求真務(wù)實(shí)創(chuàng)佳績(jī) 呵護(hù)健康惠民生

上海市嘉定區(qū)安亭鎮(zhèn)黃渡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（簡(jiǎn)稱中心）位于上海國(guó)際汽車城，毗鄰?fù)瑵?jì)大學(xué)嘉定校區(qū)，中心占地面積11.5畝，建筑面積7 560 ㎡，服務(wù)面積30 km2，服務(wù)人口9.4萬(wàn)，“1個(gè)中心9個(gè)站點(diǎn)”的成熟服務(wù)模式構(gòu)建了完善的社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

中心以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療為職能，不斷培養(yǎng)和吸納人才，引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，加強(qiáng)環(huán)境改造，優(yōu)化服務(wù)流程，以“呵護(hù)百姓健康，共創(chuàng)和諧社區(qū)”為使命，逐步走上了一條充滿生機(jī)與活力的可持續(xù)發(fā)展道路。中心先后榮獲全國(guó)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、上海市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、上海中醫(yī)藥服務(wù)社區(qū)示范點(diǎn)、上海市文明單位、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、上海市中醫(yī)類別全科醫(yī)師社區(qū)實(shí)踐基地等稱號(hào)，是首批國(guó)家衛(wèi)生部社區(qū)腹膜透析試點(diǎn)單位。

創(chuàng)新發(fā)展，服務(wù)為先，居民健康一線牽

優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)能級(jí)

中心秉承“以創(chuàng)促建、重在建設(shè)、注重長(zhǎng)效、惠及百姓”的工作理念，注重建立長(zhǎng)效機(jī)制，以提升服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，不斷加強(qiáng)軟、硬件建設(shè)，先后購(gòu)置了飛利浦DR放射影像設(shè)備、彩色多普勒超聲系統(tǒng)，全自動(dòng)生化分析儀等先進(jìn)設(shè)備。中心布局合理，科室設(shè)置規(guī)范，標(biāo)識(shí)清晰醒目，環(huán)境舒適整潔，流程便捷合理，信息公開透明，推行的“寶寶停車場(chǎng)”、衛(wèi)生間緊急呼叫系統(tǒng)、電梯語(yǔ)音報(bào)層系統(tǒng)、自助掛號(hào)機(jī)、自助取報(bào)告機(jī)等多項(xiàng)人性化服務(wù)舉措受到了社區(qū)居民的歡迎。

在信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面，中心和9個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建立醫(yī)生工作站，并聯(lián)網(wǎng)實(shí)行醫(yī)保、新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)、民政幫困實(shí)時(shí)結(jié)算；實(shí)行病歷電子化，臨床醫(yī)生可通過(guò)HIS系統(tǒng)調(diào)閱患者的檢驗(yàn)、B超等輔助科室檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果。中心耗資70多萬(wàn)元改建了信息機(jī)房，總面積達(dá)50 m2，劃為機(jī)房區(qū)、工作區(qū)、倉(cāng)儲(chǔ)區(qū)3個(gè)功能區(qū)域，為完善健康信息管理提供了堅(jiān)實(shí)保障，并實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的信息對(duì)接。

注重人才培養(yǎng)，打造人才梯隊(duì)

為了提升服務(wù)能力和綜合實(shí)力，使人力資源作用發(fā)揮到極致，中心實(shí)施了院科二級(jí)考核體系。以考核各部門的工作效率、工作質(zhì)量和居民滿意度為手段，進(jìn)一步明確各管理部門和人員的職責(zé)，客觀評(píng)價(jià)每位職工、每一環(huán)節(jié)的工作，制定新型的績(jī)效工資分配方案和績(jī)效考核辦法。中心現(xiàn)有職工110人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員90人，副高稱職1人，中級(jí)職稱34人，全科醫(yī)師20名。中心獲得區(qū)科委立項(xiàng)課題2項(xiàng)，上海市中醫(yī)藥管理局立項(xiàng)課題2項(xiàng)，中國(guó)健康聯(lián)盟立項(xiàng)課題1項(xiàng)，區(qū)衛(wèi)生局立項(xiàng)課題5項(xiàng)，區(qū)衛(wèi)生局立項(xiàng)重點(diǎn)學(xué)科2項(xiàng)，目前3項(xiàng)已順利結(jié)題，9項(xiàng)正在進(jìn)行中。中心在核心期刊發(fā)表論文7篇，其他各類醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表論文19篇，逐漸打造一支業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高、管理能力強(qiáng)、能適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)新與發(fā)展的隊(duì)伍。

