護(hù)理干預(yù)對(duì)中風(fēng)病人康復(fù)的影響

【摘 要】 中風(fēng)是中醫(yī)學(xué)里面對(duì)于急性腦血管疾病的統(tǒng)稱，又可以叫做腦卒中。一般分為兩種類型，一種叫做缺血性腦卒中，另一種叫做出血性腦卒中。它的主要癥狀有突然昏倒、伴發(fā)語(yǔ)言表達(dá)障礙、口角歪斜等癥狀，繼而出現(xiàn)半身不遂的一類疾病。由于本病發(fā)病率、死亡率以及致殘率和復(fù)發(fā)率都很高，并且常常伴有并發(fā)癥的特點(diǎn)，所以和癌癥、冠心病等一起成為威脅人類健康的三大疾病。對(duì)中風(fēng)病人在治療過(guò)程中運(yùn)用護(hù)理干預(yù)是一種全新的嘗試，經(jīng)過(guò)大量臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，證明護(hù)理干預(yù)對(duì)于中風(fēng)病人具有顯著的效果。

【關(guān)鍵詞】 中風(fēng)康復(fù) 護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】 R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）09-0119-01

1 護(hù)理干預(yù)概述

護(hù)理干預(yù)是基于一定科學(xué)理論，在護(hù)理診斷的指導(dǎo)下，按事先預(yù)訂的干預(yù)方法從事的一系列護(hù)理活動(dòng)，從而達(dá)到治療疾病的目的。在護(hù)理干預(yù)中，干預(yù)措施的類型主要由患者的健康問(wèn)題在重要性方面的排序來(lái)決定，實(shí)施護(hù)理干預(yù)的護(hù)士再詳細(xì)地根據(jù)護(hù)理診斷的特點(diǎn)、病人在康復(fù)方面的潛力以及護(hù)士本身的實(shí)際能力來(lái)確定具體的護(hù)理干預(yù)措施。護(hù)理干預(yù)的措施主要涉及詳細(xì)了解病人各方面情況、創(chuàng)建一個(gè)適宜病人康復(fù)治療的環(huán)境、對(duì)病人進(jìn)行心理輔導(dǎo)和心理咨詢、管理及應(yīng)用處方藥等等方面。在執(zhí)行康復(fù)護(hù)理干預(yù)的時(shí)候，將被護(hù)理患者介紹給其他已經(jīng)康復(fù)成功的成員，在出院后對(duì)病人進(jìn)行隨訪等措施也是護(hù)理干預(yù)中極為有用的方法。

護(hù)理干預(yù)措施的主要目的是幫助病人預(yù)防并發(fā)癥，通過(guò)一系列干預(yù)手段來(lái)調(diào)節(jié)或恢復(fù)患者的生理和心理功能，從而幫助病人達(dá)到預(yù)訂康復(fù)的目標(biāo)。護(hù)理干預(yù)措施主要可以分為臨床護(hù)理干預(yù)和社區(qū)護(hù)理干預(yù)兩大類。其中，臨床護(hù)理干預(yù)主要針對(duì)正在住院的病人，或者有明顯的不適、癥狀、體征需要門(mén)診檢查、確診、轉(zhuǎn)診的患者，從而需要臨床護(hù)士的護(hù)理干預(yù)；而社區(qū)護(hù)理干預(yù)則主要傾向于在病人出院后，回到社區(qū)后仍然有身體上的不適或心理上的障礙需要解決，需要求助于社區(qū)護(hù)士的幫助，社區(qū)護(hù)士對(duì)病人采取的護(hù)理手段。

2 中風(fēng)病人康復(fù)治療中護(hù)理干預(yù)辦法以及影響

誘發(fā)中風(fēng)的原因多種多樣，主要有先天性腦血管病變、外傷性腦血管病變、高血壓（血壓食品），動(dòng)脈硬化性血栓栓塞、顱內(nèi)小血管病變、全身動(dòng)脈炎性病變影響腦動(dòng)脈、多發(fā)性大動(dòng)脈炎、閉塞性血栓性脈管炎、感染性動(dòng)脈炎等幾種主要的原因，其中結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、系統(tǒng)紅斑狼瘡等等一類免疫性疾病也有可能引發(fā)中風(fēng)。概括起來(lái)說(shuō)，誘發(fā)中風(fēng)的根本性原因就是血液流變異常導(dǎo)致血液濃縮、血液黏度增高；血液動(dòng)力異常導(dǎo)致血壓過(guò)低；以及放射病導(dǎo)致的血液成分異常的一些繼發(fā)性因素。

