幼兒合理使用抗生素問題探討

杜偉龍

摘要：：最近幾年，抗生素在臨床醫(yī)學(xué)的使用非常廣泛，但是，關(guān)于抗生素的使用的合理性常常被人們忽視，不合理使用抗生素的現(xiàn)象特別多，而且不合理使用抗生素對人身體的危害很大。其中，幼兒的情況必須嚴(yán)加重視，幼兒由于身體發(fā)育的不成熟和身體情況與大人的不同，接受能力差，對幼兒不合理使用抗生素危害巨大，本文就不合理使用抗生素的的危害和如何合理對幼兒使用抗生素進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞：幼兒；抗生素；合理；使用

【中圖分類號】R969 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)05-0282-01

1 幼兒不合理使用抗生素的原因

1.1 醫(yī)院的疏忽:在各大醫(yī)院里，臨床醫(yī)學(xué)不合理使用抗生素現(xiàn)象由來已久，具體的表現(xiàn)如下：第一，無論你是得了什么病，是不是感染的疾病，醫(yī)院都會有病就使用抗生素，什么都不說，先掛一個吊瓶。第二，無論你是什么感染疾病，都先使用廣譜的抗生素。第三，無論什么疾病都治療很長時間。第四，不考慮抗生素的特點(diǎn)，隨意使用。第五，使用一些幼兒禁用的藥物。第六，和其他的藥物混合使用。

1.2 家長的對抗生素了解的誤區(qū):

家長一般都特別心疼孩子生病，在治療的時候，家長由于對抗生素了解的不多和心急的原因，常常造成幼兒不合理使用抗生素。家長常常有這樣的誤區(qū):第一，抗生素等于消炎藥，孩子一有病就吃抗生素。實際上，抗生素起輔助作用，不能對炎癥起作用，消炎藥才能睡炎癥有作用，比如阿司匹林等。第二，抗生素可以預(yù)防感染?？股刂挥羞m用于細(xì)菌和部分微生物引起的炎癥，針對炎癥的微生物，不能起到預(yù)防的作用。第三，廣譜抗生素優(yōu)于窄譜抗生素?？股氐亩怯迷瓌t是能用窄譜千萬不要用廣譜抗生素，能有低級的就不要用高級的。輕度的病癥使用高級的藥物會耐藥性。第四，新的抗生素比舊的好，貴的抗生素比見便宜的好。家長對于生病的孩子是不吝嗇錢財?shù)?，但是有病不是越貴越新越好，主要是看病癥和患病的程度。第五，使用抗生素的種類越多，好的越快。一般情況下，病人是不需要使用聯(lián)合抗生素，不合理的使用反而會降低要的效果。而且容易產(chǎn)生副作用。第六，感冒就用抗生素。感冒引起的原因很多，有病毒性質(zhì)和細(xì)菌性質(zhì)。大部分是病毒性質(zhì)的感冒?？股刂粚?xì)菌感冒有作用。第七，發(fā)燒就用抗生素。實際上，抗生素只對細(xì)菌和部分微生物引起的發(fā)燒有用其他的沒有作用，還容易產(chǎn)生副作用。第八，頻繁的更換抗生素?？股氐闹委熓医?jīng)過一個時期才能發(fā)揮功效，有些家長心急，使用幾天沒有作用就急忙的更換另一種抗生素。頻繁的換藥只會加重病情。第九，病好了就停藥?？股厥褂檬怯兄芷诘?，用藥時間不足，可能就不會有效果。如果一，旦有效了家長就急忙的停藥。有可能病情反復(fù)。

2 不合理使用抗生素對幼兒的危害

抗生素以前別稱為抗菌素，用來殺菌和對微生物的抑制作用，現(xiàn)在抗生素用于治療各種非病毒的感染，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有一些副作用，尤其是幼兒的身體器官發(fā)育的不成熟，對藥物的深沉代謝不好，不合理的使用抗生素對幼兒會有嚴(yán)重危害。第一，一些抗生素的藥物的毒副作用對幼兒的肝功能有嚴(yán)重的損害。第二，一些如氧氟沙星等藥物對幼兒的軟骨的發(fā)育有害，損害幼兒軟骨的潛在發(fā)育。第三，氯霉素則可導(dǎo)致骨髓抑制，引發(fā)血液病和灰嬰綜合。第四，一些非氨基糖苷類抗生素，如氯霉素、紅霉素等也可以引起藥物性耳聾。第五，在一歲內(nèi)的嬰兒使用抗生素會增加患病的風(fēng)險。第六，常常使用抗生素會增加耐藥性，以后有病輕易地不容易好。

3 幼兒如何合理的而是用抗生素

第一，確定為單純病毒的感染疾病不使用抗生素，或者不能確定慎用抗生素。第二，發(fā)燒的幼兒患者應(yīng)該在確定發(fā)燒的原因是細(xì)菌導(dǎo)致才可以會用抗生素。第三，如果是局部發(fā)生過敏或者是皮膚等局部感染，要慎用抗生素，一定要把握時間和用量。第四，抗生素的聯(lián)合使用要嚴(yán)格，首先一定要確定單純抗生素已經(jīng)不能控制病情，然后家長和醫(yī)生共同商議，最多為二聯(lián)抗生素。第五，一般的感情況，抗生素在使用完后的72到96小時病情好轉(zhuǎn)，就應(yīng)該停藥，特殊病種例外。第六，抗生素的使用要嚴(yán)格的注意禁忌和配合用藥第七，抗生素不可以用來預(yù)防。第八，對幼兒身體特殊者適當(dāng)?shù)恼{(diào)整藥量。第九，預(yù)防過敏，嚴(yán)格執(zhí)行藥前的過敏測試。第十，抗生素的藥物過敏試驗同步進(jìn)行。第十一，嚴(yán)格注意病人的患病記錄和特殊情況。第十二，幼兒年齡太小，要按照體重注射藥物劑量。第十三，新生兒的腎功能不好，在使用抗生素的同時不要忘了進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。而且不要給新生兒注射肌內(nèi)用藥。

4 結(jié)束語

總而言之，對于幼兒如何的合理使用抗生素，主要是兩個方面，第一，醫(yī)院和醫(yī)院的工作人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，根據(jù)幼兒的身體情況，生病情況合理的使用藥物，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度。第二，家長需要都了解一些關(guān)于抗生素的知識，不胡亂的給幼兒吃藥和打針，有效地治療幼兒疾病，防止悲劇的發(fā)生。讓祖國的幼兒能夠健康向上的成長。

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