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    肥胖兒童齲齒的影響因素及預(yù)防保健效果觀察

    2014-05-30 16:46:00丁菊芬
    中外女性健康·下半月 2014年5期
    關(guān)鍵詞:預(yù)防保健齲齒

    丁菊芬

    【摘 要】目的:探討肥胖兒童齲齒的影響因素及預(yù)防保健的效果。方法:選取2012年10月至2013年9月于本院進(jìn)行齲齒檢查的160例兒童,根據(jù)受檢兒童的體重情況分為2組,肥胖組37例,正常組123例,對(duì)其采用醫(yī)院自制問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查并進(jìn)行口腔的預(yù)防和保健,并分析對(duì)比其預(yù)防保健效果。結(jié)果:正常組齲齒發(fā)生率為5.7%,肥胖組齲齒發(fā)生率為29.7%,肥胖組兒童齲齒發(fā)生率明顯高于正常組(P<0.05),肥胖組兒童常吃甜食、油炸食物及未定期刷牙的人數(shù)明顯多于正常組(P<0.05),經(jīng)口腔預(yù)防和保健,正常組齲齒兒童有6例好轉(zhuǎn),肥胖組有4例好轉(zhuǎn),肥胖組齲齒兒童好轉(zhuǎn)率明顯低于正常組(P<0.05)。結(jié)論:肥胖兒童齲齒的影響因素包括常吃甜食、油炸食物及未定期刷牙等,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行預(yù)防治療和口腔保健,減少齲齒發(fā)生。

    【關(guān)鍵詞】肥胖兒童;齲齒;預(yù)防保健

    齲齒主要是由于含糖食物在口腔內(nèi)進(jìn)行發(fā)酵產(chǎn)酸,導(dǎo)致無(wú)機(jī)物溶解破壞牙[1]。兒童肥胖于后期有可能引發(fā)多種疾病,比如糖尿病和代謝綜合征等,情況嚴(yán)重者可導(dǎo)致兒童發(fā)育受影響,為減少齲齒發(fā)病率,本文對(duì)肥胖兒童齲齒的影響因素及預(yù)防保健的效果進(jìn)行了分析討論,現(xiàn)報(bào)道如下:

    1 一般資料和方法

    1.1 一般資料

    本院于2012年8月至2013年9月進(jìn)行齲齒檢查的160例兒童中,肥胖組有37例,正常組有123例,其中男性95例,女性65例,受檢兒童的年齡為3~6歲,平均年齡為(2.5±0.4)歲。齲齒診斷按照世界衛(wèi)生組織(WHO1997)所制定齲病標(biāo)準(zhǔn),肥胖診斷按照中國(guó)學(xué)生超重、肥胖BMI篩查標(biāo)準(zhǔn)及世界衛(wèi)生組織規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除牙冠上粗糙及變色斑點(diǎn)采用CPI探針探測(cè)無(wú)組織軟化者;釉質(zhì)表面點(diǎn)隙裂溝染色但無(wú)肉眼可視牙釉質(zhì)下潛行破壞者,且CPI探針探測(cè)無(wú)洞地或者溝壁軟化者;氟牙癥所致牙釉質(zhì)凹狀缺損凹陷者;牙釉質(zhì)表面磨損無(wú)齲損楔狀缺損者。兩組兒童的性別、年齡及家庭情況等均無(wú)明顯差異,P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

    1.2 方法

    采用醫(yī)院自制調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查,問(wèn)卷調(diào)查對(duì)象為兒童及其家長(zhǎng),問(wèn)卷內(nèi)容主要為日??谇恍l(wèi)生習(xí)慣等方面,包括是否定期刷牙、是否常吃甜食以及是否常吃油炸食物等。分析對(duì)比兩組兒童的齲齒發(fā)生率和預(yù)防保健效果。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    將數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0中做分析處理,計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示,行卡方檢驗(yàn),以P<0.05為數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    正常組齲齒發(fā)生率為5.7%,肥胖組齲齒發(fā)生率為29.7%,肥胖組兒童齲齒發(fā)生率明顯高于正常組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見(jiàn)表1。

