分析婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的護理及預防方法

郭會輝

（河南省洛陽市第三人民醫(yī)院，河南 洛陽 471003）

分析婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的護理及預防方法

郭會輝

（河南省洛陽市第三人民醫(yī)院，河南 洛陽 471003）

目的臨床婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的護理及預防措施分析。方法將我院收治的50例患者隨機分為對照組和觀察組，對照組患者采用常規(guī)護理干預，觀察組患者采用綜合護理干預，并觀察兩組護理效果。結(jié)果觀察組患者感染發(fā)生率低于對照組，二者比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；兩組患者術(shù)后體溫升高情況、體溫恢復正常時間以及平均住院時間比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結(jié)論臨床給予婦產(chǎn)科圍手術(shù)期患者全面綜合護理對降低感染的發(fā)生率，有效控制感染具有重要的作用。

婦產(chǎn)科；圍手術(shù)期；感染；護理

為進一步探討婦產(chǎn)科手術(shù)患者圍手術(shù)期預防感染的方法，特選取我院2012年8月至2013年8月間婦產(chǎn)科行手術(shù)治療的50例患者作為研究對象，現(xiàn)將有關(guān)內(nèi)容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2012年8月至2013年8月間婦產(chǎn)科行手術(shù)治療的患者50例，年齡20～53歲，平均年齡（38.3±4.6）歲，50例患者中，行剖宮產(chǎn)術(shù)者27例，陰式子宮切除術(shù)5例，子宮肌瘤剔除術(shù)7例，全子宮切除術(shù)3例，單胎順產(chǎn)行會陰側(cè)切縫合8例。50例患者隨機分為對照組和觀察組，每組25例，兩組患者臨床基本資料進行對比，年齡、病情等方面均無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組患者給予常規(guī)護理干預預防感染。觀察組給予綜合護理干預：①術(shù)前全面準備：術(shù)前1～2 d給予頭孢曲松鈉4 g加入500 mL生理鹽水中，靜脈滴注。實施入院教育，針對部分患者在手術(shù)前出現(xiàn)恐懼、抑郁、煩躁不安的心理，護理人員要及時予以疏導，消除患者緊張心理；告訴患者手術(shù)對于改善預后的良好效果，促使患者以一個積極樂觀的心態(tài)接受手術(shù)。②規(guī)范手術(shù)操作：嚴格執(zhí)行無菌操作，按照相關(guān)消毒隔離制度進行消毒，避免交叉感染；及時徹底止血，降低壞死組織的發(fā)生率；③術(shù)后護理：術(shù)后每8 h給藥一次，至術(shù)后3 d體溫恢復正常后，停止用藥；給予營養(yǎng)支持，指導患者合理用藥，避免濫用藥物；保持病房的通風、整潔、干燥；根據(jù)患者具體情況，實施有針對性的心理干預，消除患者緊張、恐懼、抑郁等不良情緒；控制配房人員數(shù)量，以降低感染率。

1.3 療效判定：按照國家衛(wèi)生部政司感染監(jiān)控協(xié)調(diào)小組制定的醫(yī)院感染診斷標準對患者情況進行判斷，結(jié)合患者術(shù)后體溫、體溫恢復時間、住院時間等對臨床預防感染的效果進行判定[1]。

1.4 統(tǒng)計學處理：采用統(tǒng)計學軟件SSPS13.0對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以表示，以t檢驗，計數(shù)資料以χ2檢驗，P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

術(shù)后對患者情況進行統(tǒng)計，觀察組患者感染發(fā)生率低于對照組，二者比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者術(shù)后感染發(fā)生率比較

觀察組術(shù)后體溫升高、患者體溫恢復正常時間以及平均住院時間與對照組相比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），見表2。

表2 兩組患者術(shù)后體溫恢復情況和平均住院時間比較

3 討 論

由于正常女性的生殖系統(tǒng)中會有大量細菌生殖，且多數(shù)為乳酸桿菌、大腸桿菌等[2]，少數(shù)為脆弱類桿菌、鏈球菌等厭氧菌，甚至還可存在病毒、真菌、原蟲，在經(jīng)手術(shù)后，內(nèi)分泌受到干擾，免疫功能發(fā)生改變，對陰道有保護作用的乳酸桿菌陽性率現(xiàn)象，大腸桿菌陽性率顯著提高，易引起內(nèi)源性感染[3]。因此，在圍手術(shù)期給予感染的預防及護理措施十分重要。我院研究中術(shù)前1～2 d給藥的觀察組患者術(shù)后體溫恢復時間及住院時間均短于術(shù)后給藥的對照組。并且，臨床實施綜合護理干預后，觀察組患者感染發(fā)生率低于對照組，二者比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。圍手術(shù)期綜合護理干預可有效地控制感染，降低感染的發(fā)生率，有臨床推廣應(yīng)用價值。

[1] 于小仙.婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預防及護理[J].護士進修雜志, 2011,26(12):2002-2003.

[2] 李潔,李玉梅,王海霞.婦產(chǎn)科腹部切口脂肪液化33例臨床分析[J].當代醫(yī)學,2010,6(28):102-103.

[3] 毛莉.婦產(chǎn)科護理中感染問題的分析和探討[J].護士進修雜志, 2013,28(9):815-817.

Analysis of Department of Gynaecology and Obstetrics Nursing in the Peri Operation Period of Infection and Prevention Methods

GUO Hui-hui
(The Third People's Hospital of Luoyang, Luoyang 471003, China)

Objective Clinical obstetrics and gynecology nursing in the peri operation period of infection and prevention measures analysis. Methods To divide randomly 50 patients in our hospital as observation group and control group, compared with routine nursing intervention group, the observation group were treated by comprehensive nursing intervention, and the nursing effect of the two groups were observed results. Results Patients with infection rate was lower than the control group, with signif i cant difference between them (P<0.05); two groups of patients with postoperative body temperature, body temperature returned to normal time and the average hospitalization time had no signif i cant difference (P>0.05). Conclusion Clinical gynecologic and obstetric operation period were given comprehensive nursing to reduce the incidence of infection, plays an important role in infection control.

Department of obstetrics and gynecology; Peri operation period; Infection; Nursing

R473.71

B

1671-8194（2014）35-0045-02