• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    EB病毒血清學聯(lián)合DNA定量檢測在診斷嬰兒傳染性單核細胞增多癥中的意義

    2014-05-19 00:43朱芹郭平黃雅娟等
    中國現(xiàn)代醫(yī)生 2014年11期

    朱芹 郭平 黃雅娟等

    [摘要] 目的 評估EB病毒抗體VCA-IgM、VCA-IgG、EA-IgG、EBNA-IgG及EBV-DNA載量檢測在嬰兒傳染性單核細胞增多癥(IM)中的診斷意義。 方法 用ELISA法檢測78例IM患兒血清中EBV四種抗體及PCR熒光定量法檢測外周血單個核細胞EBV-DNA載量。 結(jié)果 在IM急性期VCA-IgM陽性率在<1歲患兒中為27.8%,而≥4歲組患兒中為83.3%。有近20% <1歲患兒所有EBV抗體均陰性,需重復做抗體測定。EBV-DNA載量檢測總陽性率為70.5%,<1歲患兒中陽性率為61.1%,<1歲組患兒中有5例,在1歲組患兒中3例早期檢測VCA-IgM抗體是陰性,而EBV-DNA載體是陽性的,但在后來的VCA-IgG檢測均是陽性的。結(jié)論 在嬰兒期IM急性階段,只用血清學方法來診斷不夠靈敏,建議在VCA-IgM陰性的患兒中聯(lián)合EBV-DNA載量檢測,以提高嬰幼兒IM臨床診斷的敏感性。

    [關鍵詞] EB病毒;傳染性單核細胞增多癥;EBV抗體;EBV-DNA

    [中圖分類號] R466.6 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2014)11-0056-03

    [Abstract] Objective To evaluation the diagnosis sensitivity of Epstein-Barr virus(EBV) DNA load and four antibodies(VCA-IgM、VCA-IgG、EA-IgG、EBNA-IgG) in infantile infectious mononucleosis(IM). Methods EBV DNA loads of peripheral blood samples from 78 pediatric IM patients were analyzed by fluorescence quantitative polymerase chain reaction(PQ-PCR) as well as Elias method to detect the four antibodies in the serology. Results The anti-viral capsid antigen-IgM(anti-VCA-IgM) positive rate in the acute phase was only 27.8% in infants but 83.3% in patients ≥4 years of age. Nearly twenty percent of the infants were negative for all anti-EBV antibodies and required repeated serologic tests. The total positive rate of EBV-DNA load was 70.5% and the positive rate of the infants of <1 year old was 61.1%.Five of <1 year old and three of 1 year old seronegative infants with IM symptoms were positive in EBV - DNA load during acute phase were eventually considered as having IM on anti-VCA-IgG seroconversion thereafter. Conclusion It is not sensitive enough to diagnose IM in the infants with serologic test alone. It is proposed that the EBV-DNA load is also evaluated in peripheral blood mononuclear cells when infants presenting with IM symptoms which are negative for anti-EBV antibodies during the acute phase to increase the diagnostic sensitivity of IM in infants.

    [Key words] Epstein-Barr virus; Infectious mononucleosis; Epstein-Barr virus antibodies; Epstein-Barr virus DNA

    傳染性單核細胞增多癥(IM)是由EB病毒感染所致的急性傳染病。臨床上以發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)及肝脾腫大、外周血中淋巴細胞增加并出現(xiàn)異形淋巴細胞等為特征[1]。是兒童時期常見的病毒傳染病,一年四季均可發(fā)病,臨床表現(xiàn)多樣,且往往有多臟器損害,早期診斷困難,易漏診誤診,尤其是在嬰幼兒中,由于抗EB病毒抗體反應弱,更給診斷帶來困難。本研究對傳染性單核細胞增多癥患兒的四種抗EBV抗體及EBV-DNA載量測定進行分析,以評價此兩種檢測指標在IM患兒中的診斷意義。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2010年1月~2012年12月在紹興市人民醫(yī)院住院治療的78例診斷為IM的病例,IM診斷標準參考《諸福棠實用兒科學》[2],并排除巨細胞病毒、弓形體、腺病毒及化膿性鏈球菌感染,其中男46例,女32例,年齡2個月~14歲。按年齡分為四個組:<1歲、1歲、2~3歲、≥4歲。

