溫幼敏 ,何 飛 ,曾憲彪 ,蘇 華 ,韋寶偉 ,馬軍花 ,韋桂寧
(1.廣西萬(wàn)通制藥有限公司,廣西 南寧 530003; 2.廣西中醫(yī)藥研究院,廣西 南寧 530022)
復(fù)方金錢草顆粒由廣金錢草、車前草、光石韋、玉米須等組 方,具有清熱祛濕、利尿排石、消炎止痛之功效,用于泌尿系結(jié)石、尿路感染屬濕熱下注證者[1]。長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),復(fù)方金錢草顆粒對(duì)膽結(jié)石患者具有良好的臨床效果,但尚無(wú)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道。本研究中利用膽管引流法測(cè)定給復(fù)方金錢草顆粒前后大鼠膽汁的流量及成分,觀察豚鼠膽囊肌條,探討復(fù)方金錢草顆粒拮抗乙酰膽堿所致的膽囊收縮運(yùn)動(dòng),旨在觀察復(fù)方金錢草顆粒的利膽及抗膽囊痙攣的作用。
722型分光光度計(jì)(上海第三分析儀器廠);分析天平(上海第二分析儀器廠);ZH-Z離體器官測(cè)量系統(tǒng)(淮北正華生物儀器設(shè)備有限公司);BL-420S型生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)(成都泰盟科技有限公司);JZ301型微張力換能器(北京新航興業(yè)科貿(mào)有限公司)。復(fù)方金錢草顆粒(廣西萬(wàn)通制藥有限公司,批號(hào)為101213);腎石通顆粒(修正藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司,批號(hào)為110126);阿托品;總膽紅素測(cè)試盒(南京建成生物工程研究所,批號(hào)為2011029)。Wistar大鼠,豚鼠、清潔級(jí),均由廣西醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供,動(dòng)物合格證號(hào)為SCXK桂2009-0003。
取 Wistar大鼠 40只,雄性,250~300 g,均分為 4組,各 10只。試驗(yàn)前12 h禁食不禁水,試驗(yàn)時(shí)給大鼠腹腔注射烏拉坦麻醉后,仰位固定于固定板上,沿腹正中線切開(kāi)約2 cm,打開(kāi)腹腔,在十二指腸降部腸系膜中找到白色有韌性的膽管,在其下穿2根絲線,結(jié)扎乳頭部,向肝臟方向作“V”形切口,插入直徑為0.6 mm的塑料細(xì)管,可見(jiàn)有淡黃綠色膽汁流出,結(jié)扎固定塑料管,用1.5 mL的離心管收集膽汁。手術(shù)后用止血鉗夾閉腹壁,以鹽水紗布覆蓋。待穩(wěn)定20 min后,先收集30 min膽汁,選膽汁量為0.3~0.5 mL者進(jìn)行利膽試驗(yàn),各組分別由十二指腸給藥,模型組給予金錢草顆粒高劑量(7.4 g /kg)、低劑量(1.8 g /kg),陽(yáng)性對(duì)照組給予腎石通顆粒(3.3 g/kg),空白對(duì)照組給予等容量蒸餾水。給藥后 2 h收集膽汁,記錄膽汁流量,并測(cè)定膽汁總膽紅素。結(jié)果見(jiàn)表1。
表1 對(duì)大鼠膽汁流量及膽紅素水平的影響(±s,n=10)
表1 對(duì)大鼠膽汁流量及膽紅素水平的影響(±s,n=10)
注:與對(duì)照組比較,t檢驗(yàn), P <0.05。
組別對(duì)照組陽(yáng)性對(duì)照組高劑量模型組低劑量模型組給藥劑量(g/kg)-3.3 7.4 1.8膽汁流量(mL)0.95 ± 0.26 1.34 ± 0.36 1.32 ± 0.40 1.15 ± 0.32膽汁總膽紅素濃度( mol/L)30.78 ± 7.82 38.69 ± 8.58 40.65 ± 9.11 34.82 ± 9.17
取豚鼠,體重300~350 g,雌雄不限。禁食24 h后擊頭致斃。迅速取出膽囊,去除附著物。放在37℃充氧的Kerbs液中,洗凈其內(nèi)容物,制成2個(gè)平滑肌條,將肌條固定于ZH-Z離體器官測(cè)量系統(tǒng)裝置上,給予應(yīng)力1.0 g。待其穩(wěn)定20 min,穩(wěn)定后描記基線,加乙酰膽堿溶液(反應(yīng)體系質(zhì)量濃度為0.01 g/L),平滑肌收縮穩(wěn)定后,分別加入復(fù)方金錢草顆粒(模型組)及陽(yáng)性藥阿托品(陽(yáng)性對(duì)照組)。觀察各樣品對(duì)乙酰膽堿引起膽囊平滑肌收縮的影響,結(jié)果見(jiàn)表2。張力變化值=給乙酰膽堿后張力-給藥后張力,基礎(chǔ)張力變化率=給藥后張力變化值/給乙酰膽堿后張力變化值×100%。
表2 對(duì)由乙酰膽堿所致豚鼠膽囊痙攣的影響(±s,n=10)
表2 對(duì)由乙酰膽堿所致豚鼠膽囊痙攣的影響(±s,n=10)
注:與對(duì)照組比較,t檢驗(yàn), P <0.05, P <0.01。
給藥后張力變化率(%)組別 劑量 給乙酰膽堿后張力變化值(g)對(duì)照組陽(yáng)性對(duì)照組模型組-1mg 62 g/L 31 g/L 6.89 ± 2.96 8.56 ± 2.36 8.07 ± 2.52 7.81 ± 2.09 5 min 18.48 ± 10.18 31.50 ± 11.50 36.65 ± 12.00 28.72 ± 12.06 10 min 17.89 ±9.84 30.93 ±11.35 38.53 ±11.42 27.65 ±9.03
膽囊結(jié)石是由在膽囊內(nèi)形成的結(jié)石所引起的疾病。按照結(jié)石的化學(xué)成分可分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合結(jié)石3類,大多數(shù)膽囊結(jié)石都是以膽固醇結(jié)石為主的混合型結(jié)石。膽囊結(jié)石的具體形成原因至今尚未完全清楚,目前考慮與脂類代謝、膽固醇過(guò)飽和、成核過(guò)程異常、膽囊功能異常、細(xì)菌和基因片段等多種因素密切相關(guān)[3-8]。在膽結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中,引起膽囊、膽管或奧狄氏括約肌發(fā)生痙攣性收縮,或因膽結(jié)石突然阻塞了膽囊管或膽總管,造成膽囊或膽管的擴(kuò)張或腔內(nèi)壓力升高,引起膽絞痛[9]。
本研究結(jié)果表明,該復(fù)方金錢草顆粒具有利膽和緩解乙酰膽堿引起膽囊痙攣的作用,但其作用的物質(zhì)基礎(chǔ)及分子機(jī)制,尚待進(jìn)一步研究。
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