李楠楠
【摘要】隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,在疾病治療領(lǐng)域不斷的引入新技術(shù)和新設(shè)備,原有的技術(shù)也不斷的得到創(chuàng)新。B超動態(tài)觀察技術(shù)的應(yīng)用使得很多疾病的治療得到了更好的治療效果,其中脂肪肝的治療中,B超動態(tài)觀察便發(fā)揮了重要的作用。文章主要針對44例脂肪肝患者的實際病情進(jìn)行分析,旨在對患者在治療中肝臟所出現(xiàn)的聲像圖進(jìn)行觀察,并分析其變化狀況,通過比較分析,了解其病情變化,從而靈活的制定治療方案,以此證明,B超動態(tài)觀察在脂肪肝治療中的重要作用。
【關(guān)鍵詞】脂肪肝;治療;B超;聲像圖
【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)10-0291-02
1.資料以及方法
在現(xiàn)代人群中,脂肪肝的患病幾率非常高,其主要是肝臟對于脂肪的代謝功能出現(xiàn)了病變。患有脂肪肝的患者,肝區(qū)常感不適,臨床癥狀主要表現(xiàn)為易疲勞以及肝功損害。現(xiàn)在每年的健康體檢結(jié)果中,脂肪肝患者的數(shù)量都在逐年增加。文章所研究的44例患者中,通過綜合治療以及B超動態(tài)觀察,經(jīng)過一段時間后,聲像圖均出現(xiàn)了改善。
1.1 臨床資料
文章研究的44例患者均為某院校門診部患者,其中年齡范圍在18周歲至55周歲之間,男性患者有40例,女性患者4例?;颊咄ㄟ^B超檢查,中度脂肪肝患者有6例,而患病程度在輕度至中度的有20例,輕度脂肪肝有18例。在病患中有36例患者以及出現(xiàn)了不同程度的血脂增高癥狀,另外8人血脂正常。
1.2方法
患者在進(jìn)行B超檢查時均在受檢當(dāng)日早上空腹進(jìn)行,脂肪肝的超聲檢查標(biāo)準(zhǔn)依照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)文獻(xiàn),經(jīng)過綜合治療3至12個月后進(jìn)行B超復(fù)查,繼而對兩次B超結(jié)果進(jìn)行比對。
2. 結(jié)果
在44例患者里面,有6例為中度脂肪肝,經(jīng)過一段時間的治療后,病情有所減輕,轉(zhuǎn)為輕度脂肪肝,另外2例并無明顯變化;而20例輕度至中度患者中,經(jīng)過治療后均轉(zhuǎn)為輕度;在18例輕度脂肪肝患者中,治療后癥狀明顯消失,B超檢查結(jié)果的聲像圖轉(zhuǎn)為正常。以下便針對其中的4例患者進(jìn)行詳細(xì)的介紹。
例1,患者,男,機關(guān)單位工作人員,肥胖,年齡為40歲。初始B超檢查結(jié)果顯示其患有中度脂肪肝。該患者由于出差,在外地突發(fā)膽囊炎,經(jīng)過治療后,體重下降,減重8Kg。在一段時間內(nèi)注重保持良好的生活習(xí)慣,后經(jīng)過復(fù)查,其B超結(jié)果肝臟聲像圖恢復(fù)正常。
例2患者,男,為某校教員,年齡35歲。在常規(guī)體檢中檢測出患有中度脂肪肝,后在工作之余進(jìn)行鍛煉,并做公交車上下班,并在學(xué)校食堂用餐,經(jīng)過9個月后,進(jìn)行復(fù)查,其B超檢查結(jié)果顯示,脂肪肝轉(zhuǎn)為輕度。
例3,患者,女,某校教員,年齡為35歲。在其常規(guī)體檢結(jié)果中,連續(xù)三年均檢測出脂肪肝,且為非均勻性脂肪肝。通過四個月的健身鍛煉,以及飲食調(diào)養(yǎng)治療,在復(fù)查結(jié)果中發(fā)現(xiàn),其B超檢測肝臟聲像圖恢復(fù)正常。
例4,患者,男,駕駛員,年齡為28歲,在B超檢查結(jié)果中顯示患有輕度脂肪肝。該患者飲食喜歡吃肉及油炸食品,早餐特別喜愛吃油條。因而醫(yī)生囑咐其需要注意調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣,盡量少油、清淡加以適量的運動。經(jīng)過半年的調(diào)養(yǎng)治療后,其B超檢測肝臟聲像圖結(jié)果恢復(fù)正常。
3.討論
正常的肝臟脂肪含量具有一定的區(qū)間值,一般在4%左右。而肝臟脂肪含量異常,則一般指含量超過5%,一般這種情況,醫(yī)學(xué)上就會診斷為脂肪肝。脂肪肝患病人員多為肥胖者或者嗜酒者,而一些糖尿病患者以及肝炎患者和營養(yǎng)不良者中也常見脂肪肝患者,這些病癥大多為慢性病,因而脂肪肝的病變狀況會隨著該類疾病的臨床表現(xiàn)而變化。一般脂肪肝患者臨床表現(xiàn)不明顯,而中度脂肪肝以及重度脂肪肝患者可能會表現(xiàn)為疲乏、食欲減退,腹脹,噯氣或肝區(qū)脹滿感。脂肪肝是可逆性疾病,早期對脂肪肝予以正確認(rèn)識,積極治療,以此構(gòu)建更加健康的身心,這是具有重要意義的。
脂肪肝的檢查方法主要有肝功能檢查、B超檢查、CT檢查、肝穿刺檢查等。 肝功能檢查只能反映肝臟功能有無損害和血脂情況, 部分輕度脂肪肝患者的生化檢查可無任何異常。CT 檢查價錢昂貴和肝穿刺有創(chuàng)傷性,均不能做為常規(guī)檢查手段。 B超檢查是以超聲波的方法檢測肝臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu),肝內(nèi)彌漫性脂肪浸潤,導(dǎo)致聲散射及衰減明顯增加,所以當(dāng)有10%肝細(xì)胞出現(xiàn)脂肪變性時,B超圖像就會出現(xiàn)異常,30%肝細(xì)胞脂肪變性時,B超便可診斷。 在早期,輕度脂肪肝患者多無明顯不適癥狀,大多數(shù)脂肪肝患者都是在健康體檢時通過B超發(fā)現(xiàn)的。B超檢查方便、快速、價格低廉,為臨床診斷脂肪肝的首選方法,并廣泛用于人群脂肪肝發(fā)病率的流行病學(xué)調(diào)查。
在本文的研究中,所有的患者都經(jīng)過了適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂?,以及運動條例,肝臟的脂肪含量均有所變化,脂肪肝癥狀均有所改善,其最后的復(fù)查結(jié)果可以說明,合理的治療是可以治愈脂肪肝的,即脂肪肝具有可逆性。在整個治療中,B超檢查能夠?qū)χ靖蔚牟∏檫M(jìn)行實時的掌握和了解,在此基礎(chǔ)上便可以對治療方案進(jìn)行靈活的調(diào)整,這對于脂肪肝的治療具有重要的意義。
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