    1.2 方法

    靜脈抽血2 mL,采用ELISA方法測定EBV四種抗體,包括:VCA-IgM、VCA-IgG、EA-IgG和EBNA-IgG。試劑盒由德國OUMEMG公司生產(chǎn)。血清樣本來自3個階段:急性期≤3周,恢復期4~8周,隨訪期≥24周。并比較各個年齡組的EBV抗體。檢測方法參考試劑說明書。低于1.0×103拷貝為陰性。實驗同時設陰陽性對照。

    1.3 統(tǒng)計學處理

    采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析處理,計數(shù)資料用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 VCA-IgM檢測結(jié)果

    各年齡組VCA-IgM結(jié)果如表1所示,VCA-IgM在急性期,即發(fā)熱開始3周內(nèi)檢測。<1歲組、1歲組、2~3歲組和≥4歲組陽性率分別為27.8%、41.2%、61.5%和83.3%,隨著年齡上升,陽性率也在提高。比較VCA-IgM陽性率,<1歲和≥1歲(χ2=8.57,P<0.01),<2歲和≥2歲(χ2=14.25,P<0.01),<4歲和≥4歲(χ2=13.13,P<0.01),差異有統(tǒng)計學意義。病程8周后再檢測VCA-IgM,已均為陰性。

    2.2 VCA-IgG檢測結(jié)果

    各年齡組VCA-IgG結(jié)果如表1所示,VCA-IgG也在IM急性期測得,在IM急性期VCA-IgG總陽性率是92.3%。<1歲組、1歲組VCA-IgG陽性率分別是77.8%和88.2%,>2歲兒童在急性期均能測得VCA-IgG。<1歲組和≥4歲組VCA-IgG陽性率差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=7.27,P<0.05)。

    2.3 EA-IgG檢測結(jié)果

    各年齡段EA-IgG不同時間段檢測結(jié)果如表2所示。各年齡組EA-IgG分別在急性期(≤3周),恢復期(4~8周),隨訪期(≥24周)測得,在急性期,<1歲組、1歲組、2~3歲組和≥4歲組陽性率分別為0、17.6%、30.8%、63.3%。在隨訪期(≥24周),2歲及以上兒童EA-IgG陽性率約40.0%左右。

    2.4 EBNA-IgG檢測結(jié)果

    各年齡段EBNA-IgG不同時間段檢測結(jié)果如表2所示。EBNA-IgG出現(xiàn)較晚,約有20%患兒在隨訪期仍測不到EBNA-IgG。

    2.5 EBV-DNA載量檢測結(jié)果及與VCA-IgM檢測結(jié)果比較

    各年齡段EBV-DNA載量檢測結(jié)果及與VCA-IgM檢測結(jié)果比較見表1、3。表1所示EBV-DNA載量陽性率是70.5%。在<1歲患兒中,EBV-DNA載體陽性率分別為61.1%,與同組VCA-IgM的陽性率27.8%比較差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=4.05,P<0.05),在2~3歲組及≥4歲組患兒中,EBV-DNA載體陽性率分別為69.2%及80.0%,與同組VCA-IgM陽性率比較對IM早期檢出率無明顯差異(χ2分別為0.17、0.11,P>0.05)。在<1歲組患兒中有5例,在1歲組患兒中3例早期檢測VCA-IgM抗體是陰性,而EBV-DNA載體是陽性的,但在后來的VCA-IgG檢測是陽性的。

