健康教育對(duì)精神病者陪護(hù)親屬心理狀況的分析

歐國蓬

【摘要】目的對(duì)為精神病患者的陪護(hù)親屬實(shí)施健康教育對(duì)其心理狀況的影響進(jìn)行探討分析。方法對(duì)我院收治精神病患者的71例陪護(hù)親屬在實(shí)施健康教育前后的心理狀況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果陪護(hù)親屬的SCL-90量表的評(píng)分與常模對(duì)比具有顯著差異，在實(shí)施健康教育后，其評(píng)分前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論精神病患者的陪護(hù)親屬易出現(xiàn)抑郁焦慮等不良心理狀況，對(duì)其實(shí)施健康教育能夠明顯改善其不良心理狀況。

【關(guān)鍵詞】健康教育；精神病患者；陪護(hù)親屬；心理狀況

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.610文章編號(hào)：1004-7484（2014）-01-0506-01

精神病患者由于其病程遷延難愈，患者的陪護(hù)親屬在精神和經(jīng)濟(jì)上會(huì)產(chǎn)生較大的負(fù)擔(dān)，在陪護(hù)患者過程中，親屬自身可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，影響陪護(hù)親屬的工作和生活，因而醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該采取相應(yīng)措施改善陪護(hù)人員的心理狀況，以促進(jìn)精神病患者疾病的康復(fù)。本文對(duì)健康教育在改善陪護(hù)親屬的心理狀況方面的效果進(jìn)行了探討，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取自2010年1月至2012年1月間我院收治的首次發(fā)病精神病患者其陪護(hù)親屬共71例作為研究對(duì)象，其中男45例，女26例，年齡為22-59歲，平均為40.5±18.5歲。其中與患者為父母關(guān)系的有41人，與患者為子女關(guān)系的有17人，與患者為兄弟姐妹關(guān)系的有13人。

1.2方法運(yùn)用自評(píng)量表SCL-90對(duì)親屬的心理狀況進(jìn)行施測，在測評(píng)完成后對(duì)患者親屬實(shí)施健康教育，健康教育的內(nèi)容主要包括對(duì)精神疾病發(fā)病機(jī)制、診斷以及治療預(yù)防等知識(shí)進(jìn)行介紹，對(duì)治療所使用的藥物療效以及出現(xiàn)不良作用進(jìn)行講解，對(duì)家庭支持在患者治療中的作用進(jìn)行宣傳。健康教育的形式主要分為單獨(dú)面談與集體講解兩種形式，可以根據(jù)患者親屬的自身情況來確定。在接受健康教育2個(gè)月后再次運(yùn)用SCL-90量表對(duì)陪護(hù)親屬施測，并與國內(nèi)常模進(jìn)行比較。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將測評(píng)量表的數(shù)據(jù)結(jié)果運(yùn)用統(tǒng)計(jì)工具SPSS12.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并采用t檢驗(yàn)對(duì)兩次施測結(jié)果進(jìn)行比較，其中P<0.05說明數(shù)據(jù)間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

將患者親屬首次施測的量表結(jié)果與國內(nèi)常模進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，在抑郁、焦慮這兩項(xiàng)上，患者親屬評(píng)分與常模之間的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異明顯，P<0.05，而在其他項(xiàng)目上不存在顯著差異；在對(duì)患者親屬進(jìn)行健康教育后，二次施測的結(jié)果與首次施測結(jié)果相比，在抑郁、焦慮這兩項(xiàng)上的評(píng)分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05，其他項(xiàng)目上的評(píng)分不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3討論

精神病患者在自身承受著疾病的痛苦之外，還給其家庭帶來了經(jīng)濟(jì)和心理方面的負(fù)擔(dān)，致使患者親屬易出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理障礙，危害患者親屬的心理健康，同時(shí)也不利于精神病患者的疾病康復(fù)[1]。本文主要對(duì)精神患者的親屬心理狀況進(jìn)行了研究，并分析了健康教育在改善患者親屬心理狀況方面的作用。結(jié)果顯示，患者親屬的SCL-90量表評(píng)分與國內(nèi)常模相比，在抑郁和焦慮這兩項(xiàng)因子上的得分明顯低于國內(nèi)常模，這說明精神患者在心理上普遍存在抑郁、焦慮等心理問題，這與患者的精神疾病是分不開。一方面，對(duì)精神疾病的治療較為困難，其病程較長且極易反復(fù)，治愈的可能性小，作為患者的親屬與患者一樣承受著身體和精神上的痛苦。同時(shí)，治療精神疾病的藥物費(fèi)用一般都比較高，患者親屬還要背負(fù)來自治療患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使得患者親屬易出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。另一方面，患者親屬對(duì)精神疾病有病恥感，不想讓其他人知道自己的家人患有這樣的疾病。且社會(huì)上對(duì)精神疾病存在部分歧視心理，這些都使得患者親屬的焦慮、抑郁心理問題加重[2]。

在本次研究中，在對(duì)患者親屬實(shí)施健康教育后，患者二次施測的結(jié)果在抑郁、焦慮這兩項(xiàng)上發(fā)生了明顯變化，其得分明顯提高，這說明健康教育能夠明顯改善患者親屬的抑郁、焦慮心理狀況，減輕患者親屬的心理壓力，有利于精神病患者從家人中獲得家庭支持。通過向患者親屬詳細(xì)講解精神疾病的有關(guān)知識(shí)，讓患者親屬從心理上接受精神疾病，并對(duì)精神疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，消除患者親屬對(duì)精神疾病的病恥感，減輕其心理壓力。同時(shí)，通過將精神疾病的治療方法、藥物相關(guān)知識(shí)向患者親屬詳細(xì)介紹，能夠增強(qiáng)患者親屬對(duì)治療精神疾病的信心，獲得對(duì)患者進(jìn)行繼續(xù)治療的支持，有利于精神病患者精神的康復(fù)[3]。

綜上所述，精神病患者的陪護(hù)親屬易出現(xiàn)抑郁焦慮等不良心理狀況，對(duì)其實(shí)施健康教育能夠明顯改善其不良心理狀況，增強(qiáng)患者親屬對(duì)精神疾病的應(yīng)對(duì)能力。同時(shí)，健康教育還能夠讓患者親屬認(rèn)識(shí)到家庭支持在疾病治療中的作用，有利于精神病患者疾病恢復(fù)，值得在臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉建英，吳青.心理科住院病人陪護(hù)親屬焦慮狀況與應(yīng)對(duì)方式的調(diào)查[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，31（6）：718-719.

[2]劉淑華.住院精神分裂癥患者陪護(hù)親屬心理健康狀況分析及臨床干預(yù)[J].醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2008，21（6）：920-921.

[3]陳振霞.精神分裂癥住院患者陪護(hù)親屬心理健康狀況分析及干預(yù)[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2010，13（20）：87-88.