燈盞花聯(lián)合奧扎格雷治療短暫性腦缺血發(fā)作

劉繼民

（鄭州市中醫(yī)院，河南 鄭州 450007）

燈盞花聯(lián)合奧扎格雷治療短暫性腦缺血發(fā)作

劉繼民

（鄭州市中醫(yī)院，河南 鄭州 450007）

目的探討燈盞花聯(lián)合奧扎格雷治療短暫性腦缺血發(fā)作的臨床療效。方法選取我院在2010年2月至2013年3月收治的144例短暫性腦缺血發(fā)作患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者單獨(dú)使用奧扎格雷治療，觀察組患者使用燈盞花聯(lián)合奧扎格雷治療。結(jié)果觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；所有患者在治療前后的血脂指標(biāo)上存在顯著差異性（P＜0.05）。結(jié)論燈盞花聯(lián)合奧扎格雷治療短暫性腦缺血發(fā)作取得的臨床療效顯著。

短暫性腦缺血發(fā)作；燈盞花；奧扎格雷；臨床療效

短暫性腦缺血發(fā)作指的是局灶性腦缺血引起突發(fā)短暫性和可逆性的神經(jīng)障礙，起病較急，病程較短暫，發(fā)作的時(shí)間每次持續(xù)在5～20 min。短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作短暫性失語、感覺障礙或者癱瘓等，通常能夠24 h內(nèi)消失[1]。現(xiàn)在對(duì)我院在2010年2月至2013年3月收治的144例短暫性腦缺血發(fā)作患者分別使用奧扎格雷治療和燈盞花聯(lián)合奧扎格雷治療的臨床療效進(jìn)行對(duì)比觀察，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2010年2月至2013年3月收治144例短暫性腦缺血發(fā)作患者，其中男性患者占92例，女性患者占52例，患者的平均年齡為（56.2± 5.1）歲。所有患者均經(jīng)過臨床檢查確診，符合以下納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：患者在臨床上的癥狀表現(xiàn)為不同程度上出現(xiàn)癱瘓、肢體麻木、失語、感覺減退等；患者在24 h內(nèi)頻繁性發(fā)作短暫性腦缺血癥狀；經(jīng)過CT等檢查對(duì)于腦出血或者腦梗死患者進(jìn)行排除。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各占72例，對(duì)照組患者單獨(dú)使用奧扎格雷治療，觀察組患者使用燈盞花聯(lián)合奧扎格雷治療。兩組患者在年齡、性別以及臨床癥狀等基本資料上無顯著差異性（P＞0.05），對(duì)比觀察兩組治療方法的臨床療效。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組觀察單獨(dú)給予奧扎格雷治療，使用80 mg奧扎格雷加入到0.9%的100 mL氯化鈉溶液中進(jìn)行靜脈滴注治療，每天滴注治療1次，一共治療10 d；觀察組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合燈盞花治療，使用20～50 mg燈盞花注射液加入到500 mL葡萄糖溶液中進(jìn)行靜脈滴注治療，每天滴注治療1次，一共治療10 d。

1.2.2 判定兩組治療方法的臨床療效，主要分為治愈、顯效、有效和無效。治愈指患者經(jīng)過治療臨床癥狀和體征完全消失；顯效指發(fā)作的次數(shù)和發(fā)作的時(shí)間均得到了顯著改善；有效指臨床癥狀和體征均有所改善，但是容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作；無效指臨床癥狀和體征等都沒有得到改善。

1.2.3 選用軟件SPSS18.0對(duì)觀察的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，使用t檢驗(yàn)計(jì)量數(shù)據(jù)，使用χ2對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05則說明存在的顯著差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組臨床療效總有效率為97.2%，對(duì)照組臨床療效總有效率為86.1%，觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見表1；所有患者在治療前后的血脂指標(biāo)上存在顯著差異性（P＜0.05），見表2。

表1 兩組臨床療效對(duì)比

表2 所有患者在治療前后血脂指標(biāo)的變化對(duì)比

3 討 論

短暫性腦缺血發(fā)作在臨床治療方法中以改善微循環(huán)、抗血小板聚集以及降低血脂和血黏度為主。奧扎格雷對(duì)于抗血小板聚集以及擴(kuò)張血管起到了較為顯著的作用，能夠?qū)ρㄍ楫a(chǎn)生起到特異性的抑制作用，降低了體內(nèi)TXA2濃度，對(duì)于前列環(huán)素的合成起到了促進(jìn)作用，對(duì)于腦血管痙攣起到了顯著的調(diào)節(jié)作用，對(duì)于大腦微循環(huán)以及能量的代謝具有良好的改善作用[3]。燈盞花含有燈盞花素，是要用價(jià)值較為高的天然化學(xué)成分，具有良好的抗凝作用，對(duì)于微循環(huán)、激活心以及腦供血均能夠起到顯著的改善作用，產(chǎn)生的毒副作用小。燈盞花聯(lián)合奧扎格雷應(yīng)用于治療短暫性腦缺血發(fā)作中療效確切，具有安全、可靠性，被廣泛應(yīng)用于臨床治療中。起到能夠通過對(duì)上述結(jié)果顯示：觀察組臨床療效總有效率為97.2%，對(duì)照組臨床療效總有效率為86.1%，觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；所有患者在治療前后的血脂指標(biāo)上存在顯著差異性（P＜0.05）。說明了燈盞花聯(lián)合奧扎格雷治療短暫性腦缺血發(fā)作取得的臨床療效顯著。

[1] 顧亮亮.巴曲酶聯(lián)合奧扎格雷治療短暫性腦缺血發(fā)作42例臨床效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,6(1):85-85.

[2] 李洪鳳,石廣蓮.巴曲酶序貫奧扎格雷治療短暫性腦缺血發(fā)作的療效觀察[J].臨床醫(yī)學(xué),2011,31(11):49-51.

[3] 王真,金棟,黃素娟.疏血通聯(lián)合長春西汀、奧扎格雷治療短暫性腦缺血發(fā)作80例[J].中國中醫(yī)急癥,2011,20(11):1843-1843.

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1671-8194（2014）21-0272-02