    3 討論

    傳染性單核細胞增多癥(IM)是常見的一種單核巨噬細胞系統(tǒng)急性增生性傳染病,主要由EBV感染引起。EBV感染人體后,B淋巴細胞是主要宿主細胞,EB病毒感染B淋巴細胞后,B淋巴細胞可表達一系列EB病毒特異性抗原,誘導機體產(chǎn)生免疫反應,產(chǎn)生針對EBV的多種抗體。在原發(fā)性EBV感染過程中首先產(chǎn)生針對衣殼抗原(CA)的IgM和IgG抗體(抗CA-IgM/IgG),抗CA-IgM早期出現(xiàn),在1~2個月后消失,抗CA-IgG抗體稍遲于前者。在急性感染晚期,抗早期抗原(EA)抗體出現(xiàn),可持續(xù)3~6個月,在恢復期晚期抗核抗原(NA)抗體產(chǎn)生,抗CA-IgG和抗NA-IgG可持續(xù)終身??笴A-IgM陽性一直是EB病毒感染IM診斷依據(jù),但是EB病毒感染的血清學反應復雜多樣,有的病例抗CA-IgM產(chǎn)生延遲,有的持續(xù)缺失[3~4],這給IM的早期確診帶來一定困難。目前很多文獻只是報道CA-IgM在IM診斷中的應用,且陽性率較高,可能與選擇病例的年齡及有典型IM癥狀及體征才做檢測有關。本組病例中,VCA-IgM陽性共45例,陽性率為57.7%,較文獻報道低[5,6],這與本組選擇病例的年齡有關,在我們選擇的78例IM患兒中,嬰幼兒比例較高,<1歲患兒占18/78(23.1%),1歲組占17/78(21.8%)這些患兒的抗CA-IgM、抗CA-IgG抗體陽性率均不高,抗CA-IgM為27.8%、41.2%,抗CA-IgG抗體為77.8%、88.2%,而在≥4歲的兒童中抗CA-IgM陽性率在80%以上,這表明用目前的血清學標準在急性期來診斷>2歲的患兒IM是有用的,而在1歲或1歲以下患兒的IM還缺乏相應的標準。對于<1歲的兒童,不能僅憑抗CA-IgM來診斷,在急性期和恢復期雙份血清抗CA-IgG抗體滴度4倍以上的升高可能更有用,所以需重復進行血清檢測。而對抗EA抗體和抗CA-IgM/IgG一樣,在<1歲和1歲年齡組中,陽性率均很低,這可能與相對年長兒童、小年齡兒童的抗體反應弱有關。而NA-IgG在恢復期晚期出現(xiàn),20%患兒在隨訪期仍測不到。

    EBV-DNA檢測一方面可以應用于EBV攜帶者的低水平復制,此外還可以檢測EBV相關性疾病的活動性感染。對EBV攜帶者而言,其淋巴細胞內(nèi)一般可能存在著較低水平的EBV-DNA載量,但這些攜帶者的血漿及血清中則很少檢測到EBV-DNA。實時熒光定量PCR能夠準確地檢測病毒的拷貝數(shù),能更準確地反映EB病毒感染和病毒復制情況,為IM患兒在臨床診斷及治療上提供很大幫助。在我們的研究中,EBV-DNA載體總陽性率為70.5%,與國內(nèi)文獻相當[7],在<1歲及1歲組患兒中,EBV-DNA載體陽性率分別為61.1%及64.7%,與同組VCA-IgM陽性率27.8%、41.2%比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01),我們發(fā)現(xiàn)在<1歲組患兒5例,在1歲組患兒3例在急性階段血清學是陰性的,EBV-DNA是陽性的,在后來復查血清學抗CA-IgG轉(zhuǎn)成陽性便作出了明確診斷。那么在IM急性期,當EBV特異抗體未被檢測到,EBV-DNA檢測是否可以作為補充。特別是在嬰幼兒中,較弱的和延遲的抗體生成可能是由于他們的免疫反應未成熟[8,9],所以當嬰幼兒有典型的IM癥狀,而急性期中抗體又是陰性,我們是否可以通過增加檢測EBV-DNA作為補充來提高診斷敏感性。

    [參考文獻]

    [1] Olson D, Huntington MK. Co-infection with cytomegalovirus and Epstein-Barr virus in mononucleosis. Case report and review of literature[J]. S D Med,2009,62(9):349-353.

    [2] 吳瑞萍,胡亞美,江載芳. 諸福棠實用兒科學[M]. 第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:821-827.

    [3] Robertson P,Beynon S,Whybin R,et al. Measurement of EBV-IgG anti-VCA avidity aids the early and reliable diagnosis of primary EBV infection[J]. J Med Virol,2003,70(8):617-623.

    [4] Beutel K,Gross -Wieltsch U,Wiesel T,et al. Infection of T lymphocytes in Epstein-Barr virus-associated hemophagocytic lymphohistiocytosis in children of non-Asian origin[J]. Pediatr Blood Cancer,2009,53(2):184-190.

    [5] 朱易萍,高舉,杜惠容,等. 196例傳染性單核細胞增多癥的并發(fā)癥和實驗室檢查[J]. 實用兒科臨床雜志,2003, 18(11):902-903.

    [6] 劉春艷,閆靜,劉亞誼,等. EB病毒相關性傳染性單核細胞增多癥的血清學診斷[J]. 中華流行病學雜志,2007,28(9):898-900.

    [7] 嚴海燕,羅曉紅,陳娟,等. EB病毒抗體和DNA聯(lián)合檢測可提高兒童傳染性單核細胞增多癥的診斷靈敏度[J].中國微生態(tài)學雜志,2011,23(6):540-542.

