ml(正常值25~58 ng/ml),肌鈣蛋白T 0.161ng/ml(正常值<0.014ng/ml),血 RBC 3.75×1012/L,Hb 117 g/L,N 0.772,凝血試驗(yàn)正常,D-二聚體正常,電解質(zhì)正常。心電圖示:竇性心動(dòng)過(guò)緩、ST段改變,給予“血塞通、低分子肝素鈉、氯吡格雷、拜阿司匹林、辛伐他汀”等藥物治療,請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診,考慮急性冠狀動(dòng)脈綜合征,行急診冠狀動(dòng)脈造影示前降支近段遠(yuǎn)端局限性病變,約25%狹窄,余血管未見(jiàn)病變(見(jiàn)圖1);左室造影示左室前壁中段收縮活動(dòng)明顯減弱,心尖部收縮活動(dòng)正常,LVEF 0.65(見(jiàn)圖2)。介入術(shù)后患者胸痛好轉(zhuǎn),仍有胸悶不適,為進(jìn)一步診治,收住心內(nèi)科病房。入院查體:T 36.3℃,P 60次/min,R 20次/min,BP 144/66mm Hg。神志清,精神欠佳,口唇無(wú)發(fā)紺,頸靜脈無(wú)怒張,兩肺呼吸音粗糙、未聞及干濕啰音,心率60次/min,心律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音,全腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,雙下肢不腫。入院第2天患者胸痛、胸悶癥狀完全消失,復(fù)查CK-MB 9.16ng/ml,肌紅蛋白21.44ng/ml,肌鈣蛋白T 0.177 ng/ml,N末端B型腦鈉肽原(NT-proBNP)1378 pg/ml。查心臟彩色超聲:左室壁不增厚,靜息狀態(tài)下各階段收縮活動(dòng)未見(jiàn)異常,室間隔心尖段、心尖局部膨出;前間隔心尖部應(yīng)變率降低,左室舒張順應(yīng)性降低,左房稍大,二尖瓣、三尖瓣少量反流,LVEF 0.70。入院第5天復(fù)查CK-MB 1.46ng/ml,肌紅蛋白<21ng/ml,肌鈣蛋白T 0.023ng/ml。心電圖:竇性心動(dòng)過(guò)緩,ST-T段改變。入院第9天復(fù)查心臟彩色超聲示:左室舒張順應(yīng)性降低,二尖瓣輕度關(guān)閉不全,三尖瓣少量反流,LVEF 0.66,心尖形態(tài)恢復(fù)正常,靜息狀態(tài)下各節(jié)段收縮活動(dòng)未見(jiàn)異常。入院后經(jīng)拜阿司匹林、倍他樂(lè)克、坎地沙坦、辛伐他汀、丹參酮等藥物治療患者癥狀于入院第2天消失,未再?gòu)?fù)發(fā),入院第11天予以出院,診斷為心尖球形綜合征。

    圖1 冠狀動(dòng)脈造影示前降支近段遠(yuǎn)端局限性病變25%狹窄

    圖2 左心室造影示左室前壁中段收縮活動(dòng)明顯減弱

    討論1990年日本學(xué)者Dote等[1]首先發(fā)現(xiàn)并描述了左心室心尖球形綜合征(left ventrficular apical ballooning syndrome,LVABS),將其命名為“Tako—Tsubo”心肌病。既往的資料顯示大部分患者為絕經(jīng)后的女性,但男女均可發(fā)病,發(fā)病年齡10~90歲[2],發(fā)病近期有精神或軀體的應(yīng)激。本例為56歲女性,發(fā)病前有精神應(yīng)激,發(fā)病時(shí)出現(xiàn)胸痛、胸悶,CK-MB、肌鈣蛋白T、NT-proBNP的升高,與Pilgrim等[3]、Grabowski等[4]的研究相似,而心動(dòng)圖主要表現(xiàn)為V3~6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,T波改變,與文獻(xiàn)報(bào)道的大多數(shù)患者ST段抬高有所差別。LVABS典型者室壁運(yùn)動(dòng)障礙發(fā)生部位在左室中部和心尖部,部分變異患者可發(fā)生在左室底部和左室中部[5], 但也可同時(shí)累及右心室或單獨(dú)出現(xiàn)右心室心尖球囊樣變[6]。本例室壁運(yùn)動(dòng)障礙則發(fā)生在左室壁中段。