由此可見(jiàn)，很多的疾病都有可能誘發(fā)中風(fēng)，在日常病患中我們要引起高度的重視。雖然目前在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界中醫(yī)學(xué)家們正從各個(gè)方面探索中風(fēng)的預(yù)防措施，在很多方面都取得了一定的成效，但是對(duì)于中風(fēng)的徹底根治還是需要在各方面的積極探索。而針對(duì)中風(fēng)病人的患病特點(diǎn)而提出的護(hù)理干預(yù)，其方法主要有如下幾類：

（1）在治療過(guò)程中嚴(yán)格控制病患的食物種類以及每餐攝取食物的量。首先是強(qiáng)調(diào)低脂肪、低熱量，要忌肥膩、忌辛辣，以保證每日每餐飲食的清淡。同時(shí)在給餐時(shí)可以分多次配給，保證人體生命活動(dòng)必須蛋白質(zhì)、維生素等物質(zhì)能夠有效的得到吸收。

（2）護(hù)理人員在護(hù)理干預(yù)治療的過(guò)程中，對(duì)病人的心理狀況進(jìn)行有效的觀察和調(diào)整也是幫助病人康復(fù)的有效方法。在治療的過(guò)程中堅(jiān)持每天與病人談心，向他們介紹一些成功康復(fù)的病例，這樣能夠排除病人的疑慮，增強(qiáng)病人康復(fù)的信心。對(duì)于那些情緒沮喪低落的患者，設(shè)法轉(zhuǎn)移其注意力，保證患者在治療的過(guò)程中能夠一直保持積極向上的心態(tài)。

（3）引導(dǎo)病人做一些鍛煉肢體平衡性和協(xié)調(diào)性的活動(dòng)。這些康復(fù)運(yùn)動(dòng)應(yīng)該從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，從近端到遠(yuǎn)端來(lái)逐步完成，逐級(jí)增加運(yùn)動(dòng)幅度，加大運(yùn)動(dòng)量。其引導(dǎo)者可以是護(hù)理人員本身，也可以請(qǐng)患者家屬幫忙完成，主要的是要每天堅(jiān)持，按時(shí)按量完成。

（4）對(duì)患者進(jìn)行傳統(tǒng)的中醫(yī)針灸也是護(hù)理十預(yù)中治療中風(fēng)的一種辦法。針灸可以每日一次的頻率進(jìn)行，并根據(jù)患者自身的恢復(fù)情況隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整。此法可以幫助患者的淋巴循環(huán)保持順暢，從而幫助患者的生理系統(tǒng)順利地進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn)。

要觀察以上所述的護(hù)理干預(yù)辦法對(duì)中風(fēng)病人康復(fù)產(chǎn)生的積極影響，可以將患者分為兩組，在控制其他變量不變的情況下，一組患者在進(jìn)行常規(guī)治療的同時(shí)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，另外一組作為對(duì)照組只進(jìn)行常規(guī)的治療。在治療周期完成后對(duì)兩組患者的康復(fù)程度進(jìn)行對(duì)比分析即可看出護(hù)理干預(yù)對(duì)治療中風(fēng)的影響。通過(guò)多所醫(yī)院在對(duì)中風(fēng)病人的臨床治療中治療人員發(fā)現(xiàn)，將藥物治療與護(hù)理干預(yù)中的飲食搭配、心理輔導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)復(fù)建和針灸治療等方法相互配合是取得更好治療效果的關(guān)鍵。大量的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析及臨床實(shí)踐告訴我們，在中風(fēng)后遺癥患者的康復(fù)治療過(guò)程中，護(hù)理十預(yù)在對(duì)病患的治療中具有非常顯著的效果，此種治療方式值得在中風(fēng)治療中進(jìn)行推廣。

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作者簡(jiǎn)介：陳丹娟（1983.10—），女，漢族，籍貫：浙江義烏，義烏市中醫(yī)醫(yī)院中風(fēng)一科，護(hù)師，本科，研究方向：中風(fēng)或內(nèi)科護(hù)理。