《婦產(chǎn)科護理學(xué)》本科期末考試試卷分析與評價

靳 晶，連 坤，姬棟巖

（1.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué) 護理學(xué)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010059；2.內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)院 黨政辦公室，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

《婦產(chǎn)科護理學(xué)》本科期末考試試卷分析與評價

靳 晶1，連 坤2，姬棟巖1

（1.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué) 護理學(xué)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010059；2.內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)院 黨政辦公室，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

目的，分析期末考試試卷，評價試卷質(zhì)量，完善試題庫，改進教學(xué)方法。方法，利用Excel2000和SPSS17.0軟件對114名護理國際班學(xué)生的《婦產(chǎn)科護理學(xué)》期末試卷進行統(tǒng)計分析。結(jié)果，114名學(xué)生的平均成績?yōu)?2.5分，最高分95分，最低分44分；60分以下占總?cè)藬?shù)的34.20%；90分以上僅1人，80～90分0人；標準差7.53，難度為0.63，區(qū)分度0.18，主、客觀題信度分別為0.57和0.41。結(jié)論，本套試卷題型分配合理，難度偏大，區(qū)分度差的題目較多，信度偏低，在命題組卷方面存在不足之處。

護理本科；婦產(chǎn)科護理學(xué)；試卷分析

考試是檢測“教”與“學(xué)”的重要手段，既有評價教學(xué)的功能，又能評價學(xué)生學(xué)習(xí)的情況。因此，通過對試卷及學(xué)生成績?nèi)?、科學(xué)的分析，教師及教學(xué)管理者不但能掌握教學(xué)反饋信息，而且能客觀評價學(xué)生的學(xué)業(yè)。筆者通過對我校護理本科《婦產(chǎn)科護理學(xué)》試卷進行分析，評價試卷質(zhì)量，探討相應(yīng)的對策，為提高命題質(zhì)量、完善試題庫及改進教學(xué)方法提供一定依據(jù)。

一、對象和方法

1.對象及試卷命題。我校2009級護理專業(yè)開設(shè)《婦產(chǎn)科護理學(xué)》課程的本科學(xué)生114名，選用鄭修霞主編的人民衛(wèi)生出版社出版的第4版教材。本次考試為閉卷考試，滿分100分，共56道題?？荚囉墒谡n教師命題組卷，試卷根據(jù)提前制訂的標準答案和評卷標準進行流水方式閱卷。高年資教師進行主觀題的閱卷，其他教師評閱客觀題，最后統(tǒng)一匯總并由專人負責審核以減少人為閱卷差異。

2.方法。將114名考生的成績輸入計算機，利用Excel2000和SPSS17.0軟件進行分析，并進行考試成績的卡方檢驗。試卷分析以試卷的難度（P）、區(qū)分度（D）和信度（rtt）作為此次評價試題質(zhì)量的指標。

二、結(jié)果

1.試卷難度（P）。本試卷難度為0.63，說明該套試題偏難。本套試卷中偏難題目34個，占60.71%，其中多項選擇題和病例分析的題目均為偏難題目，其他題型的偏難題目的比例都接近50%；適中題目6個，占10.71%；偏易題目16個，占28.57%。

2.試卷區(qū)分度（D）。反映試題對考生水平的鑒別能力。該卷總體區(qū)分度為0.18，區(qū)分度一般。本套試卷區(qū)分度好的題目占16.07%，一般的占25%，不好的占58.93%，區(qū)分度不好的題目主要集中在單項選擇題、多項選擇題及簡答題。

3.試題信度（rtt）。經(jīng)統(tǒng)計分析得出主、客觀題信度分別為0.57和0.41，平均較低。

4.成績分布。試卷滿分為100分，最高分95分，最低分為44分，平均成績?yōu)?2.5分，60分以下占總?cè)藬?shù)的34.20%，僅有1人90分以上，80～90分0人，標準差為7.53，全距為51分。

三、討論

1.題型的分配。本套試卷有7類題型，其中單項選擇題、判斷題、名詞解釋、填空題及簡答題主要考核學(xué)生對婦產(chǎn)科護理基本理論和實踐內(nèi)容的識記和理解情況；多項選擇題和病例分析題用來檢測學(xué)生的綜合分析判斷能力。本試卷中主觀題和客觀題數(shù)量比例為1.0∶2.3，可以看出，本試卷題型分配合理。