    [8] 陽惠,劉湘梅. 兒童EB病毒感染傳染性單核細胞增多癥58例療效觀察與護理[J]. 齊魯護理雜志,2011,17(28):35-36.

    [9] 肖小鵬. 小兒傳染性單核細胞增多癥的診治分析[J]. 臨床合理用藥雜志,2012,5(33):84.

    (收稿日期:2013-09-23)

    [參考文獻]

    [1] Olson D, Huntington MK. Co-infection with cytomegalovirus and Epstein-Barr virus in mononucleosis. Case report and review of literature[J]. S D Med,2009,62(9):349-353.

    [2] 吳瑞萍,胡亞美,江載芳. 諸福棠實用兒科學[M]. 第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:821-827.

    [3] Robertson P,Beynon S,Whybin R,et al. Measurement of EBV-IgG anti-VCA avidity aids the early and reliable diagnosis of primary EBV infection[J]. J Med Virol,2003,70(8):617-623.

    [4] Beutel K,Gross -Wieltsch U,Wiesel T,et al. Infection of T lymphocytes in Epstein-Barr virus-associated hemophagocytic lymphohistiocytosis in children of non-Asian origin[J]. Pediatr Blood Cancer,2009,53(2):184-190.

    [5] 朱易萍,高舉,杜惠容,等. 196例傳染性單核細胞增多癥的并發(fā)癥和實驗室檢查[J]. 實用兒科臨床雜志,2003, 18(11):902-903.

    [6] 劉春艷,閆靜,劉亞誼,等. EB病毒相關性傳染性單核細胞增多癥的血清學診斷[J]. 中華流行病學雜志,2007,28(9):898-900.

    [7] 嚴海燕,羅曉紅,陳娟,等. EB病毒抗體和DNA聯(lián)合檢測可提高兒童傳染性單核細胞增多癥的診斷靈敏度[J].中國微生態(tài)學雜志,2011,23(6):540-542.

    [8] 陽惠,劉湘梅. 兒童EB病毒感染傳染性單核細胞增多癥58例療效觀察與護理[J]. 齊魯護理雜志,2011,17(28):35-36.

    [9] 肖小鵬. 小兒傳染性單核細胞增多癥的診治分析[J]. 臨床合理用藥雜志,2012,5(33):84.

    (收稿日期:2013-09-23)

    [參考文獻]

    [1] Olson D, Huntington MK. Co-infection with cytomegalovirus and Epstein-Barr virus in mononucleosis. Case report and review of literature[J]. S D Med,2009,62(9):349-353.

    [2] 吳瑞萍,胡亞美,江載芳. 諸福棠實用兒科學[M]. 第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:821-827.

    [3] Robertson P,Beynon S,Whybin R,et al. Measurement of EBV-IgG anti-VCA avidity aids the early and reliable diagnosis of primary EBV infection[J]. J Med Virol,2003,70(8):617-623.

    [4] Beutel K,Gross -Wieltsch U,Wiesel T,et al. Infection of T lymphocytes in Epstein-Barr virus-associated hemophagocytic lymphohistiocytosis in children of non-Asian origin[J]. Pediatr Blood Cancer,2009,53(2):184-190.

    [5] 朱易萍,高舉,杜惠容,等. 196例傳染性單核細胞增多癥的并發(fā)癥和實驗室檢查[J]. 實用兒科臨床雜志,2003, 18(11):902-903.

    [6] 劉春艷,閆靜,劉亞誼,等. EB病毒相關性傳染性單核細胞增多癥的血清學診斷[J]. 中華流行病學雜志,2007,28(9):898-900.

    [7] 嚴海燕,羅曉紅,陳娟,等. EB病毒抗體和DNA聯(lián)合檢測可提高兒童傳染性單核細胞增多癥的診斷靈敏度[J].中國微生態(tài)學雜志,2011,23(6):540-542.

    [8] 陽惠,劉湘梅. 兒童EB病毒感染傳染性單核細胞增多癥58例療效觀察與護理[J]. 齊魯護理雜志,2011,17(28):35-36.

    [9] 肖小鵬. 小兒傳染性單核細胞增多癥的診治分析[J]. 臨床合理用藥雜志,2012,5(33):84.

