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      抗抑郁藥的10大真相

      2014-06-24 04:56:27閆崇楊洋
      中外健康文摘A版 2014年10期
      關(guān)鍵詞:致死率藥方抗抑郁

      閆崇 楊洋

      抑郁癥似乎忽然在我們身邊泛濫起來,我們的親友中就可能有抑郁癥患者。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的推斷,到2030年,抑郁癥的致殘和致死率將緊隨心臟病之后位列第二。面對如此嚴峻的形勢,我們應(yīng)該把希望孤注一擲地押在抗抑郁藥上嗎?

      一開始,人們是從生物醫(yī)學領(lǐng)域著手的,因為抑郁癥被認定為化學成份失衡造成的,所以需要用抗抑郁藥來治療。這種觀點似乎很合理,但是隨著抗抑郁藥的廣泛使用,抑郁癥的致死率有增無減?;蛟S,我們應(yīng)該停下來重新審視關(guān)于抗抑郁藥的問題了。以下十個關(guān)于抗抑郁藥的真相,你了解嗎?

      1996~2005年間,6歲以上的人群中接受抑郁癥治療的人數(shù)大幅增加。在美國10%的人都接受了相關(guān)治療,也就是說,每年都有2.5億人次服用抗抑郁藥;在18~45歲的美國人中,被服用最多的藥物就是抗抑郁藥。

      一項調(diào)查表明,制藥公司每年花在抗抑郁藥的宣傳廣告上的錢達到50億美元,很多患者都主動指名要吃抗抑郁藥,這也是其服用率高的原因之一。

      開具抗抑郁藥的藥方只有20%出自精神病醫(yī)生之手,大部分藥方都是由其他領(lǐng)域的醫(yī)生開具的,但是他們并不具備精神病學方面的重要知識。

      服用抗抑郁藥的人中,16.7%的人并沒有抑郁癥,也沒有其他精神疾病。另有一項大型研究稱,被診斷出抑郁癥的人大部分會被開具一種治療精神病的藥物,而非抗抑郁藥。這說明抗抑郁藥的使用并沒有嚴格的標準。

      根據(jù)人們的設(shè)想,抑郁癥確診的一個好處是讓大眾不再誤解患者。但是相關(guān)科學研究都表明,即使給抑郁癥找到一個生理上的原因,社會也不能理解患者。而且更有研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者自己得知這是一種生理疾病后,會更加沮喪,他們的自責不會減少,反而對心理療法的效果產(chǎn)生了懷疑。

      根據(jù)FDA的統(tǒng)計數(shù)據(jù),重度抑郁癥患者服用抗抑郁藥后確實有一定的效果,但是輕度或中度患者服藥后基本沒有作用。雖然此結(jié)論已經(jīng)屢見報端,但是大部分人仍視而不見。

      大型研究表明,抗抑郁藥在兒童和青少年身上所起的作用不及成人。盡管如此,還是有不少孩子被開具了此類藥物。

      沒有任何證據(jù)顯示抑郁藥的療效在提升,但是從1950年丙咪嗪出現(xiàn)以后,市場上又先后出現(xiàn)了26種不同的抗抑郁藥。它們的藥效都不比丙咪嗪強。

      “抑郁癥的序貫治療研究”是針對抗抑郁藥療效的最大規(guī)模研究,它的結(jié)論是:大部分服用抗抑郁藥來治療的人,都得不到持久的病情緩解的效果。

      根據(jù)相關(guān)報道和業(yè)內(nèi)資訊,現(xiàn)在各制藥公司對抗抑郁藥研發(fā)的投資都大幅縮減了,正在研制的新藥不多,也就是說在近期內(nèi)不太可能出現(xiàn)突破,制造出高效的抗抑郁藥了。

      以上事實令人灰心,但是我們又能做些什么呢?把抗抑郁藥都扔掉嗎?當然不是。抗抑郁藥仍是治療抑郁癥的一個重要方法,一時之間無法取代。但是數(shù)據(jù)說明我們對它太過依賴了,我們不能再把抗抑郁藥當成唯一的治療方法,必須尋找更多的解決方案。

      (摘自《健康之家》)

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