2.試卷質(zhì)量分析。（1）試卷難度。試題難度指數(shù)是反映試題難易程度的指標，合理的難度分配是一套高質(zhì)量試題的重要方面。一般認為難度P＜0.75為難，P在0.75～0.85為中，P＞0.85為易，一般難題、中等題、易題的比例應(yīng)為20%、60%、20%。由統(tǒng)計結(jié)果可知，本套試卷偏難試題占60.71%，各類題型難題比例都較高，試卷中難題多，是造成學(xué)生成績整體偏低的原因之一，不利于學(xué)生自信心的建立和學(xué)習(xí)興趣的提高。（2）試卷區(qū)分度。區(qū)分度是指試題對考生學(xué)習(xí)成績的鑒別指數(shù)，反映試題難度與考生能力之間的關(guān)系，是評價試題能把不同水平的學(xué)生按程度高低分開的指標。對于醫(yī)學(xué)課程，一般認為D＞0.3，區(qū)分度很好；D＞0.15，試題可用；D≤0.15的試題應(yīng)該淘汰。由統(tǒng)計結(jié)果可知，區(qū)分度不好的題目主要集中在單項選擇題、多項選擇題及簡答題。而這三類題型中難題較多，題目覆蓋面廣，學(xué)生答對率低，所以導(dǎo)致考試題目區(qū)分度差。試卷缺乏良好的區(qū)分度，不能很好區(qū)分高水平和低水平學(xué)生，對成績好的學(xué)生起不到鼓勵作用；不利用激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，從而影響到教學(xué)質(zhì)量。（3）試卷信度。信度是反映考試結(jié)果穩(wěn)定性、可靠性的指標，是對系統(tǒng)的隨機誤差的控制。在估計測題的信度時采用內(nèi)在一致性信度。教師自編試題的考試，其信度系數(shù)通常是在0.60～0.80之間，也可能更低。該試卷信度較低，可能和沒有建立科學(xué)合理的試題庫及授課教師隨機命題組卷造成隨機誤差較大有關(guān)。

3.成績分布。本套試卷學(xué)生的考試成績呈正偏態(tài)分布，低分所占比例高，筆者認為和此次試題難度較大有關(guān)，并不能客觀反映學(xué)生對本課程知識的掌握程度。

4.失分試題分析。該卷多選題失分率最高，緊接著是病例分析和簡答題?？梢钥闯隼斫庑皖}和應(yīng)用型題失分多，記憶型題得分相對較高。筆者認為出現(xiàn)這種情況的原因如下：（1）教師在授課過程中重點、難點不突出或沒有完全按照教學(xué)大綱的要求進行命題；（2）學(xué)生學(xué)習(xí)主動性不強，對所學(xué)知識不重視，不認真復(fù)習(xí)，只是盲目地應(yīng)付考試；（3）學(xué)生的綜合分析能力較差。

四、對策

1.提高命題質(zhì)量。筆者認為編制一份科學(xué)合理的試卷，應(yīng)做到以下幾點：（1）可將試題分為識記、理解、應(yīng)用、分析、綜合和評價6大類，并制訂各級題目的難度和區(qū)分度；（2）題型盡量多樣化，題量要多，分值要小，試卷才有較高的信度；（3）盡量保留難度適中、區(qū)分度良好的試題，不斷完善題庫。并做到教考分離，以保證試卷的質(zhì)量。

2.改進教學(xué)方法。《婦產(chǎn)科護理學(xué)》是護理學(xué)專業(yè)課程，實踐性較強，不易理解。授課教師在今后的教學(xué)過程中，應(yīng)嚴格按照教學(xué)大綱要求進行授課，合理利用多媒體，圖文并茂，理論聯(lián)系實際并采用多種教學(xué)方法，如角色扮演法、小組討論式教學(xué)法、案例教學(xué)法等，這樣既可增強學(xué)生綜合分析判斷能力又可以活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。其次，可以在平時授課過程中適當加入練習(xí)題和階段測試，以督促學(xué)生及時復(fù)習(xí)，避免盲目應(yīng)付期末考試，加深對所學(xué)知識的理解和掌握，從而更好地完成教學(xué)目標。

考試也可以說是一種測量，而試卷就是進行測量的工具，要提高測量的精度就需使用恰當?shù)臏y量工具。所以，只有及時對試卷質(zhì)量進行分析，不斷完善試題庫，只有高質(zhì)量的試卷，才能客觀地反映學(xué)生對課程的掌握情況，形成對教學(xué)信息的合理反饋，為改進教學(xué)方法和提高教學(xué)質(zhì)量提供依據(jù)。

[1]時瑾，許貴強，于曉松.我國部分醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)考試試題分析[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2008，（4）：73-75.

[2]雷鳴.試題難度指數(shù)計算方法的研究[J].濟南職業(yè)學(xué)院學(xué)報，2009，（6）：87，107.

[3]景會平，韓春玲，程金蓮.護理本科《急救護理學(xué)》試卷質(zhì)量分析與評價[J].護理研究，2009，23（5）：1399-1400.

[4]王斌，熊曉美.護理本科婦產(chǎn)科護理學(xué)考試試卷分析與評價[J].右江醫(yī)學(xué)，2007，35（1）：52-53.

[5]戴洪萍.高校專業(yè)課程考試質(zhì)量的分析與探討[J].南通大學(xué)學(xué)報，2007，23（2）：86-89.

[6]余仙菊.15門醫(yī)學(xué)考試課程考試試卷質(zhì)量評價與探討[J].高教論壇，2004，（2）：86-89，85.

G642.0

A

1674-9324（2014）11-0176-02

姬棟巖。