晚期乳腺癌國際指南(ABC2)發(fā)布
ABC2共識指南包含了對第一版指南的多個更新,第一版在2011年發(fā)布。一個新的焦點是不可切除的局部晚期乳腺癌,發(fā)達國家有15%的乳腺癌患者,發(fā)展中國家高達60%乳腺癌患者是此類。目前只有極少數(shù)研究關(guān)注局部晚期乳腺癌的最佳治療。
ABC2指南包括三陰性乳腺癌、HER2陽性乳腺癌和激素受體陽性乳腺癌的新推薦。帕妥珠單抗(Perjeta)和TDMI(Kadcyla)治療HER2陽性疾病,依維莫司(Afinitor)治療激素受體陽性疾病的最新臨床試驗的數(shù)據(jù)也包括其中。
轉(zhuǎn)移性乳腺癌女性的治療在全球范圍內(nèi)差別較大,現(xiàn)有的指南主要集中在美國人群。而ABC2指南對于全球患者都有幫助,不管是發(fā)達還是發(fā)展中國家。當然全球性應(yīng)用這個指南也存在一定困難,因為存在資源上的差距。但是該指南也設(shè)定了一些基本原則,例如多學(xué)科診治和姑息治療,這是普遍適用的。
制定該指南的委員會只推薦那些存在堅實證據(jù)的治療方法。制定者介紹說,“我們提出在我們看來最好的可能性治療,在某些情況下,我們也會做出最便宜花費的推薦”。
例如,該指南建議影像學(xué)的最佳頻率?!坝袝r候影像學(xué)檢查做得太頻繁了”,表明CT掃描或者其他影像學(xué)檢查可以少做一些以節(jié)省費用,但是仍然可以提供有效的篩查。
ABC2指南也強調(diào)了護理和心理治療的重要性。
來源:Breast 2014-09-20
該指南是由來自于全世界各地的一組專家們制定,他們參加了2013年11月在里斯本舉行的晚期乳腺癌第二屆國際共識會議。該會議由歐洲腫瘤學(xué)院組織,來自于71個國家的約1100名學(xué)者參與,新指南是和歐洲分子腫瘤學(xué)會共同制定。