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    尿與腎

    2014-04-29 00:44:03張華高三德
    保健與生活 2014年5期
    關(guān)鍵詞:腰酸腎內(nèi)科小便

    張華 高三德

    近年來,我國慢性腎臟疾病增長迅猛,而又常被人們忽視,以至于有的人面部水腫或尿里有泡沫(蛋白尿)才去看醫(yī)生。腎內(nèi)科專家表示,其實只要細心觀察一下自己的小便,便可以初步判斷自己的腎是否健康,這種方法最快捷也最簡單。

    廣州市中醫(yī)醫(yī)院腎內(nèi)科主治醫(yī)師趙威說,尿的生成和排泄離不開腎的作用,腎主持著水的代謝,水轉(zhuǎn)化為尿液的過程,依賴于腎的氣化作用;尿液的排出是否通暢,也與腎氣有關(guān)。因此,建議大家平時關(guān)注一下自己的小便情況,以此來判斷自己的腎臟是否健康——

    小便不利 小便不利就是自己感覺小便不暢通、尿不盡,伴有小腹不適。腎虛是小便不利的主要原因,如果再兼有疲乏無力、四肢冰涼、畏寒、腰膝酸軟等癥狀,則是腎陽虧虛氣化不利的表現(xiàn)。

    小便不禁 小便難以控制,說尿就尿,完全沒有準(zhǔn)備的時間,如果遇到心情緊張,稍一驚嚇,小便就出來了。小便的排出是由膀胱控制的,膀胱的功能則依賴于腎氣,腎氣虛,膀胱就容易失去約束,從而導(dǎo)致小便不禁,夜尿頻多。

    小便發(fā)白 正常的小便應(yīng)該呈淡黃色,有些人的小便發(fā)白,像淘米水或牛奶,白且混濁。有這種情況的,要檢查一下尿常規(guī)和做乳糜尿試驗,看一看小便是否有蛋白脂肪、白細胞等,這有助于病情的判斷。小便白而沒有明顯疼痛的,中醫(yī)一般都認為是腎虛所致,有時還兼有濕濁下注,而腎虛是小便發(fā)白的根本原因。

    小便清而長 有的人小便很清,沒有顏色,像白開水,并且小便量多。喝了大量的水又憋尿的人,小便清長屬于正常。經(jīng)常小便清長,伴有小腹拘急、四肢冰涼、腰酸背痛,則是腎陽虧虛的征象。

    小便泡沫多 常常有患者問,早上起床小便后,看見尿液中有好多泡沫,要不要緊?也有人說,排尿到末段的時候,肉眼就可以看到有混濁,是不是腎出了問題?大多數(shù)情況下,小便有泡沫是正?,F(xiàn)象;只有極少數(shù)人,小便有泡沫可能是蛋白尿的表現(xiàn)。其實,鑒別的方法很簡單,到醫(yī)院做一個尿常規(guī)檢查,看看尿蛋白是否為陽性就可以了。小便泡沫多,伴有腰酸疲乏等明顯癥狀的,要考慮腎虛問題。

    小便分叉 需要說明的是,小便分叉不一定就是有病。一般說來,出現(xiàn)小便分又有兩種可能:一種是偶發(fā)的,或一時性的,這大多與疾病無關(guān),比如清晨起床后第一次排尿,由于一整夜尿積存于膀胱內(nèi),膀胱內(nèi)壓力大,尿排出時力量大,使尿道口形態(tài)暫時改變,因而尿有分叉;另一種是長期排尿分叉,這需要考慮是否與疾病相關(guān),應(yīng)及時檢查。

    小便后腰酸 這是腎虛的表現(xiàn)。中醫(yī)認為,腰為腎之府,腎虛的人就會腰酸,小便由腎氣主持,需腎氣推動,因而小便之后腎氣更虛,腰酸更甚。這樣的患者,一般還有記憶力減退、小便無力、淋漓不盡、陰囊潮濕、陽痿遺精等癥狀。

    趙威最后強調(diào),小便與腎病關(guān)系密切,所以建議大家平時多觀察一下尿液狀況,而且早期發(fā)現(xiàn)腎病,其治療效果明顯,這比等到后來腎病嚴重的時候再去治療要好上幾百倍。

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