日本的老有所依

“以房養(yǎng)老”沒必要

和很多日本人說起國內(nèi)最近很流行的“以房養(yǎng)老”這個(gè)話題后，他們一點(diǎn)也不覺得新奇。

“在我們武藏野市也有類似的做法。”東京武藏野市市民田中裕子說。他們的做法是，一些有房但無子女的人，老了以后可以把房子交給市里，由市里再為其安排老人院，并支付相關(guān)費(fèi)用。老人亡故后，市里將其資產(chǎn)收歸市有。

武藏野市是東京都最靠近市中心的一個(gè)大市，戰(zhàn)前很荒涼，但戰(zhàn)后迅速發(fā)展起來，乘輕軌到東京車站不過20分鐘左右，車票也不是很貴。一套獨(dú)門獨(dú)院的住宅，價(jià)格上億日元，甚至幾億日元，擁有如此資產(chǎn)的人并不多，無后代而擁有如此資產(chǎn)的人就更寥寥無幾了。

日本實(shí)行的是土地私有制，不會(huì)出現(xiàn)房產(chǎn)在幾十年后收歸國有的情況，土地的價(jià)值能長久保持，如此土地房屋才能成為養(yǎng)老的保證。而如果人的壽命在80歲以上，資產(chǎn)價(jià)值卻是在70年以內(nèi)，這樣的以房養(yǎng)老在日本是行不通的。

“后期高齡化”是日本在老齡化問題上創(chuàng)造出的另一個(gè)詞匯，特指年過75歲的老人。75歲以后，國家不再是發(fā)幾張免費(fèi)溫泉票，也不是發(fā)一張免費(fèi)交通卡，而是要進(jìn)一步減少看病時(shí)個(gè)人的支出比率，由原本的30%改為20%。如果還有其他保險(xiǎn)的話，75歲以上的老人基本上就能免費(fèi)看病了，這讓日本人的平均壽命有了再度延長的空間。

另一方面，這也使以房養(yǎng)老不大必要了。在日本，吃飯基本上不是問題，人老了以后，主要的花費(fèi)就是看病。如果看病基本免費(fèi)，老年人對(duì)生活自然不會(huì)有太多擔(dān)心，也就沒有必要為了養(yǎng)老把房子委托給市政府或企業(yè)了。

國家、企業(yè)、個(gè)人的多重保險(xiǎn)

養(yǎng)老是不是該去養(yǎng)老院？雖然日本的年輕人不太在意是不是該把年老的父母送進(jìn)養(yǎng)老院，但去養(yǎng)老院的人并不是很多。

齋藤孝行曾是一家企業(yè)的董事，十多年前已經(jīng)退休，但最近在家中修剪植物時(shí)，忽然覺得手腳麻木，趕緊給兒子打電話，隨即他進(jìn)了醫(yī)院。

日本的救護(hù)車并不需要付費(fèi)，但市民除非不得已是不會(huì)叫救護(hù)車的。齋藤的兒子二十分鐘后就趕到了，送他去市醫(yī)院檢查了一下?！拜p度腦溢血，讓我的手腳有些不利索，說話時(shí)舌頭也趕不上我的思維了?！痹卺t(yī)院里，齋藤老先生苦笑著說。

日本的醫(yī)院里有不少需要住院治療的病人，但大都最長住三個(gè)星期，到了時(shí)間，病人就需要轉(zhuǎn)院，或者回家治療了。齋藤先生白天需要在醫(yī)院做康復(fù)訓(xùn)練，三個(gè)星期一個(gè)療程，之后回家再等著去新的醫(yī)院繼續(xù)做康復(fù)治療。

齋藤先生特意走了幾步，看不出有多大的問題?！鞍滋煊?xùn)練非常辛苦，但不吃這個(gè)苦，就恢復(fù)不了。”他說。他一人住一個(gè)病房，但醫(yī)院離家很遠(yuǎn)，平常夫人開車來看看他，兒子只能在周六或者周日來。“很是寂寞?！饼S藤抓著手機(jī)說。能排遣寂寞的，也只有手中的這部手機(jī)了。

