兩種方案治療妊娠合并細(xì)菌性陰道病的臨床觀察

田江

摘要：目的:分析探討乳酸菌陰道膠囊與婦潔舒洗液兩種方法治療妊娠合并細(xì)菌性陰道病的療效,比較兩者臨床應(yīng)用價值。方法:收集因妊娠合并細(xì)菌性陰道病的住院接受治療的患者70例,隨機(jī)分成對照組和試驗組,每組各35例,對照組給予患者婦潔舒洗液治療,試驗組用乳酸菌陰道膠囊治療,對兩組治療的相關(guān)指標(biāo)及療效進(jìn)行分析比較。結(jié)果:試驗組治療有效率與對照組比較,顯著升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);試驗組復(fù)發(fā)率、妊娠并發(fā)癥率、宮腔感染率與對照組比較,明顯下降,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:乳酸菌陰道膠囊較婦潔舒洗液,更適合治療妊娠合并細(xì)菌性陰道病,臨床療效顯著,安全性高,結(jié)局良好,不良反應(yīng)少,值得臨床應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞： 妊娠；細(xì)菌性陰道病；療效【中圖分類號】R714.258【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-8602(2014)04-0063-01

細(xì)菌性陰道病的英文簡稱為BV，當(dāng)人體陰道內(nèi)正常菌落減少，導(dǎo)致有些致病性的厭氧菌落滋生，最后它們的數(shù)量比正常菌落要多，這種情況很容易導(dǎo)致BV的發(fā)生。BV會導(dǎo)致孕婦的流產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜炎甚至是新生兒的感染，對孕婦的身體有極大的危害。BV會使孕婦感覺不舒服從而導(dǎo)致孕婦的正常工作無法進(jìn)行，甚至?xí)θ焉锏慕Y(jié)局以及嬰兒的健康產(chǎn)生不利的影響。因此，如何治愈BV成為了現(xiàn)代社會的一個熱門研究話題，如何選擇一種效果良好、治療方式簡便、為患者所能接受的治療方法更成為了首要任務(wù)。綜合以前的醫(yī)學(xué)研究，我們發(fā)現(xiàn)乳酸菌陰道膠囊與婦潔舒洗液兩種方法都可以治療妊娠合并細(xì)菌性陰道病。所以在本次研究中，我們對我院因妊娠合并細(xì)菌性陰道病的住院接受治療的70例患者進(jìn)行臨床觀察，分析探討乳酸菌陰道膠囊與婦潔舒洗液兩種方法治療妊娠合并細(xì)菌性陰道病的療效，從而總結(jié)分析比較兩者臨床應(yīng)用價值?，F(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1臨床資料:對2013年4月-2013年12月來我院因妊娠合并細(xì)菌性陰道病的住院接受治療的70例患者進(jìn)行常規(guī)性檢查，這些患者的年齡在23～38歲，孕周為28～36周。將這些患者隨機(jī)分成對照組和試驗組,每組各35例,兩組在年齡、孕周、身體狀況等方面的差別沒有顯著性差異（P<0.05）。

1.2治療方法:對照組給予患者婦潔舒洗液治療,采用陰道清洗的方法，每天患者在睡覺前用婦潔舒洗液清洗陰部，一次3ml，每天兩次，治療期為七天。同時試驗組用乳酸菌陰道膠囊治療,采用陰道給藥的方法，每天睡覺前清洗外陰道后給予乳酸菌陰道膠囊兩粒，每天一次，治療期為七天。通過治療期的臨床癥狀比較，對兩組治療的相關(guān)指標(biāo)及療效進(jìn)行分析比較。在兩組患者停藥一星期之后，進(jìn)行復(fù)查。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn):1）痊愈：患者的各種身體癥狀完全消失，患者感覺良好，檢查結(jié)果為陰性；2）顯效：患者的各種身體癥狀有明顯改善，檢查結(jié)果為陰性；3）好轉(zhuǎn)：患者的各種身體癥狀有所減輕，檢查結(jié)果為陽性；4）無效：患者的各種身體癥狀均無改善，檢查結(jié)果為陽性。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析:使用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±S）表示，采用t檢驗進(jìn)行組間比較，采用X2檢驗比較計數(shù)資料，以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床癥狀：試驗組復(fù)發(fā)率、妊娠并發(fā)癥率、宮腔感染率與對照組比較,明顯有下降的趨勢,且兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1

2.2療效比較：試驗組治療有效率與對照組比較,顯著升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2

2.3不良反應(yīng)：兩組患者幾乎沒有不良反應(yīng)。兩組患者治療情況如下表所示。

表1兩組患者生理指標(biāo)回復(fù)情況

組別 例數(shù) 復(fù)發(fā)的病例 妊娠并發(fā)癥病例 宮腔感染病例試驗組 35 6.7±0.4 6.8±2.4 8.4±0.2對照組 35 7.3±1.2 9.5±1.3 10.1±3.2t 2.076 2.063 2.047P <0.05 <0.05 <0.05表2兩組患者的治愈率組別 例數(shù) 痊愈 顯效 好轉(zhuǎn) 無效試驗組 35 19 10 3 3對照組 35 16 10 4 53討論

當(dāng)人體陰道內(nèi)正常菌落減少，導(dǎo)致有些致病性的厭氧菌落滋生，最后它們的數(shù)量比正常菌落要多，從而導(dǎo)致BV的發(fā)生。正常菌落即陰道乳酸桿菌數(shù)量的遞減，不僅會改變陰道內(nèi)的PH值，而且會隨著陰道乳酸桿菌數(shù)量的遞減，其產(chǎn)生的各種抗微生物因子也會減少，從而導(dǎo)致其抑制陰道內(nèi)的某些寄居菌生長的能力下降，破壞了陰道內(nèi)部環(huán)境的酸堿平衡。因此，治療BV的成為了某些患者孕婦的首要任務(wù)，是保證優(yōu)生優(yōu)育的重要部分。

婦潔舒洗液的組成成分主要為中藥，包括苦參、黃連、土茯苓、蛇床子、白礬等等。它是一種棕色的液體，氣味怪異，主要對殺蟲止癢有特殊功效。使用的患者幾乎沒有不良反應(yīng)。乳酸菌陰道膠囊的主要成分是活腸鏈球菌，專門針對陰道病是由菌群紊亂引起的這類患者。其用法比較簡單，每晚睡覺前，清洗外陰，然后將乳酸菌陰道膠囊放入陰道深部，每晚一次，每次二粒，七天為一個療程。乳酸菌陰道膠囊與婦潔舒洗液一樣，患者使用時幾乎沒有觀察到不良反應(yīng)。在本實驗中，通過試驗組與對照組的對比，試驗組復(fù)發(fā)率、妊娠并發(fā)癥率、宮腔感染率與對照組比較，試驗組的效果與對照組便顯出明顯的差異，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。試驗組治療效率為54.29％（19/38）,對照組治療效率為45.71％（16/35），試驗組明顯高于對照組，經(jīng)卡方檢驗得出，兩組差異性顯著（P<0.05）。兩組患者幾乎沒有不良反應(yīng)。綜上所述，乳酸菌陰道膠囊較婦潔舒洗液,更適合治療妊娠合并細(xì)菌性陰道病,臨床療效顯著,安全性高,效果良好,幾乎沒有不良反應(yīng),值得臨床應(yīng)用推廣。

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