    (收稿日期:2013-09-23)

    99精品在免费线老司机午夜| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 欧美亚洲日本最大视频资源| 999久久久精品免费观看国产| 一级a爱视频在线免费观看| 欧美人与性动交α欧美软件| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 精品一区二区三区av网在线观看| 99在线视频只有这里精品首页| 久久性视频一级片| 99精国产麻豆久久婷婷| 精品乱码久久久久久99久播| 另类亚洲欧美激情| 999久久久精品免费观看国产| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 国产单亲对白刺激| www国产在线视频色| 精品午夜福利视频在线观看一区| 国产亚洲欧美98| 99久久综合精品五月天人人| 婷婷丁香在线五月| 校园春色视频在线观看| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产激情久久老熟女| 在线播放国产精品三级| 制服人妻中文乱码| 国产成人av激情在线播放| av国产精品久久久久影院| 99国产精品99久久久久| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 亚洲情色 制服丝袜| xxxhd国产人妻xxx| 怎么达到女性高潮| 真人做人爱边吃奶动态| 精品国产国语对白av| 热re99久久国产66热| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 午夜日韩欧美国产| 中文字幕高清在线视频| 亚洲av成人一区二区三| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 欧美激情久久久久久爽电影 | 久久精品91蜜桃| 999精品在线视频| 神马国产精品三级电影在线观看 | 久久久久久大精品| 国产精品av久久久久免费| 亚洲av熟女| 亚洲一码二码三码区别大吗| 一级,二级,三级黄色视频| 丝袜人妻中文字幕| 久久精品亚洲av国产电影网| tocl精华| 人人妻人人澡人人看| 色婷婷av一区二区三区视频| 大码成人一级视频| 欧美一级毛片孕妇| 成人18禁在线播放| 午夜免费鲁丝| 一级毛片高清免费大全| 欧美乱码精品一区二区三区| 日韩国内少妇激情av| 久久国产精品影院| 久久久久久免费高清国产稀缺| 亚洲精品中文字幕在线视频| 久久久久亚洲av毛片大全| 久久人人精品亚洲av| 日韩精品免费视频一区二区三区| 亚洲成人国产一区在线观看| 在线天堂中文资源库| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 亚洲av熟女| 欧美成狂野欧美在线观看| 女警被强在线播放| 91麻豆av在线| 91大片在线观看| 在线国产一区二区在线| 欧美国产精品va在线观看不卡| 一级a爱视频在线免费观看| 老司机靠b影院| 亚洲自拍偷在线| 黄色女人牲交| 在线天堂中文资源库| 欧美激情高清一区二区三区| 日韩人妻精品一区2区三区| 欧美色视频一区免费| 亚洲一区高清亚洲精品| 在线播放国产精品三级| 黄色毛片三级朝国网站| 欧美性长视频在线观看| 麻豆成人av在线观看| 老熟妇仑乱视频hdxx| 成人三级黄色视频| 宅男免费午夜| 午夜福利免费观看在线| 久久久久久久精品吃奶| 久久性视频一级片| 国产97色在线日韩免费| 免费av中文字幕在线| 窝窝影院91人妻| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 麻豆成人av在线观看| 好男人电影高清在线观看| 午夜a级毛片| 日本黄色日本黄色录像| 俄罗斯特黄特色一大片| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 日韩欧美三级三区| 黑丝袜美女国产一区| 视频在线观看一区二区三区| 国产国语露脸激情在线看| 精品午夜福利视频在线观看一区| 国产在线精品亚洲第一网站| 国产熟女xx| 亚洲三区欧美一区| 亚洲美女黄片视频| a级片在线免费高清观看视频| 91成年电影在线观看| 亚洲精华国产精华精| 人人妻人人澡人人看| 国产精品 欧美亚洲| 99久久99久久久精品蜜桃| 久热爱精品视频在线9| 99久久人妻综合| 国产欧美日韩一区二区三| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 水蜜桃什么品种好| 日韩免费av在线播放| 99re在线观看精品视频| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 99精国产麻豆久久婷婷| 桃红色精品国产亚洲av| 亚洲欧美精品综合久久99| 国产1区2区3区精品| 亚洲专区国产一区二区| 男女午夜视频在线观看| 18禁国产床啪视频网站| 99国产综合亚洲精品| 黄片大片在线免费观看| www国产在线视频色| 欧美最黄视频在线播放免费 | 91麻豆精品激情在线观看国产 | 中文字幕精品免费在线观看视频| 999精品在线视频| avwww免费| 嫩草影院精品99| 久久九九热精品免费| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 久久久久精品国产欧美久久久| 国产1区2区3区精品| 国产精品99久久99久久久不卡| 嫩草影视91久久| 国产一卡二卡三卡精品| 午夜亚洲福利在线播放| 久99久视频精品免费| 黑人猛操日本美女一级片| 在线观看舔阴道视频| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 欧美激情久久久久久爽电影 | 