8116例健康體檢人群體質(zhì)指數(shù)與相關(guān)疾病分析

馬愛軍 段紅艷 李艷 王立娟

摘要：

目的：探討8116例健康體檢人群不同體質(zhì)指數(shù)與相關(guān)疾病的流行情況。方法：選取2011-2012年我院體檢的健康人群8116例，分析體質(zhì)指數(shù)正常、超重、肥胖與血壓、血脂、血糖及相關(guān)慢性病患病率的關(guān)系。結(jié)果：超重、肥胖人群的血壓、血脂、血糖值高于體質(zhì)指數(shù)正常人群；超重、肥胖人群患高血壓、糖尿病、高脂血癥、脂肪肝、心腦血管疾病等慢性病的比例高于體質(zhì)指數(shù)正常人群。結(jié)論：體質(zhì)指數(shù)與慢性病關(guān)系密切，對(duì)超重、肥胖人群體質(zhì)指數(shù)的管理，合理控制體重，改變不良生活方式，控制慢性病發(fā)生，是三級(jí)預(yù)防的關(guān)鍵。

關(guān)鍵詞：體質(zhì)指數(shù)；超重；肥胖；慢性病

【中圖分類號(hào)】

D569 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）05-0143-02

體質(zhì)指數(shù)（BMI）是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人民生活水平提高，膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，人們進(jìn)食動(dòng)物性食物增加，體力活動(dòng)減少和生活不規(guī)律等不良生活習(xí)慣，導(dǎo)致超重和肥胖人群迅速增加^[1]。目前我國每4名成人中就有1名超重或肥胖者，增幅居世界首位^[2]。近年來，大量資料顯示隨著體質(zhì)指數(shù)的增加，高血壓、糖尿病、脂肪肝等慢性病患病率有顯著上升趨勢(shì)，有證據(jù)表明，BMI≥24.0kg/m2者高血壓的危險(xiǎn)性是正常體重的3-4倍，患糖尿病的危險(xiǎn)性是正常體重的2-3倍^[3]，肥胖可使冠心病的危險(xiǎn)增加1.6倍，卒中危險(xiǎn)增加1.4倍。因此，對(duì)健康人群體質(zhì)指數(shù)管理是健康管理急需解決的問題，合理控制體質(zhì)指數(shù)，改變不良生活方式，能提高其生活質(zhì)量，減少慢性病的發(fā)生。

1 資料和方法

1.1對(duì)象：選擇2011-2012年我院居民體檢健康資料8116例，其中男性4135例，女性3981例，年齡18-82歲，平均年齡（47±11.22）。

1.2方法：受檢者全部在空腹?fàn)顟B(tài)下測(cè)量身高、體質(zhì)指數(shù)、血壓，靜脈采集血常規(guī)、血脂、血糖、肝功能。同時(shí)進(jìn)行內(nèi)、外科、心電圖、彩超、胸片、五官科等檢查。

1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)中國肥胖問題工作組對(duì)中國成人超重、肥胖的界定^[4]，BMI<18.5為體重偏低，18.5≤BMI≤24為正常體重，24≤BMI≤28為超重，BMI≥28為肥胖；收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg或已經(jīng)確診為高血壓病治療者；空腹血糖≥7.0mmol/L和/或有糖尿病史者；總膽固醇>5.17mmol/L，甘油三酯>1.75mmol/L。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1體質(zhì)指數(shù)正常、超重、肥胖與血壓、血脂、血糖的關(guān)系，見表1。

3討論

本研究發(fā)現(xiàn)隨著BMI的增加，高血壓、高脂血癥、糖尿病、脂肪肝、心腦血管疾病患病率明顯增加。在超重和肥胖人群中，有一部分人處于高血壓前期和血糖升高者，極有可能發(fā)展成高血壓病和糖尿病。近10年來，高血壓、糖尿病及心血管疾病等慢性病在中國的患病率呈持續(xù)上升趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅著我國人群的健康^[5]。慢性病不僅是居民致殘、致死的主要原因，而且嚴(yán)重影響生命質(zhì)量，給個(gè)人、家庭和社會(huì)造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)^[6]。

超重和肥胖癥是能量的攝入超過能量消耗以致體內(nèi)脂肪過多蓄積的結(jié)果。影響體質(zhì)指數(shù)的因素主要有：飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)量、勞動(dòng)強(qiáng)度、性別、年齡、遺傳因素等多個(gè)方面。BMI是代謝綜合征最明確的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，是臨床最容易獲得的指標(biāo)，也是很容易通過改變不健康生活方式來調(diào)控的一個(gè)因素^[7]。合理飲食和科學(xué)運(yùn)動(dòng)是改善能量失衡、治療肥胖的有效方法^[8]。因此，合理控制體質(zhì)指數(shù)、督導(dǎo)其改變不良生活方式是基層醫(yī)務(wù)工作者健康管理的重點(diǎn)。下一步我們將對(duì)超重、肥胖人群進(jìn)行有計(jì)劃的健康干預(yù)管理，為預(yù)防和控制慢性病的發(fā)生、發(fā)展，提高其生活質(zhì)量和生命質(zhì)量，減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)提供依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

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