完善服務(wù)模式，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)涵

社區(qū)人群的全程健康跟蹤管理一直是中心為之努力的目標(biāo)，2007年中心率先在全區(qū)實(shí)施“鎮(zhèn)村一體化管理”，統(tǒng)一建設(shè)、統(tǒng)一配置，建成9個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化配置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)，基本形成“15 min就醫(yī)圈”，“小病去社區(qū)，大病上醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的模式。中心成立了全科團(tuán)隊(duì)工作室，4支全科團(tuán)隊(duì)采用劃片包干和責(zé)任掛靠的服務(wù)模式對(duì)居民實(shí)行健康管理。中心還率先開展家庭制醫(yī)生服務(wù)，家庭醫(yī)生以原先全科團(tuán)隊(duì)的組織架構(gòu)為依托，以劃片包干、責(zé)任掛靠的服務(wù)模式為基礎(chǔ)，讓團(tuán)隊(duì)中具有全科中級(jí)以上職稱的醫(yī)生擔(dān)任家庭醫(yī)生，下沉社區(qū)，居民可自由選擇責(zé)任區(qū)內(nèi)的家庭醫(yī)生，打破地域框架，通過(guò)門診就醫(yī)進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約及居民健康檔案調(diào)查、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，慢性病管理等。截至2013年12月，共簽約居民30 886人，簽約覆蓋率為32.7%。中心陸曉月醫(yī)師獲嘉定區(qū)“十佳家庭醫(yī)生”稱號(hào)。

中心以智慧衛(wèi)生建設(shè)為契機(jī)，在全區(qū)率先啟動(dòng)了“家庭醫(yī)生制服務(wù)遠(yuǎn)程心電診斷項(xiàng)目”。開展至今，通過(guò)診斷中心進(jìn)行心電診斷的病例有1 264人，其中上門為簽約居民服務(wù)的有175人，使社區(qū)簽約居民不出家門也能夠享受到三級(jí)醫(yī)院專家高質(zhì)量的診斷服務(wù)，讓家庭醫(yī)生掌握更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

開展腹膜透析，提高生存質(zhì)量

作為首批衛(wèi)生部腹膜透析試點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為營(yíng)造環(huán)境舒適、符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的腹透室，中心先后購(gòu)進(jìn)了恒溫箱、軌道供氧裝置、移動(dòng)負(fù)壓抽吸裝置、搶救床、基本搶救設(shè)備等一系列先進(jìn)的設(shè)備儀器；選派專職醫(yī)護(hù)人員赴上海仁濟(jì)醫(yī)院腹透中心進(jìn)行了為期3個(gè)月的培訓(xùn)。隨著中心腹膜透析技術(shù)的日臻成熟，服務(wù)日趨完善，周邊地區(qū)越來(lái)越多的腹膜透析患者從中受益。

弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化，加強(qiáng)中醫(yī)建設(shè)

中心將中醫(yī)藥服務(wù)有機(jī)融入到預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等工作中，大力推進(jìn)中醫(yī)建設(shè)。修建獨(dú)具一格的“中醫(yī)館”，在裝修上融合典雅風(fēng)格，充分體現(xiàn)中醫(yī)特色，營(yíng)造了濃厚的中醫(yī)氛圍，增設(shè)“中醫(yī)治未病工作室”和中醫(yī)特色?？?。每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備1名具備中醫(yī)知識(shí)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，設(shè)備設(shè)施的完善及人員配置的合理為中醫(yī)藥服務(wù)融入家庭制服務(wù)工作奠定了基礎(chǔ)。自制印發(fā)中醫(yī)預(yù)防保健處方60余種，中醫(yī)體質(zhì)保健處方9種，中醫(yī)運(yùn)動(dòng)處方5種，中醫(yī)常見病保健處方6種，中醫(yī)四季疾病保健處方5種等100 000余份健康宣傳資料。優(yōu)質(zhì)便捷的中醫(yī)服務(wù)受到患者的一致稱贊，很多患者慕名而來(lái)，《小醫(yī)院里飄出艾灸香》等報(bào)道接連在解放日?qǐng)?bào)等市級(jí)媒體上刊出。

2008年10月，中心承辦了“中醫(yī)中藥中國(guó)行活動(dòng)”，前衛(wèi)生部副部長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)蒞臨中心參觀，并對(duì)中心的檔案館式中藥房、中醫(yī)工作給予了高度肯定。2013年中心以全市第3名的成績(jī)順利通過(guò)上海市中醫(yī)藥示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中期評(píng)估。

