春暖花開,最愜意的莫過于踏青游園了,但鼻炎患者卻進入了難熬的過敏期——他們鼻癢、流鼻涕、打噴嚏,自己難受的同時也使得工作無法專心投入,外出游玩往往掃興而歸,與朋友同事交流時也增加了不少尷尬。過敏性鼻炎嚴重影響了他們的工作和生活。
10人就有1~3人患鼻炎
我國過敏性鼻炎的發(fā)病率為8.7%~24.1%,也就是說,每10人就有1~3人患有不同程度的過敏性鼻炎。過敏性鼻炎有四大常見癥狀:鼻癢、打噴嚏、流鼻涕,還有不同程度的鼻塞。如果不及時診治,還會引發(fā)其他癥狀,比如嗅覺減退或消失,眼睛癢等。長期過敏性鼻炎還會誘發(fā)鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎,甚至哮喘。
診斷過敏性鼻炎不算難,然而臨床上約七成過敏性鼻炎被誤認為是感冒。感冒區(qū)別于過敏性鼻炎有以下幾點:找不到過敏原;急性發(fā)病,一般持續(xù)7~10天;開始可以為清水樣涕,后期為黃色黏稠樣濃涕;常伴有全身癥狀,如頭痛、發(fā)熱、肌肉疼痛等;服用感冒藥可以解除癥狀。
過敏性鼻炎持續(xù)時間較長。春季3~5月是樹類花粉飄浮季節(jié),秋季7~9月是雜草類花粉飄浮的季節(jié),故這兩季是過敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié)。
注意遠離過敏原
需要提醒的是,很多過敏性鼻炎患者總會問醫(yī)生“能不能根治這個病”,他們總希望一次看病以后終身不再發(fā)病,這實際上是做不到的。只要暴露在特定的過敏原環(huán)境下,鼻炎不可能不復發(fā)。但是,患者只要配合醫(yī)生接受規(guī)范的治療。完全可以控制好過敏性鼻炎,不影響正常生活。
過敏性鼻炎是由過敏原導致的,引發(fā)此病的因素很多,因此患者不要盲目自行服藥,要及時到醫(yī)院就診,查找病因后對癥治療,并且遠離相關過敏原。
塵螨。每克室塵含塵螨100個時,可引發(fā)致敏,而當這個數(shù)目超過500個時,具有較高致敏危險,并足以誘發(fā)哮喘等癥狀。塵螨主要生活在床墊、地毯、空調(diào)、家具及毛絨玩具中,尤其是在舊棉被和蕎麥枕頭中。
對塵螨過敏的人要做到以下幾點:盡量不要用棉花被褥和蕎麥枕頭,改換防螨被褥和枕頭;地板最好使用木板、瓷磚;沙發(fā)最好使用皮革、木制品;定時清洗空調(diào),并且使用空氣凈化器。
真菌。真菌主要生活在陰暗、潮濕的地方,牙具特別容易起真菌,所以牙缸、牙刷要定時用熱水清洗、更換。下水管道、墩布和花盆的土也容易滋生真菌,因此,對真菌過敏的人家里一定要保持干燥,屋里不要放花盆,墩布晾干后再放進屋里。
動物毛。對貓、狗毛過敏的人最好少接觸寵物。此外,還要勤于擦拭室內(nèi)的浮塵;有寵物的家庭,空調(diào)過濾網(wǎng)的清潔頻率也要更高一些。
花粉。在春秋季節(jié)盡量減少外出,花粉季節(jié)最好關緊門窗,以防花粉飛入。通常而言,上午10點至下午4點空氣中花粉等粉塵濃度最大,這段時間盡量減少室外活動時間。戶外活動及健身時,應盡量選在清晨、傍晚或陣雨之后等。
合理用藥治療鼻炎
合理用藥能對過敏性鼻炎起到一定的治療效果,常見的藥物有以下幾種:
抗組胺藥。組胺是引起過敏性鼻炎癥狀的主要物質(zhì),抗組胺藥可阻斷組胺發(fā)揮作用。但是長期服用同一種抗組胺藥物可產(chǎn)生耐藥性或藥物蓄積,因此慢性病患者連續(xù)服用一個月以上時,最好適當更換其他抗組胺藥物。
糖皮質(zhì)激素。鼻用糖皮質(zhì)激素是世界上廣泛認可的最有效的過敏性鼻炎治療藥物,可以全面緩解噴嚏、鼻塞、流涕、鼻癢等鼻部癥狀及眼底癥狀。少數(shù)情況下可口服,一般為噴劑,優(yōu)點是用量準,副作用小,效果好。
抗白三烯藥。主要治療哮喘,也可用于治療過敏性鼻炎,原理是通過抑制炎癥反應改善鼻腔的通氣狀況,此類藥物副作用較小,一般用于較輕癥狀的患者。
總之,過敏性鼻炎是發(fā)病率高、并發(fā)癥影響生活質(zhì)量的重大疾病,病程長、反復發(fā)作是疾病的主要特征,抗炎治療是臨床治療的主要原則。
編輯/倪萌