兒科微診室——寶寶QA

體重減輕

寶寶剛出生第3天，體重比剛出生時減輕了，我覺得我喂養(yǎng)的不錯啊，怎么回事??？

龐江帆醫(yī)生：寶寶在剛出生的頭幾天，會出現(xiàn)生理性體重下降。大都在出生3～4天達到最低點，至7～10天可以恢復(fù)出生時體重。失去的體重，一般為初生體重的7%～8%，約200～250g，提早母乳喂養(yǎng)，可使體重下降量減少。此后，在合理的喂養(yǎng)下，寶寶的體重會快速增長。因此，寶寶體重的下降只要在正常范圍內(nèi)，媽媽就不必擔(dān)心了。

出牙

寶寶現(xiàn)在6個月了，還沒有長牙，上一周檢查，醫(yī)生說寶寶的身體發(fā)育情況很正常，牙會慢慢長出來的。看網(wǎng)上說，寶寶出牙前是有跡象的。我很關(guān)心這個，是真的有嗎？

龐江帆醫(yī)生：是的。每個寶寶出牙的表現(xiàn)、時間以及順序都不太一樣。一般，寶寶出牙前會有以下表現(xiàn)：

發(fā)燒。有的寶寶出牙時可能會發(fā)低燒，體溫多在37.5℃（腋窩）以下。精神好，沒有其他不適癥狀。

流口水——牙齒剛萌出時會刺激齒齦上的神經(jīng)末梢，唾液分泌增多，但寶寶一下子又不會吞咽過多的唾液，造成不由自主地流口水。

癢——出牙會讓寶寶出現(xiàn)酸癢難耐的感覺，因而喜歡咬乳頭、咬人、咬堅硬的東西，以消除不適感。

哭鬧——出牙期間寶寶晚上有時會煩躁，但經(jīng)過家長安撫都能好轉(zhuǎn)。

挑食

寶寶現(xiàn)在已經(jīng)11個月了，不喜歡任何攪和在一塊兒的東西，比如炒面或餡餅。這是怎么回事？該怎么辦？

龐江帆醫(yī)生：寶寶可能不喜歡混合食物的味道，這不能算是挑食的表現(xiàn)。此時的小寶寶嘗試的輔食種類是有限的，還需要不斷適應(yīng)各種新的食物種類。不要一次把食物種類混得太多，可以一次兩種混合，每次少添加一點。讓寶寶慢慢適應(yīng)。另外，11個月的寶寶要逐漸養(yǎng)成規(guī)律的進食習(xí)慣，不要頻繁吃東西，否則寶寶不餓也會拒絕進食。

疫苗接種

疫苗接種的時間，可以根據(jù)寶寶的情況提前或者延后嗎？

龐江帆醫(yī)生：不可以提前。為保證疫苗的免疫效果，不能違背免疫程序提前接種疫苗?？梢赃m當(dāng)延后，如寶寶遇特殊情況而不能按時進行接種，可略將接種時間后移，最佳間隔為30～60天。如果兩次接種間隔的時間過長，超過了免疫程序所規(guī)定的時間，會影響到疫苗的免疫效果。但醫(yī)生會視延后時間的長短來決定是否需要接種。所以在疫苗接種過程中，一定要遵醫(yī)囑。endprint