国产又爽黄色视频| 99在线人妻在线中文字幕| av超薄肉色丝袜交足视频| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 亚洲在线自拍视频| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 男人舔女人的私密视频| 久久中文看片网| 日韩av在线大香蕉| aaaaa片日本免费| 免费在线观看日本一区| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 亚洲成人精品中文字幕电影 | 操出白浆在线播放| 中文字幕最新亚洲高清| 亚洲国产精品合色在线| 国产精品影院久久| 天堂动漫精品| 1024视频免费在线观看| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 丁香六月欧美| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 日韩欧美一区二区三区在线观看| 99精国产麻豆久久婷婷| 99香蕉大伊视频| 久久热在线av| 日韩精品中文字幕看吧| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 深夜精品福利| 母亲3免费完整高清在线观看| 操美女的视频在线观看| 看免费av毛片| 亚洲熟女毛片儿| 亚洲国产精品sss在线观看 | 99久久精品国产亚洲精品| 可以在线观看毛片的网站| 亚洲精品在线美女| 国产主播在线观看一区二区| 免费观看人在逋| 国产成人av教育| 久久青草综合色| 中文亚洲av片在线观看爽| 午夜福利欧美成人| 午夜亚洲福利在线播放| 日本vs欧美在线观看视频| 久久久久久久久免费视频了| av免费在线观看网站| 美女午夜性视频免费| 国产亚洲精品久久久久5区| 老司机午夜十八禁免费视频| 国产99久久九九免费精品| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 午夜免费观看网址| 亚洲五月天丁香| 亚洲男人的天堂狠狠| 老司机亚洲免费影院| av中文乱码字幕在线| 久久久久久久午夜电影 | 黄色女人牲交| 中文字幕人妻丝袜制服| 国产熟女午夜一区二区三区| 伦理电影免费视频| 国产乱人伦免费视频| 免费少妇av软件| 国产精品av久久久久免费| 亚洲人成电影免费在线| 怎么达到女性高潮| 国产99白浆流出| 亚洲第一青青草原| 1024视频免费在线观看| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 亚洲专区字幕在线| 男女午夜视频在线观看| 免费高清在线观看日韩| 国产麻豆69| 男男h啪啪无遮挡| 嫩草影视91久久| 五月开心婷婷网| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 久久青草综合色| 免费在线观看影片大全网站| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 久久精品亚洲av国产电影网| 丰满迷人的少妇在线观看| 午夜两性在线视频| 亚洲精品一二三| www.www免费av| 久久人妻av系列| 亚洲精品在线美女| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 久久午夜亚洲精品久久| 久久久久久久久免费视频了| 动漫黄色视频在线观看| 18禁国产床啪视频网站| a在线观看视频网站| 欧美大码av| 激情视频va一区二区三区| 久久中文看片网| 亚洲五月婷婷丁香| 精品一区二区三区av网在线观看| 999久久久精品免费观看国产| 99精品欧美一区二区三区四区| 亚洲五月婷婷丁香| 91大片在线观看| 妹子高潮喷水视频| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | 999精品在线视频| 成年人免费黄色播放视频| 日本一区二区免费在线视频| 久久久久久久久中文| 久久久久亚洲av毛片大全| 极品教师在线免费播放| 免费不卡黄色视频| 一本综合久久免费| 欧美av亚洲av综合av国产av| 亚洲av第一区精品v没综合| 精品午夜福利视频在线观看一区| 色老头精品视频在线观看| 午夜a级毛片| 18美女黄网站色大片免费观看| 久久久久精品国产欧美久久久| 一边摸一边做爽爽视频免费| 免费在线观看完整版高清| 欧美精品一区二区免费开放| 精品久久久久久久久久免费视频 | videosex国产| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 韩国av一区二区三区四区| 亚洲成人精品中文字幕电影 | 国产av一区在线观看免费| 午夜两性在线视频| 老汉色av国产亚洲站长工具| 99精品久久久久人妻精品| 在线观看免费高清a一片| www.自偷自拍.com| 国产av精品麻豆| 99久久综合精品五月天人人| 97人妻天天添夜夜摸| 一进一出好大好爽视频| 香蕉国产在线看| 欧美最黄视频在线播放免费 | 叶爱在线成人免费视频播放| 老司机午夜十八禁免费视频| 韩国av一区二区三区四区| 在线视频色国产色| 欧美日韩乱码在线| 夫妻午夜视频| 在线观看免费视频日本深夜| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 男人操女人黄网站| 亚洲色图综合在线观看| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 亚洲七黄色美女视频| 国产精品永久免费网站| 999久久久精品免费观看国产| 成人免费观看视频高清| 亚洲免费av在线视频| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 