趙新彥
復(fù)方氨基丁酸維E膠囊輔助治療小兒癲癇臨床療效觀察
趙新彥
目的 探討復(fù)方氨基丁酸維E膠囊輔助治療小兒癲癇臨床療效觀察。方法 通過對2011年5月~2013年7月在本院進(jìn)行住院治療的80例小兒癲癇患兒, 隨機(jī)進(jìn)行分組, 分為對照組及實驗組, 每組均為40例患兒。對照組的患兒僅給予西醫(yī)抗癲癇常規(guī)治療, 實驗組的患兒在西醫(yī)抗癲癇常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予復(fù)方氨基丁酸維E膠囊輔助治療。觀察比較兩組患兒的治療效果及發(fā)作頻率。結(jié)果實驗組患者在總有效率較對照組患者明顯增加, 無效率較對照組患者明顯降低, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);實驗組患者與對照組患者治療前發(fā)作頻率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 治療后實驗組患者發(fā)作頻率較對照組患者明顯降低, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 針對小兒癲癇患者在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用復(fù)方氨基丁酸維E膠囊輔助治療可以明顯提高治療效果, 降低復(fù)發(fā)頻率, 減輕患兒痛苦,復(fù)方氨基丁酸維E膠囊輔助治療小兒癲癇具有十分重要的臨床意義, 值得推廣應(yīng)用。
復(fù)方氨基丁酸維E膠囊;小兒癲癇;臨床療效
癲癇是由于腦部的神經(jīng)元異常放電引起的患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常。癲癇為慢性、反復(fù)性的發(fā)作性疾病, 具有發(fā)病率高、危害大的特點[1]。小兒癲癇為臨床常見病癥, 其病因復(fù)雜, 易反復(fù)發(fā)作。研究顯示[2], 小兒癲癇的發(fā)病率為成年人的15倍。小兒癲癇可以明顯增加軀體及精神系統(tǒng)的疾病,部分患兒治療效果欠佳, 出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況, 嚴(yán)重影響患兒的正常生活, 給家庭及社會帶來嚴(yán)重影響。本文對2011年5月~2013年7月在山西省汾陽醫(yī)院進(jìn)行住院治療的80例小兒癲癇患兒進(jìn)行分組比較, 現(xiàn)分析報告如下。
1.1一般資料 2011年5月~2013年7月在本院進(jìn)行住院治療的80例小兒癲癇患兒, 進(jìn)行隨機(jī)分組, 分為實驗組、對照組, 每組患兒均為40例。其中實驗組男性患兒18例, 女性患兒22例, 年齡為3~12歲, 平均年齡為(6.29±1.21)歲,病程為4~20個月, 平均病程(12.46±2.96)個月;對照組男性患兒21例, 女性患兒19例, 年齡為4歲~12歲, 平均年齡為(6.69±2.14)歲, 病程為5~22個月, 平均病程(13.09±2.31)個月。所有患兒經(jīng)臨床診斷均為小兒癲癇, 治療前患兒均進(jìn)行血常規(guī), 尿常規(guī), 肝腎功能檢查, 同時排除顱內(nèi)病變及進(jìn)行性疾病。兩組患兒的以上條件差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),因此具有可比性。
1.2方法 對照組的患兒僅給予西醫(yī)抗癲癇常規(guī)治療, 抗癲癇藥物需根據(jù)患兒的情況進(jìn)行選擇, 在治療過程中盡量選擇一種藥物進(jìn)行治療, 避免產(chǎn)生藥物與藥物的相互作用, 影響治療效果, 嚴(yán)重甚至產(chǎn)生毒性。實驗組的患兒在西醫(yī)抗癲癇常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予復(fù)方氨基丁酸維E膠囊輔助治療,復(fù)方氨基丁酸維E膠囊每次服用2片, 3次/d。
1.3觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患兒的治療效果及發(fā)作頻率。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]:①治愈:患兒臨床癥狀及體征消失, 腦電圖檢查恢復(fù)正常, 無癲癇發(fā)作, 且治療后半年未復(fù)發(fā);②顯效:患兒臨床癥狀及體征明顯改善, 腦電圖檢查結(jié)果基本恢復(fù)正常, 發(fā)作頻率降低75%以上;③有效:患兒臨床癥狀及體征有所好轉(zhuǎn), 腦電圖檢查改善, 發(fā)作頻率降低25%~75%;④無效:患者臨床癥狀及體征未見緩解甚至有患者出現(xiàn)加重的情況, 腦電圖檢查異常, 發(fā)作頻率未見改善。總有效患者數(shù)=治愈患者數(shù)+顯效患者數(shù)。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)資料利用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析, 計數(shù)與計量資料分別利用χ2檢驗與t檢驗, P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1實驗組患者與對照組患者治療效果對比 實驗組患者在總有效率較對照組患者明顯增加, 無效率較對照組患者明顯降低, P<0.05,說明其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體情況見表1。
表1實驗組患者與對照組患者治療對比[n(%)]
2.2實驗組患者與對照組患者發(fā)作頻率對比 實驗組患者與對照組患者治療前發(fā)作頻率未見差異(P>0.05), 治療后實驗組患者發(fā)作頻率較對照組患者明顯降低, P<0.05, 說明其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體情況見表2。
表2實驗組患者與對照組患者發(fā)作頻率對比)
表2實驗組患者與對照組患者發(fā)作頻率對比)
注:與對照組相比,aP<0.05
組別治療前治療后實驗組6.14±3.171.01±0.95a對照組6.32±3.263.54±1.25
小兒癲癇因小兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全, 大腦皮層受到刺激, 導(dǎo)致的腦功能紊亂。研究顯示, 小兒癲癇的發(fā)病機(jī)制為,離子通道缺陷及轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制缺陷, 興奮性突觸出現(xiàn)異常, 引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)障礙[4]。臨床治療小兒癲癇多應(yīng)用丙戊酸鈉,卡馬西平等。通過與西醫(yī)抗癲癇常規(guī)治療相比, 復(fù)方氨基丁酸維E膠囊輔助治療小兒癲癇, 治療效果顯著。復(fù)方氨基丁酸維E膠囊是臨床常用的復(fù)方制劑, 其成分主要包括:氨基丁酸、谷維素、維生素B1、三七粉、何首烏浸膏、丹參浸膏等。復(fù)方氨基丁酸維E膠囊藥理作用包括:提高患者記憶力,逆轉(zhuǎn)記憶力減退, 降低機(jī)體耗氧量, 有效提高缺氧能力[5]。
本研究顯示, 實驗組患者在總有效率較對照組患者明顯增加, 無效率較對照組患者明顯降低(P<0.05);治療后實驗組患者發(fā)作頻率較對照組患者明顯降低(P<0.05)。進(jìn)一步說明, 復(fù)方氨基丁酸維E膠囊輔助治療小兒癲癇具有顯著的治療效果, 有效防止癲癇復(fù)發(fā), 有效降低患兒痛苦, 臨床值得推廣應(yīng)用。
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032200 山西省汾陽醫(yī)院兒科