扎根社區(qū)，預(yù)防為先，惠民博愛潤(rùn)心田

夯實(shí)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)，推進(jìn)服務(wù)項(xiàng)目

中心堅(jiān)持以“居民健康守門人”為己任，切實(shí)將各項(xiàng)惠民舉措落到實(shí)處，鍛造了幾乎涵蓋全部轄區(qū)居民的無(wú)縫鏈接式服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)了以社區(qū)為范疇，以家庭為單位，以人為本的健康信息化、管理科學(xué)化。目前，中心構(gòu)建了以專業(yè)站、所為指導(dǎo)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)、社區(qū)醫(yī)生為骨干、社區(qū)衛(wèi)生干部及協(xié)管員為助手的公共衛(wèi)生服務(wù)防控網(wǎng)絡(luò)，形成了公共衛(wèi)生縱向到底的防控格局。2012年，在政府的重視下，擴(kuò)大了0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓、糖尿病、精神病患者管理覆蓋率；開設(shè)糖尿病自我管理小組、腫瘤康復(fù)俱樂部、慢病小屋等，提升了社區(qū)居民的健康水平和生活質(zhì)量。

實(shí)施健康工程，提高健康水平

中心積極探索從疾病防治到健康管理的轉(zhuǎn)變，形成了頗具特色的社區(qū)服務(wù)模式，樹立了“名醫(yī)健康大講壇”、“社區(qū)健康宣講團(tuán)”等品牌，其中，健康小屋、社區(qū)健康自我管理小組的嘗試讓社區(qū)居民的健康得到了全方位的維護(hù)。結(jié)合“安亭鎮(zhèn)健康工程”、健康教育“三進(jìn)”活動(dòng)、學(xué)生健康工作室等渠道，多管齊下，開設(shè)“名醫(yī)健康大講壇”、社區(qū)健康宣講團(tuán)、草根養(yǎng)生課堂，送健康進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校，使健康教育的內(nèi)容更豐富，形式更多樣，人群更廣泛，層次更深入，受到了居民的良好反響。迄今為止，中心已建居民健康檔案77 833份，占常住人口的87.5%。

繁榮文化，醫(yī)院為家，凝心聚力促發(fā)展

中心緊緊圍繞“呵護(hù)百姓健康，共創(chuàng)和諧社區(qū)”這一宗旨，以解決社區(qū)衛(wèi)生改革中面臨的新問題為重點(diǎn)，以提高轄區(qū)居民健康水平為目標(biāo)，積極轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，創(chuàng)新管理模式，大力培育醫(yī)院文化，著力打造“愛心、真心、耐心、放心、貼心”的“五心”服務(wù)品牌，充分利用開展義診、健康咨詢、知識(shí)競(jìng)賽等多種形式，凝聚團(tuán)隊(duì)力量。

中心在完善各項(xiàng)規(guī)章制度、行為準(zhǔn)則和技術(shù)規(guī)范的同時(shí)，建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案和醫(yī)患溝通制度，進(jìn)一步暢通和完善了投訴和糾紛處理的渠道。從2007年開始，每年確立1個(gè)工作主題，培育中心獨(dú)特的醫(yī)院文化，通過(guò)主題年建設(shè)使醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、服務(wù)理念得到了進(jìn)一步提升，主人翁意識(shí)得到了增強(qiáng)，職工的精神面貌也得到了全面升華。2013年，中心職工滿意度為98.0%，社區(qū)居民滿意度達(dá)98.3%。同時(shí)，通過(guò)中心“三博一網(wǎng)”即中心微博、團(tuán)支部微博、女職工微博及中心官網(wǎng)，促進(jìn)宣傳平臺(tái)信息化，搭建、豐富工作交流平臺(tái)，成為凝聚職工思想道德建設(shè)、宣傳醫(yī)療知識(shí)、暢通社情民意、促進(jìn)社會(huì)和諧的輿論新陣地和互動(dòng)新平臺(tái)。

百舸爭(zhēng)流千帆競(jìng)，乘風(fēng)破浪正遠(yuǎn)航，安亭鎮(zhèn)黃渡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正以嶄新的精神面貌和厚積薄發(fā)的工作熱情積極投入到社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)中去，秉承“仁愛、奉獻(xiàn)、求精、創(chuàng)新”的院訓(xùn)，求真務(wù)實(shí)，不斷進(jìn)取，以全國(guó)示范為引領(lǐng)，真正落實(shí)“以病人為中心的優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、溫馨的醫(yī)療服務(wù)”，不斷提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能級(jí)，為社區(qū)百姓擎起一片健康藍(lán)天。

（收稿日期：2014-03-14）