中西醫(yī)聯(lián)合用藥在家禽生產(chǎn)中的研究進展

房玉波等

在家禽疾病防治中，抗生素等化學藥物對于多種細菌傳染性疾病有良好的療效，收效快、作用強、使用方便，對危急病癥更顯優(yōu)越性，但抗菌藥具有毒副作用，易繼發(fā)雙重感染，使細菌產(chǎn)生耐藥性。我國傳統(tǒng)中藥或微生態(tài)制劑在預防疾病與提高免疫力方面效果顯著，但直接治療細菌感染需要劑量過大且療效不穩(wěn)定。中西醫(yī)聯(lián)合用藥是指在治療的不同環(huán)節(jié)按中西醫(yī)各自的理論優(yōu)選各自的療法，不是簡單的中藥加西藥，而是有機配合、互相補充，這樣往往能獲得更高的療效。根據(jù)不同需要，或側(cè)重以中醫(yī)理論指導治療，或側(cè)重以西醫(yī)理論指導治療，或按中西醫(yī)結(jié)合后形成的新理論指導治療。在當前環(huán)境下，中西藥聯(lián)合應用于畜禽生產(chǎn)成為新的手段。本文對其研究進展進行總結(jié)概括，以期對實際生產(chǎn)提供指導。

1 中西醫(yī)聯(lián)合抗菌作用

在確定聯(lián)合用藥的療效時，首選體外抑菌試驗，文獻進行了多方面報道。司紅彬等[1]用改進的試管兩倍稀釋法測定了黃連、魚腥草、大青葉和苦參4味中藥與抗菌藥配伍（1000：1）對臨床分離雞大腸桿菌的最小抑菌濃度，在24種復方藥中，黃連和鹽酸多西環(huán)素或加替沙星以1000：1配伍的抑菌效果最好，其MIC為3.91mg/ml。黃連與抗生素聯(lián)用后，可顯著增強抗生素的抗菌活性，同時也使其中藥的抗菌活性有所增加。當然，聯(lián)合用藥不是盲目的合并，而要通過試驗證實其效果。張國祖等[2]采用瓊脂稀釋法分別測定楊樹花、千里光、連翹與頭孢噻呋、氟苯尼考、恩諾沙星3種抗菌藥聯(lián)用對大腸桿菌的抑菌效果，試驗結(jié)果表明，楊樹花、千里光和連翹與頭孢噻呋聯(lián)用時以協(xié)同作用為主，與恩諾沙星聯(lián)用時以拮抗作用為主，3種中藥都可以與氟苯尼考聯(lián)用，且以連翹與頭孢噻呋聯(lián)用和連翹與氟苯尼考聯(lián)用為最佳藥物組合。

針對體外試驗抑菌效果較好的中西藥組方，還需要進行動物臨床試驗。馬驛等[3]通過給人工感染多殺性巴氏桿菌的雞飼喂含藥物的飼料，觀察中藥五倍子、恩諾沙星以及五倍子與恩諾沙星聯(lián)合使用對雞巴氏桿菌病的防治效果，結(jié)果表明，中西藥聯(lián)合體外抑菌效果顯著。邵澤光等[4]將中藥復方制劑與乳酸環(huán)丙沙星聯(lián)合應用以檢測該組合對雞大腸桿菌病的治療效果，采用的中西藥物組合對雞大腸桿菌病具有較好的治療作用，其治愈率高達98%，有效率達100%。中藥制劑與合成抗菌藥物合用能增強其抗菌作用，提高治療效果。

2 中西醫(yī)聯(lián)合抗病毒

在家禽生產(chǎn)中，病毒病主要依靠免疫預防，僅有限的幾種獸藥允許應用于獸醫(yī)臨床，所以中藥在病毒病治療中將起到越來越重要的作用。楊桂芳[5]將雞傳染性法氏囊?。↖BD）自然發(fā)病雞群分成兩組，一組肌肉注射IBDV高免卵黃抗體（1ml/只），另一組口服復方中藥液（1.5ml/只，2次/d）。試驗結(jié)果表明，中藥與西咪替?。ńM成的復方中藥液）聯(lián)合治療雞IBD與卵黃抗體治療效果相當，但由于卵黃抗體治療存在諸多缺點，比如肌肉注射人工成本高，可能帶有蛋傳性疾病的病原，生產(chǎn)、儲存、運輸?shù)冗^程中易受污染，直接注射困難、吸收慢等。所以，該復方中藥治療雞IBD優(yōu)于卵黃抗體。陳壓西等[6]應用重慶麻鴨乙型肝炎動物模型進行了不同產(chǎn)地中草藥葉下珠及其聯(lián)合中藥苦參及抗菌藥環(huán)丙沙星的抗鴨乙型肝炎病毒DHBV療效初探，連續(xù)用藥一個月后，結(jié)果表明廣西葉下珠與環(huán)丙沙星合用似有增強抗病毒的作用。石勝明（2003）[7]在臨床中遇到一起番鴨細小病毒病的暴發(fā)，采用黃連解毒湯加減方（板蘭根80g、白頭翁500g、黃連80g、黃柏500g、山桅子50g、黃琴800g、金銀花20g、地榆20g、穿心蓮50g、甘草20g）與抗番鴨細小病毒血清聯(lián)合治療，用藥12h后鴨體溫下降，3～4d病鴨即痊愈。

