受重大打擊后 “心”病愛“纏”老年人

魏靜紅 韓文青

指導(dǎo)專家： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心理科主任 余金龍

案例：

劉阿姨的丈夫在一年前因癌癥去世，配偶的去世讓劉阿姨很受打擊。自那時(shí)起，劉阿姨開始挑剔身邊的人，對(duì)其女兒經(jīng)常表現(xiàn)出不滿的情緒，從一開始只是埋怨幾句到后來破口大罵。漸漸地，劉阿姨不僅對(duì)女兒“百般挑剔”，對(duì)其女婿更是毫不客氣，并且出現(xiàn)妄想等癥狀，認(rèn)為其女婿做的每一件事情都對(duì)自己不利，經(jīng)常在女兒面前告狀，還給親戚朋友打電話訴說自己的“不幸”。

專家點(diǎn)評(píng)

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心理科主任余金龍表示，老年人受了重大打擊后若不能及時(shí)進(jìn)行心理調(diào)適，就會(huì)衍生心理問題。家人除了要關(guān)心和理解外，當(dāng)發(fā)現(xiàn)老人有異常時(shí)要積極采取措施。而老年人也需要提前打好“強(qiáng)心針”，適時(shí)進(jìn)行自我心理的調(diào)節(jié)。

“重大事件”無處不在

余金龍介紹，隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的身體也漸漸衰弱，其社會(huì)適應(yīng)能力也逐漸下降。因此，若遭受一些重大事件的打擊，就很容易被“心”病纏繞。余金龍指出，老年人大腦前額葉的退化使他們難以控制自己的情感。“大腦前額葉是控制我們情感的重要部分，是最高級(jí)的一個(gè)功能，但它也是我們最先老化的一個(gè)部位。因此，老年人很多時(shí)候遭受重大刺激后就不能自由控制情感了?！?/p>

而這些重大事件也不僅僅局限于喪失至親，常見的還有突發(fā)的軀體疾病、喪失一些固有的東西（如退休后失去的社會(huì)地位和人際關(guān)系、經(jīng)濟(jì)收入等，易產(chǎn)生老朽感和末日感的悲觀心態(tài)）、孩子的離去（如外出工作，容易滋生孤獨(dú)感）等等。

遭受刺激后滋生種種心理問題

對(duì)于劉阿姨的情況，余金龍表示，劉阿姨是患上了偏執(zhí)型精神障礙，其主要特征是妄想。其妄想的內(nèi)容有一定的現(xiàn)實(shí)性，不經(jīng)了解，有時(shí)難辨真?zhèn)?。主要表現(xiàn)為被害妄想、嫉妒妄想、被竊妄想、疑病妄想，也有個(gè)別患者表現(xiàn)夸大或鐘情妄想等，通常以其中一兩種妄想為主要表現(xiàn)，最常見的是被害妄想，其次是嫉妒妄想。

妄想針對(duì)的人，一是與血緣關(guān)系有關(guān)，往往是先針對(duì)血緣關(guān)系較疏的人，如鄰居、媳婦、女婿、配偶，然后是女兒，最后是兒子。二是與距離有關(guān)，先針對(duì)距離最近的人，如針對(duì)其女兒?！捌珗?zhí)型精神障礙是很影響老年人的健康的，并且對(duì)家庭帶來的傷害也是很大的?！毙枰⒁獾氖牵颊弑旧淼男愿褚彩窃斐苫疾〉闹匾蛩?。如本身性格比較偏執(zhí)、小氣、自私，在遭受打擊后也就比較容易誘發(fā)偏執(zhí)型精神障礙。

作為患者的家人，既要關(guān)心患者，理解患者，因?yàn)榛颊呤潜煌胨刂?，身不由己；同時(shí)也要保持適當(dāng)?shù)木嚯x，以免加重其妄想。

余金龍?zhí)嵝?，老年人在遭受打擊后，除了?huì)誘發(fā)偏執(zhí)型精神障礙外，最多見的是產(chǎn)生抑郁、焦慮、失眠等問題。因此，家人需要十分重視老人的心理變化。

做好預(yù)防，不受“致命一擊”

生活中重大事件的發(fā)生我們或許不能避免，但我們能做好預(yù)防措施，讓事件發(fā)生后能遠(yuǎn)離“心”病的困擾。余金龍建議，對(duì)于老年人來說，提前打好“強(qiáng)心針”能有效躲過心理疾病。

老年人要積極進(jìn)行自我調(diào)整，面對(duì)失去時(shí)進(jìn)行角色的轉(zhuǎn)換很重要。而對(duì)于家人而言，要留意老年人的情緒變化，多陪老人聊天，轉(zhuǎn)移他們的注意力，讓老人感受到不是獨(dú)自一人在承受。還要多鼓勵(lì)老人培養(yǎng)自己的興趣愛好，參加一些戶外活動(dòng)、老年活動(dòng)中心舉辦的活動(dòng)等。要及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人的任何異常，及早干預(yù)。