xiaHIV/AIDS病區(qū)護士心理壓力與調(diào)適

周玲玲 謝建平

長沙市第一醫(yī)院 湖南 長沙 410000

xiaHIV/AIDS病區(qū)護士心理壓力與調(diào)適

周玲玲 謝建平

長沙市第一醫(yī)院 湖南 長沙 410000

護士;心理壓力;調(diào)適

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，護理學(xué)科不斷進展，從而對護理要求日益增加。因此對護理人員的要求也是越來越高，那么護士所承受的壓力也是相當(dāng)大的。特別是對于艾滋病這樣一個特殊的群體護士們所承受的壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一般人群［1］。如能很好的使她們承受的心理壓力進行調(diào)適，對于護理人員身心健康和提高工作質(zhì)量有著重要的意義。

1.調(diào)查對象

我院艾滋病病區(qū)全體護士共28名:女性27名，男性1名;年齡在30歲以下的有22名，30到40歲的4名，40歲以上的2名;大專15名，本科13名;N0:9名，N1:6名，N2:10名，N3:3名;在編護士2名，合同護士26名。

2.調(diào)查方法

調(diào)查表由本人發(fā)放，評定對象自行填寫。共發(fā)放調(diào)查表28份，回收28份，有效率100%。采用相對數(shù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。

3.調(diào)查結(jié)果

不同年齡階段反映出來的不同心理壓力

3.1.30歲以下護士職業(yè)壓力源調(diào)查結(jié)果。見表1

表1 艾滋病病區(qū)護士工作壓力因素排序n=22

3.2、30歲以上護士職業(yè)壓力源調(diào)查結(jié)果。見表2

表2 艾滋病病區(qū)護士工作壓力因素排序n=6

4.壓力因素分析

從調(diào)查結(jié)果可見，艾滋病區(qū)護士主要的壓力源:對艾滋病預(yù)后不良和傳染性的恐懼擔(dān)心職業(yè)暴露護理難度大，家庭和社會支持理解不夠，工作缺放乏穩(wěn)定性無保障。

艾滋病是一種至今無疫苗預(yù)防而且無法治愈的嚴(yán)重性傳染病，護士在進行靜脈穿刺，吸痰，導(dǎo)尿，采血，處理分泌物等技術(shù)操作中，這些都增加了感染和職業(yè)暴露的機會，給護士帶來一定的心理的壓力［2］。艾滋病患者當(dāng)中大部分有吸毒性亂史等與社會倫理道德違背的行為，他們遭受家人拋棄并陷入經(jīng)濟困難，失去自身社會存在的價值等多方面壓力之中，普遍存在不同的心理障礙，產(chǎn)生報復(fù)社會的心理，護士不但要落實高難度的護理工作，還要圍繞病人的精神、心理及社會問題進行工作。這樣的工作氛圍使護士感到心身疲憊。

5.調(diào)試:

5.1.科學(xué)合理的配置人力資源

適當(dāng)增加護士人數(shù)，特別是男護士，晚夜班可實行雙班制，因為晚夜班護士高度緊張有處于疲憊狀態(tài)，患者也很容易在晚夜班中發(fā)生自殺、意外逃離，與醫(yī)務(wù)人員發(fā)生爭執(zhí)等事件［3］。特殊檢查治療可調(diào)配護士，倡導(dǎo)團隊精神，使護理資源發(fā)揮更大效能。

5.2.提高待遇增加工作的穩(wěn)定性

艾滋病區(qū)護士職業(yè)暴露風(fēng)險大，多數(shù)護士的工作性質(zhì)是合同制，缺乏工作的穩(wěn)定性。醫(yī)院在進編中應(yīng)傾斜于艾滋病區(qū)護士，提高營養(yǎng)津貼，增加護士隊伍的穩(wěn)定性，同時也提高了工作質(zhì)量。在這種特殊群體的工作環(huán)境中，護士容易產(chǎn)生焦慮的情緒，在經(jīng)濟環(huán)境形式下他們也承擔(dān)家庭社會工作等多方面角色，他們的投入與待遇與付出的勞動和承受的壓力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的［4］。

5.3.創(chuàng)造良好的工作學(xué)習(xí)環(huán)境［5］

艾滋病區(qū)應(yīng)有著完善標(biāo)準(zhǔn)設(shè)施，布局符合要求，為護士提供一個發(fā)展平臺。如計劃送護士外出進修，對護士進行專業(yè)方面的培訓(xùn)，使之護士更好的適應(yīng)工作的需要。在高難度護理的工作中能應(yīng)付自如。

5.4.增強護士心理調(diào)試能力

有計劃的組織安排心理講座，加強心理素質(zhì)教育。針對性對護士進行心理疏導(dǎo)，多組織一些戶外活動，放松心情，保持身心愉悅。

通過政府繼續(xù)宣傳和干預(yù)，改變大眾對HIV/AIDS的歧視態(tài)度，同時使大眾理解和支持艾滋病工作，尊重護理人員，因此要提高艾滋病護士的心理健康水平。不僅要從家庭、社會、朋友、同事等因素著手，更要通過有效的管理機制，才能為艾滋病區(qū)的護士的身心健康奠定良好的基礎(chǔ)，更能促進艾滋病事業(yè)的發(fā)展［6］。

［1］WHO.精神神經(jīng)疾病和社會心理障礙的初級預(yù)防［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2000:77－92.

［2］梅婷榮。高工作壓力下醫(yī)院護士的工作滿足感［J］。中國臨床心理學(xué)雜志，1999，7(4):263－237.

［3］劉宇，何國平.護士工作壓力源研究進展［J］.中華護理雜志，2004，39(11):852－854.

［4］曹楓林，厲萍，高慶玲，等.護理本科生心理健康狀態(tài)與應(yīng)對方式、社會支持的相關(guān)性研究［J］.護理學(xué)雜志，2003，18(2):83－85.

［5］宋爭放，劉剛.艾滋病綜合防治［M］.四川:四川科學(xué)技術(shù)出版社，2004:182－190.

［6］李尚蘭，李瓊一，艾湘云.7例HIV職業(yè)暴露調(diào)查分析及防護對策［J］.當(dāng)代護士(學(xué)術(shù)版)，2008，(6):96.

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