“我很感謝保險(xiǎn)公司，感謝報(bào)社，真的覺得日本的老人福利還是很好的?！备粛徛》虻姆蛉苏f。

富崗先生原先在報(bào)社工作，5年前做手術(shù)的時(shí)候，因?yàn)闆]有吃常用的降壓和降血脂的藥，結(jié)果手術(shù)還算順利，但一下手術(shù)臺(tái)，他卻不能行走，不會(huì)說話了。

也許這該歸于醫(yī)療事故——醫(yī)院該問清楚老人常吃什么藥再做手術(shù)的。但富崗家并沒有去追究醫(yī)院的責(zé)任，他們相信醫(yī)院不會(huì)讓一個(gè)好端端的人突發(fā)腦溢血。

這5年來，富崗先生住了幾個(gè)不同的醫(yī)院?，F(xiàn)在不僅是不能走路說話，有一段時(shí)間還需要鼻飼來喂飯，通過造瘺來排尿，加之需要每三周換一家醫(yī)院，住著這家，想著下一家，這讓富崗夫人十分為難。

“我把他帶回家了。” 富崗夫人說?，F(xiàn)在富崗先生已經(jīng)取消了鼻飼，自己能吃一些東西了?！搬t(yī)院里害怕在喂食的時(shí)候，出現(xiàn)誤吞食現(xiàn)象，就給做鼻飼，其實(shí)他自己也能吃一些?！狈蛉诉@次才有些抱怨。

現(xiàn)在，每天上午都會(huì)有專業(yè)人士來為富崗洗澡?！斑@部分費(fèi)用，政府出一些，我們參加的個(gè)人保險(xiǎn)也能出一些，這就解決了一個(gè)大問題。”夫人長喘了一口氣。日本的夏天非常悶熱，不洗澡的話，身體會(huì)出現(xiàn)化膿等現(xiàn)象，因?yàn)槊刻煊袑I(yè)人士給洗澡，富崗身體恢復(fù)了不少。

當(dāng)然，齋藤、富崗都是在大企業(yè)大報(bào)社工作的人，企業(yè)給員工上了很好的保險(xiǎn)，和普通日本人比起來，他們?cè)诶狭瞬×艘院?，私人保險(xiǎn)發(fā)揮了不小的作用，家里的負(fù)擔(dān)也就要小很多。

國家財(cái)政難以為繼

日本的健康保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)制度基本上是上世紀(jì)60年代前后，日本經(jīng)濟(jì)發(fā)展最快的時(shí)候設(shè)計(jì)的。那時(shí)候，日本人的平均壽命在70歲左右。制度設(shè)計(jì)者的想法是，60歲退休后，普通人大致有將近十年失去勞動(dòng)能力，需要讓國家來養(yǎng)活。換句話說，一個(gè)人工作了40年，然后用10年左右的時(shí)間去使用40年積攢的財(cái)富。

但現(xiàn)在，日本人的平均壽命是83歲，大多數(shù)人在大學(xué)畢業(yè)后進(jìn)企業(yè)工作，一生的工作時(shí)間為35年左右，但有23年時(shí)間需要花費(fèi)自己積攢下來的財(cái)富。國家通過保險(xiǎn)制度扶助個(gè)人，但長此以往，國家財(cái)政將難以為繼。

“每年都要增加1萬億日元以上對(duì)老齡人的各種補(bǔ)助費(fèi)用?！币晃魂P(guān)注老齡人問題的記者說，日本很大一部分財(cái)政支出放在了應(yīng)對(duì)老齡問題上，相應(yīng)的對(duì)場館、道路方面的投資就會(huì)減少很多。GDP上不去，財(cái)政赤字卻一個(gè)勁兒地躥升。

“我們的最大特點(diǎn)是，老年人都去投票，通過投票讓國家的各項(xiàng)政策能夠照顧老年人。”田中健二先生有些自豪地說。他是個(gè)在世界各地闖蕩過的人，自然知道雖然日本還不能和西歐一些國家比，但老年人的福利絕對(duì)比美國好。

但是財(cái)政赤字卻在社會(huì)老齡化以后愈發(fā)嚴(yán)重了。70年代時(shí)，日本每年的財(cái)政赤字還是幾萬億日元，現(xiàn)在每年都在500萬億日元以上，比當(dāng)年的GDP還要高。

很大程度依靠財(cái)政赤字的日本養(yǎng)老制度，目前已經(jīng)受到質(zhì)疑，改革迫在眉睫。