80岁老熟妇乱子伦牲交| tocl精华| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 精品国产一区二区三区四区第35| 亚洲精华国产精华精| 人人澡人人妻人| 亚洲 国产 在线| 久久中文字幕人妻熟女| 久久久国产成人精品二区 | 国产精品久久久久久人妻精品电影| 成人影院久久| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 亚洲av第一区精品v没综合| 国产人伦9x9x在线观看| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 午夜亚洲福利在线播放| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 麻豆久久精品国产亚洲av | 热re99久久国产66热| 国产真人三级小视频在线观看| 国产成人影院久久av| 在线观看免费高清a一片| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 最近最新免费中文字幕在线| 看免费av毛片| 色在线成人网| 日韩高清综合在线| 一级毛片高清免费大全| 精品国产一区二区三区四区第35| 嫁个100分男人电影在线观看| 日日夜夜操网爽| 国产在线观看jvid| 香蕉国产在线看| 亚洲国产中文字幕在线视频| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 国产一区二区在线av高清观看| 性欧美人与动物交配| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 丰满的人妻完整版| 久久亚洲真实| 精品国内亚洲2022精品成人| 波多野结衣高清无吗| 中文字幕人妻丝袜制服| 一级作爱视频免费观看| 一级毛片精品| 欧美日韩亚洲高清精品| 宅男免费午夜| 久久这里只有精品19| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 国产精品二区激情视频| 夜夜夜夜夜久久久久| 麻豆成人av在线观看| videosex国产| 日韩欧美在线二视频| 午夜精品国产一区二区电影| 日本a在线网址| 亚洲在线自拍视频| 久久人人精品亚洲av| 男人的好看免费观看在线视频 | 超碰97精品在线观看| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 国产人伦9x9x在线观看| 久久久久亚洲av毛片大全| 1024视频免费在线观看| 成人精品一区二区免费| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 国产欧美日韩一区二区精品| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 亚洲第一青青草原| 国产亚洲欧美98| 夜夜看夜夜爽夜夜摸 | 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 激情视频va一区二区三区| 香蕉丝袜av| 亚洲精品久久午夜乱码| 一级a爱片免费观看的视频| 真人一进一出gif抽搐免费| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 中文字幕人妻丝袜一区二区| www国产在线视频色| 老汉色∧v一级毛片| 国产成人精品无人区| 日日夜夜操网爽| 精品人妻在线不人妻| 99久久国产精品久久久| 一级a爱视频在线免费观看| 久久久精品欧美日韩精品| www.熟女人妻精品国产| av中文乱码字幕在线| 亚洲五月婷婷丁香| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 国产欧美日韩精品亚洲av| 久久久国产一区二区| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 久久精品91无色码中文字幕| 午夜日韩欧美国产| 国产精品免费一区二区三区在线| 欧美中文日本在线观看视频| 免费在线观看影片大全网站| 人成视频在线观看免费观看| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 日韩欧美一区视频在线观看| 女警被强在线播放| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 亚洲九九香蕉| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 精品国产一区二区三区四区第35| 黄色片一级片一级黄色片| av免费在线观看网站| 91成年电影在线观看| 正在播放国产对白刺激| 国产男靠女视频免费网站| 丝袜人妻中文字幕| 国产伦一二天堂av在线观看| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 老司机福利观看| 欧美+亚洲+日韩+国产| 高清毛片免费观看视频网站 | av欧美777| 两人在一起打扑克的视频| 国产成人欧美| 亚洲五月天丁香| 成人永久免费在线观看视频| 一二三四社区在线视频社区8| 美女扒开内裤让男人捅视频| 日本五十路高清| 欧美色视频一区免费| 欧美激情久久久久久爽电影 | 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 高清在线国产一区| 亚洲成人免费av在线播放| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 极品教师在线免费播放| 成人亚洲精品av一区二区 | 18禁黄网站禁片午夜丰满| 久久国产精品影院| 久久人妻熟女aⅴ| av国产精品久久久久影院| 