譚勇
肢體癱瘓伴發(fā)肩周炎,在中、老年中風(fēng)患者中比較常見。主要是因?yàn)榛顒訙p少引起?;疾≈醭S刑弁锤校颊呱约踊顒蛹珀P(guān)節(jié)即產(chǎn)生巨痛,隨著活動的減少,肩關(guān)節(jié)逐漸僵硬,久之即出現(xiàn)上肢近端萎縮。另外,肩周炎還可由于創(chuàng)傷、牽拉傷、扭傷、感染等引起。
由偏癱引發(fā)的肩周炎在早期時(shí)應(yīng)進(jìn)行康復(fù)治療。作肩部活動時(shí)要注意姿勢的正確?;加腥毖灾酗L(fēng)的患者,在急性期就應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)募绮炕顒?,同時(shí),病人家屬應(yīng)對患者進(jìn)行按摩并幫助其做被動運(yùn)動。急性期因肩周炎疼痛劇烈的患者可減少活動,并接受痛點(diǎn)封閉治療、理療等。慢性期肩關(guān)節(jié)僵硬限制肢體活動時(shí),應(yīng)在局部麻醉下,接受推拿治療,然后跟隨著肢體功能進(jìn)行鍛煉。
在進(jìn)行活動或治療時(shí),如病人過于痛苦可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止痛藥,家屬同時(shí)應(yīng)鼓勵病人一定要暫時(shí)忍住疼痛堅(jiān)持活動?;顒舆^程中,動作不要粗暴,防止骨折和軟組織、關(guān)節(jié)囊的損傷,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸完成。