高血壓防治相關知識對患者血壓控制狀況的影響

楊鳳梅

【摘 要】目的：探討分析高血壓防治相關知識對高血壓控制狀況的影響。方法：對經(jīng)常到我院就診的425例高血壓患者測量血壓并行問卷調查。結果：高血壓防治相關知識對患者血壓控制狀況有影響，知曉者較不知曉者有更高的控制率，且差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在日常工作中要有針對性地加強對醫(yī)務工作人員的高血壓相關知識的培訓，廣泛開展多種形式的健康教育，可以有效提高患者高血壓相關知識的知曉率，患者若能夠全面、準確、具體地掌握高血壓防治的相關知識，可以在很大程度上提高高血壓的控制率。

【關鍵詞】高血壓；防治相關知識；控制率

高血壓是臨床極為常見的一種病癥，患病率高，且其對于患者的心腦血管系統(tǒng)有損害，嚴重影響了患者的生活質量及健康，據(jù)有關資料分析及研究顯示，高血壓的患病率有逐年上升的趨勢，如何防控高血壓成為了醫(yī)學界研究的一個重要公共衛(wèi)生問題[1]。為了進一步了解高血壓患者的血壓控制狀況，分析影響血壓控制的因素，提高高血壓防治工作的有效性，提高高血壓控制率，特選擇對經(jīng)常到我院就診的425例高血壓患者進行此次研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用抽樣法對經(jīng)常到我院就診的425例高血壓患者測量血壓并行問卷調查。研究對象選擇標準：年齡均在18～75歲；患者日常就診及高血壓的治療均在社區(qū)醫(yī)院；所有調查對象均同意接受調查。排除標準：年齡在75歲以上或是18歲以下；患者主要在社區(qū)外的醫(yī)院治療高血壓；患者存在嚴重精神或軀體方面的疾病。調查對象文化程度：未上過學34例（8.0%），小學90例（21.18%），初中125例（29.41%），高中及中專99例（23.29%），大專及以上77例（18.12%）。患者在性別、年齡、文化方面相比較差異無顯著意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 此次調查所用的調查表由專門安排的經(jīng)過培訓且通過考核的調查員進行統(tǒng)一填寫。調查的內容主要包括高血壓的預防、檢出、臨床治療及隨訪等問題[2]。在對調查問卷進行設計時要注意以下幾點：①因為可能會存在信息提示的情況，所以知識性的問題不準備備選答案，患者需自己陳述，最后由調查員統(tǒng)一據(jù)標準答案進行對錯判斷；②對于詢問患者態(tài)度方面的問題，患者在回答肯定或否定之外還要陳述理由。對于患者血壓、身高以及體重的測量按照國際標準化方法進行，血壓分析取兩次測量平均值。

1.3 指標評定標準 ①患者知曉高血壓診斷的相關標準：收縮壓≥140mmHg及舒張壓≥90mmHg，患者答不出或是回答錯誤均為不知道；②了解高血壓存在的危險因素或者主要的并發(fā)癥，患者能夠在沒有提示的情況下自己說出；③“患者在血壓正常之后有無需要進行繼續(xù)治療”、“高血壓患者有無需要定期隨診”，對于這兩個問題的回答，只有患者能夠說出認為兩者是必要的有效理由的前提下才可以認為是有必要的；④不給患者任何提示，要求患者對醫(yī)生曾為其采取過的治療措施進行復述，對于高血壓患者的膳食建議方面包括限鹽等、日常需進行的體育鍛煉不需詳述。需注意的是在進行調查的過程中要采取嚴格的質量控制措施[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法 對于收集到的數(shù)據(jù)使用SPSS 10.0統(tǒng)計學軟件進行分析。組間比較采用t檢驗，以P<0.05為差異有顯著性意義。

2 結果

經(jīng)統(tǒng)計分析我們發(fā)現(xiàn)高血壓防治相關知識對患者血壓控制狀況有影響，知曉者較不知曉者有更高的控制率，且差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體統(tǒng)計詳見表1。

3 討論

高血壓作為臨床的一種常見多發(fā)病，有多種治療方式，但是其治療也受多種因素影響。更好地了解影響高血壓控制率的因素，才能夠更為有針對性地處理在高血壓治療過程中存在的問題，提高對高血壓的控制率，提高治療的有效性[4]。本次研究發(fā)現(xiàn)，在衛(wèi)生院門診就診的高血壓患者中，大部分血壓并未有效控制，且此種情況與患者高血壓相關知識的的知曉情況有很大的關系，知曉者較不知曉者有更高的控制率，且差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05，所以，提高患者的高血壓相關知識的知曉率有重要的意義。在日常工作中要有針對性得加強對醫(yī)務工作人員的高血壓相關知識的培訓，在接待就診患者時可以有效地對其進行宣傳教育。我國高血壓患者人數(shù)眾多，在廣大的高血壓患者中，廣泛開展多種形式的健康教育可以有效提高患者高血壓相關知識的知曉率，患者若能夠全面、準確、具體地掌握高血壓防治的相關知識，可以在很大的程度上提高高血壓的控制率。

參考文獻

[1] 國家“九五”科技攻關課題協(xié)作組. 我國中年人群心血管病主要危險因素流行現(xiàn)狀及從80 年代初至90 年代末的變化趨勢[J].中華心血管病雜志，2001，29B：74-79.

[2]中國肥胖問題工作組數(shù)據(jù)匯總分析協(xié)作組.我國成人體重指數(shù)和腰圍對相關疾病危險因素異常的預測價值：適宜體重指數(shù)和腰圍切點的研究[J].中華流行病學雜志，2002，23B：5-10.

[3] 劉梓廉，張冰玲，王麗香等.深圳市鹽田區(qū)社區(qū)高血壓病人藥物治療依從性及影響因素[J].中國慢性病預防與控制，2008，16（1）：70-71.

[4]中國高血壓防治指南修訂委員會.中國高血壓防治指南（2005修訂版）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005，6（3）：124-125.