精品一品国产午夜福利视频| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 一边摸一边做爽爽视频免费| 亚洲七黄色美女视频| 在线观看免费高清a一片| 亚洲男人天堂网一区| 黑人猛操日本美女一级片| 国产精品久久久av美女十八| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 999精品在线视频| 久久久久国内视频| 美女国产高潮福利片在线看| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 亚洲精品av麻豆狂野| 99精品欧美一区二区三区四区| 久久草成人影院| 亚洲精品一区av在线观看| 久久香蕉激情| 激情视频va一区二区三区| 电影成人av| 国产成+人综合+亚洲专区| 国产精品日韩av在线免费观看 | 看片在线看免费视频| 99精品欧美一区二区三区四区| 伦理电影免费视频| 精品一品国产午夜福利视频| 精品久久蜜臀av无| 国产野战对白在线观看| 热99re8久久精品国产| 老熟妇仑乱视频hdxx| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 女同久久另类99精品国产91| 啪啪无遮挡十八禁网站| 男男h啪啪无遮挡| 天堂√8在线中文| 两个人看的免费小视频| 免费av毛片视频| 免费av中文字幕在线| 男女下面进入的视频免费午夜 | 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 麻豆国产av国片精品| 热re99久久精品国产66热6| 国产黄色免费在线视频| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 大型av网站在线播放| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 黑丝袜美女国产一区| 看黄色毛片网站| av有码第一页| 久久 成人 亚洲| 长腿黑丝高跟| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 宅男免费午夜| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 黄色女人牲交| svipshipincom国产片| 国产主播在线观看一区二区| 成人亚洲精品av一区二区 | 99久久综合精品五月天人人| 波多野结衣高清无吗| x7x7x7水蜜桃| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 美女 人体艺术 gogo| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 国产极品粉嫩免费观看在线| 午夜精品国产一区二区电影| 99香蕉大伊视频| 日韩免费av在线播放| 日本一区二区免费在线视频| 18禁观看日本| 国产麻豆69| 亚洲少妇的诱惑av| 女人精品久久久久毛片| 亚洲成人免费av在线播放| 亚洲成国产人片在线观看| 国产精品久久久av美女十八| 大码成人一级视频| 亚洲第一av免费看| 成人亚洲精品av一区二区 | 美女扒开内裤让男人捅视频| avwww免费| 色尼玛亚洲综合影院| 在线永久观看黄色视频| www.熟女人妻精品国产| 久久精品国产清高在天天线| 成人18禁在线播放| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 国产av一区在线观看免费| 18禁国产床啪视频网站| 黑人欧美特级aaaaaa片| 免费高清视频大片| 日日摸夜夜添夜夜添小说| videosex国产| 色播在线永久视频| 国产精品av久久久久免费| 亚洲专区字幕在线| 最近最新中文字幕大全免费视频| 亚洲av五月六月丁香网| 在线观看午夜福利视频| 在线观看www视频免费| 久久香蕉激情| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 亚洲伊人色综图| 成人国语在线视频| 午夜福利欧美成人| 国产精品永久免费网站| 久久中文看片网| 亚洲色图综合在线观看| 90打野战视频偷拍视频| 成人永久免费在线观看视频| 国产成人精品久久二区二区91| 国产精品1区2区在线观看.| 桃红色精品国产亚洲av| 久久久久久人人人人人| 国产麻豆69| 国产又爽黄色视频| 高清在线国产一区| 亚洲久久久国产精品| 国产1区2区3区精品| 久久中文字幕一级| 高清欧美精品videossex| 交换朋友夫妻互换小说| 亚洲成人免费电影在线观看| 中文字幕人妻熟女乱码| 国产男靠女视频免费网站| 精品午夜福利视频在线观看一区| 国产免费av片在线观看野外av| 亚洲情色 制服丝袜| 美女高潮到喷水免费观看| 亚洲午夜理论影院| 高清黄色对白视频在线免费看| 亚洲五月色婷婷综合| 国产熟女午夜一区二区三区| av中文乱码字幕在线| 高清av免费在线| 午夜福利,免费看| 在线观看免费高清a一片| 黄频高清免费视频| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 真人一进一出gif抽搐免费| 久久欧美精品欧美久久欧美| 亚洲欧美精品综合久久99| 亚洲精品一二三| 在线观看免费高清a一片| 男女之事视频高清在线观看| 久久国产精品影院| 欧美日韩福利视频一区二区| 涩涩av久久男人的天堂| 日韩欧美在线二视频| 99国产精品免费福利视频| 在线观看舔阴道视频| 交换朋友夫妻互换小说| 热re99久久精品国产66热6| 国产麻豆69| 国产高清激情床上av| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 久久久久久大精品|