    經(jīng)口腔預(yù)防和保健,正常組齲齒兒童有6例好轉(zhuǎn),占85.7%(6/7),肥胖組有4例好轉(zhuǎn),占36.4%(4/11),肥胖組齲齒兒童好轉(zhuǎn)率明顯低于正常組,以P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    齲齒影響因素分析中,正常組常吃甜食、油炸食物及未定期刷牙的兒童例數(shù)明顯多于肥胖組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見(jiàn)表2。

    3 討論

    齲齒為細(xì)菌性疾病,俗稱(chēng)為蛀牙和蟲(chóng)牙,屬于人類(lèi)三大重點(diǎn)防治疾病之一[3]。對(duì)于肥胖兒童而言,其進(jìn)食量較大、甜食攝入量較高且運(yùn)動(dòng)量較少,這些均可導(dǎo)致肥胖兒童齲齒發(fā)生率增高。在本組研究中,肥胖組齲齒發(fā)生率達(dá)到29.7%(P<0.05),其與肥胖兒童常吃甜食、油炸食品及未定期刷牙等因素相關(guān)。本組研究中采用了氟封閉劑進(jìn)行預(yù)防,經(jīng)采取預(yù)防和口腔保健,肥胖組好轉(zhuǎn)率達(dá)到36.4%,正常組好轉(zhuǎn)率達(dá)到85.7%(P<0.05),由此可見(jiàn),進(jìn)行口腔預(yù)防和保健可有效減少齲齒發(fā)生。

    口腔保健主要為合理刷牙,兒童齲齒的預(yù)防保健首先應(yīng)選擇合宜的牙刷,根據(jù)兒童的年齡選擇不同的牙刷,最佳為符合兒童特點(diǎn)且質(zhì)量合格的保健牙刷。在選擇牙刷的過(guò)程中,應(yīng)注意牙刷的柔軟程度,是否具有彈性,牙刷頭應(yīng)小而薄,牙刷柄應(yīng)寬且直長(zhǎng),牙刷毛絲端應(yīng)圓鈍。其次選擇適宜的牙膏,一般情況下應(yīng)避免兒童使用成年人牙膏,盡量選擇兒童專(zhuān)用牙膏,牙膏的選擇過(guò)程中,應(yīng)注意其是否含有藥物,在兒童年齡超過(guò)5歲之后,可選擇含氟牙膏,每次使用量不宜過(guò)多,通常為黃豆粒大小即可。同時(shí),應(yīng)注意含氟牙膏的生產(chǎn)日期,通常為出廠后12個(gè)月之內(nèi)。選擇適宜有效的刷牙方法,通??刹捎醚烂嫔袭?huà)圈的方法,其較易于兒童進(jìn)行模仿和理解,每天早晨和晚間定時(shí)刷牙,每次刷牙時(shí)間為3min左右。采用菌斑染色片進(jìn)行刷牙效果的檢查,并對(duì)牙刷進(jìn)行保護(hù),在兒童每次刷牙之后,應(yīng)保持牙刷洗刷干凈,牙刷的刷頭應(yīng)向上放置,避免采用熱水進(jìn)行燙洗,放置于通風(fēng)干燥處,定期更換牙刷。

    參考文獻(xiàn)

    [1]馬衛(wèi)平.5424名幼兒園兒童齲齒患病情況分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南, 2011,9(31):351-352.

    [2] 陳志斌.3~6歲兒童齲齒患病狀況及相關(guān)因素調(diào)查[J].中國(guó)婦幼保健,2012,27(7):1052-1053.

    [3] 張曉蓉,王小燕,閆亮等.窩溝封閉術(shù)聯(lián)合氟保護(hù)漆在預(yù)防兒童齲齒中的療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,42(18):2125-2126.

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