3 中西醫(yī)聯(lián)合抗雞球蟲病

雞球蟲病是嚴重危害養(yǎng)雞業(yè)發(fā)展的一種重要的寄生蟲病，在我國已發(fā)現(xiàn)9種雞的艾美耳球蟲。目前，雖有球蟲疫苗應用于養(yǎng)雞生產(chǎn)，但普遍存在免疫效果差、免疫程序繁瑣、免疫后的監(jiān)測和管理技術要求高等缺點。所以，控制雞球蟲病的最有效方法，仍是藥物預防。其中，化學藥物在發(fā)病初期使用，具有見效快、療效顯著等優(yōu)點。但大量的試驗表明，長期使用化學藥物，蟲體易產(chǎn)生耐藥性和造成藥物殘留，導致某些藥物的生命周期縮短等缺點。中草藥具有毒副作用低、無殘留的優(yōu)點，在雞體內(nèi)不僅能抑殺球蟲，而且還能增強雞體的免疫功能，并具有促進生長等優(yōu)點。但發(fā)病初期使用見效慢，治療期長，不利于病情的迅速控制。因此中西藥聯(lián)合應用抗雞球蟲病具有一定的指導作用。

程志利[8]采用復方中草藥配合氨丙啉對感染雞球蟲的發(fā)病雞聯(lián)合用藥，取得了較好的效果。李蘊玉[9]試驗結(jié)果表明，地克珠利和中藥聯(lián)合應用雞的抗球蟲效果明顯優(yōu)于單用中藥或地克珠利組，呈現(xiàn)高效抗球蟲作用?？梢姡?lián)合用藥防治雞球蟲病是增強藥物療效、減少西藥用量、延長藥物效用期的有效方法。李佩國等[10]采用抗球蟲藥地克珠利、馬杜拉霉素分別與中藥聯(lián)合用藥，對雞球蟲病的療效進行評價。結(jié)果表明， 聯(lián)合用藥抗球蟲指數(shù)比單獨使用中藥、地克珠利、馬杜拉霉素都有一定的提高，表明聯(lián)合用藥可以增強藥物療效。劉陸軍等[11]將150只12日齡雞隨機分為5組，人工感染柔嫩艾美耳球蟲，以雞平均增重率、盲腸病變記分、卵囊值和抗球蟲指數(shù)等指標為參數(shù)，綜合評價中藥和鹽霉素單獨及聯(lián)合應用的抗球蟲效果，試驗證明中藥和鹽霉素聯(lián)合用藥效果要好于中藥和鹽霉素單獨用藥的效果，中西藥的聯(lián)合使用不僅能迅速控制病情，提高存活率，減少球蟲對機體造成的損傷，并能降低鹽霉素的用量，提高機體的抵抗力，促進機體生長。劉秀玲和王留[12]采用常青克球靈微粉和地克珠利二者聯(lián)合應用防治雞球蟲病，比單用效果好，抗球蟲指數(shù)（ACI）高達192.9?？姷履甑萚13]選用青蒿、苦參、大黃、地榆等中藥配成的復方制劑與馬杜霉素、地克珠利等化學藥物相互配合， 測定各種配合用藥情況下的抗球蟲效果。試驗研究表明，在中藥復方中添加低濃度抗球蟲西藥，抗球蟲效果得到有效改善，中西藥聯(lián)合用藥的抗球蟲效果達良好水平。中西藥配合應用既可提高中藥復方的藥效，又能降低西藥劑量，是解決化學藥物療法所面臨問題的有效而且可能的途徑。由于氨丙啉、氯羥吡啶和地克珠利的大量應用，許多地方球蟲株對幾種藥物均有不同程度的耐藥性。周作勇等[14]的研究發(fā)現(xiàn)，單獨用這3種藥物抗球蟲效果已經(jīng)達不到優(yōu)秀水平。將中藥與化學抗球蟲藥物聯(lián)合使用，是增強對雞球蟲病防治效果和延緩球蟲耐藥性產(chǎn)生的一種方式。試驗中將中藥和氨丙啉、氯羥吡啶和地克珠利3種化學抗球蟲藥聯(lián)合，其抗雞柔嫩艾美耳球蟲效果均優(yōu)于單用中藥或化學抗球蟲藥物，至于藥物配合時各種藥物的劑量還需要進一步探討。

4 結(jié)語

關于中西藥聯(lián)合應用于家禽的療效已經(jīng)毋庸置疑，但是其原理研究較少。黃偉等[15]研究了黃芩苷對氟苯尼考在健康雞體內(nèi)藥動學影響的研究，結(jié)論認為黃岑苷加快了氟苯尼考在雞體內(nèi)的吸收，加速了氟苯尼考在雞體內(nèi)的消除。針對以上現(xiàn)狀，下一步需要加強中西醫(yī)結(jié)合的藥理藥代研究，相應的為臨床應用提供理論資料，促進中西藥聯(lián)合的應用進展。

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