周岳松
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耳針配合中藥治療乳腺增生病療效觀察
周岳松
(浙江省諸暨市人民醫(yī)院,諸暨 311800)
耳針;乳腺增生病;針?biāo)幉⒂?/p>
乳腺增生病是婦女多發(fā)病,常見于中年婦女。筆者運(yùn)用耳針結(jié)合乳癖消內(nèi)服的治療本病,并與單純藥物治療相比較,現(xiàn)報告如下。
120例患者來源于2010年以來的門診和社區(qū)普查患者,隨機(jī)分為治療組和對照組,每組60例。治療組年齡最小16歲,最大50歲,平均31歲;病程最短2個月,最長7年。對照組年齡最小15歲,最大51歲,平均32歲;病程最短3個月,最長8年。兩組年齡、病程比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
參考《外科學(xué)》[1]乳腺增生病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
采用沈陽紅藥制藥股份有限公司生產(chǎn)的乳癖消片,每日3次,每次5片,服藥3個月。
在同樣服用乳癖消的基礎(chǔ)上,選取內(nèi)分泌、胸、乳腺、肝、胃、腎、神門、皮質(zhì)下等耳穴,用王不留行籽貼壓,每日自行按壓3~5次,每次按壓30~60 s,7 s更換1次,雙耳交替,治療3個月。
治愈:乳房腫塊消失,乳痛消失,半年后復(fù)查無復(fù)發(fā)。
顯效:乳房腫塊顯著縮小,乳痛消失。
有效:乳房腫塊縮小不明顯,乳痛減輕。
無效:乳房腫塊不縮小,乳痛無緩解。
治療組總有效率為98.3%,對照組為85.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(<0.05),結(jié)果表明治療組總有效率優(yōu)于對照組。詳見表1。
表1 兩組臨床療效比較 [n(%)]
注:與對照組比較1)<0.05
耳穴與經(jīng)絡(luò)臟腑關(guān)系密切。《靈樞·口問》:“耳者,宗脈之所聚也?!薄独逭茨σg(shù)》:“耳珠屬腎,耳輪屬脾,耳上輪屬心,耳皮肉屬肺,耳背玉樓屬肝?!比梭w的內(nèi)臟或軀體發(fā)病時,往往在相應(yīng)的耳穴表現(xiàn)出壓痛敏感、皮膚電特異性改變和變形、變色等反應(yīng)。參考這些現(xiàn)象來診斷疾病,并通過刺激這些穴位來防治疾病[2]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多因暴怒、肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀或因痰氣相結(jié)所致,臨床以脹痛和腫塊為主。故取肝、胃疏肝理氣,活血化瘀,調(diào)節(jié)沖任,化痰散結(jié);胸、乳腺為相應(yīng)部位取穴;肝腎同源,肝郁化火,耗傷腎水,取腎穴可滋補(bǔ)腎水;神門穴安神止痛;內(nèi)分泌、皮質(zhì)下調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌,調(diào)理月經(jīng),可消除經(jīng)前乳房脹痛?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病與卵巢功能失調(diào)有關(guān),因黃體素分泌減少,雌激素分泌相對增高。研究表明,用耳穴皮質(zhì)下、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)神經(jīng)及內(nèi)分泌功能療效顯著[3]。同時,刺激相應(yīng)功能區(qū)的耳穴如乳房、胸能激活疼痛感受器產(chǎn)生一系列對疼痛的抑制,從而有效緩解乳房脹痛。通過耳針調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和止痛,結(jié)合內(nèi)服疏肝理氣、活血祛瘀的乳癖消片,對乳腺增生病的治療達(dá)到內(nèi)外兼顧、標(biāo)本兼治的目的,遠(yuǎn)比單純服藥療效顯著。且此方法操作方便,成本節(jié)約,有著良好的前景。
[1] 吳在德,吳肇漢.外科學(xué)[M].第7版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2008: 307.
[2] 石學(xué)敏.針灸學(xué)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2007:174.
[3] 刁利紅,吳志秀,薛蓉,等.中藥熱敷結(jié)合耳穴貼壓法治療乳腺增生癥150例[J].福建中醫(yī)藥,2002,33(3):27.
2014-01-10
周岳松(1975 - ),男,副主任醫(yī)師
1005-0957(2014)08-0761-01
R246.2
B
10.13460/j.issn.1005-0957.2014.08.0761