    關(guān)于LVABS的發(fā)病機(jī)制雖有多種假說(shuō),但仍無(wú)定論,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為過(guò)度交感神經(jīng)激活和兒茶酚胺釋放可能是發(fā)病的中心環(huán)節(jié)。LVABS的患者有高兒茶酚胺血癥[7],急性期較急性心肌梗死患者血漿兒茶酚胺水平高2~3倍,比健康人高7~34倍。也有人認(rèn)為短暫微循環(huán)障礙在LVABS的急性短暫性室壁運(yùn)動(dòng)異常的發(fā)生機(jī)制中可能發(fā)揮了重要作用[8,9]。LVABS的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有[10]:(1)多有強(qiáng)烈的精神或軀體應(yīng)激作為誘發(fā)因素;(2)胸痛、胸悶等癥狀;(3)出現(xiàn)心電圖異常:ST段抬高或T波倒置;(4)心肌損傷標(biāo)志物僅為輕中度升高;(5)超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為一過(guò)性、可逆性左心室心尖部及心室中部不運(yùn)動(dòng)或者矛盾運(yùn)動(dòng),而室壁運(yùn)動(dòng)異常的部位和范圍與某一支冠狀動(dòng)脈的供血范圍不一致;(6)冠狀動(dòng)脈造影無(wú)明顯管腔狹窄或閉塞或冠狀動(dòng)脈造影顯示的閉塞病變與室壁運(yùn)動(dòng)障礙的區(qū)域不符;(7)大多發(fā)病者為絕經(jīng)后中老年女性;(8)無(wú)近期顱腦創(chuàng)傷或腦出血、嗜鉻細(xì)胞瘤、心肌炎或肥厚型心肌病。

    目前對(duì)LVABS的治療尚缺乏有循證學(xué)依據(jù)的措施,主要是對(duì)癥支持治療,可予以鎮(zhèn)痛、氧療,口服阿司匹林、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等,本例因發(fā)現(xiàn)有前降支斑塊,加用了辛伐他汀口服治療。LVABS患者的預(yù)后大多良好,院內(nèi)病死率僅為1.7%[3],但是4年內(nèi)仍有11%左右的患者可能再發(fā)[11],因此需要引起注意,需告知患者,囑其盡量避免強(qiáng)烈的精神和軀體應(yīng)激,如再次出現(xiàn)類(lèi)似癥狀及時(shí)就診。

    1 Dote K,Sato H,Tateishi H,et al.Myocardial stunning due to simultaneous multivessel coronary spasms:a review of 5 cases[J].J Cardiol,1991,21(2):203-214.

    2 XU Rong-he, YU Dan-qing, MA Gui-zhou, et al. Takotsubo cardiomyopathy in a 90-year-oldChinese man[J].Chinese Medical Journal,2012,125(5):957-960.

    3 Pilgrim TM,Wyss TR.Takotsubo cardiomyopathy or transient left ventricular apical ballooning syndrome:a systematic review[J].Int J Cardiol,2008,124(3):283-292.

    4 Grabowski M,Filipiak KJ,Malek LA,et a1.IncreasedB-type natriuretic peptide levels in patients with apical ballooning syndrome-Consecutive cages report[J].Int J Cardiol,2008,124(3):404-406.

    5 Haghi D,Fluechter S, Suselbeck T , et al. Cardiovascular magnetic resonance findings in typical versus atypical form of the acute apical ballooning syndrome (tako tsubo cardiomyopathy)[J].Int J Cardiol,2007,120(2):205-211.

    6 Mrdovic I, Kostic J.Right ventricular takotsubo cardiomyopathy[J].J Am Coll Cardiol,2010,55(16):1751.

    7 隆海文. Tako-Tsubo 心肌病的研究進(jìn)展[J]. 中華內(nèi)科雜志,2008,3(1):93-96.

    8 Meimoun P, Malaquin D, Sayah S, et al. The coronary flow reserve is transiently impairedin tako-tsubo cardiomyopathy: a prospective study using serial Doppler transthoracic echocardiography[J].J Am Soc Echocardiogram,2008,21(1):72-77.

    9 彭育紅,汝磊生,楊麗.疑似心尖球形綜合征的青年急性心肌梗死1例[J].疑難病雜志,2007,6(4):234-234.

    10 Bybee KA, Kara T, PrasadA, et al. Systematic review: transient left ventricular apical ballooning: a ayndrome that minics ST-segement elevation myocardial infarction[J].Ann Intern Med,2004,141(11):858-865.

    11 Elesber AA, PrasadA, Lennon RJ, et al. Four-year recurrence rate andprognosis of the apical ballooning syndrome[J].J Am Coll Cardiol, 2007,50(5):488-452.

    有效數(shù)字的確定

    上海市嘉定區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)第三輪學(xué)科(項(xiàng)目)建設(shè)計(jì)劃資助(TS02)

    201800 上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院心內(nèi)科

    許向東,E-mail:xuxiangdong8416@163.com

    10.3969 / j.issn.1671-6450.2014.01.034

    2013-09-06)

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