試論如何加強醫(yī)院無形資產(chǎn)的管理

●索華軍

試論如何加強醫(yī)院無形資產(chǎn)的管理

●索華軍

醫(yī)院的無形資產(chǎn)是現(xiàn)代醫(yī)院生存發(fā)展必不可少的經(jīng)濟資源，也是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分。文章對新時期如何保護醫(yī)院無形資產(chǎn)，提高管理、運用無形資產(chǎn)的水平，建立、健全無形資產(chǎn)管理的分類制度，提高醫(yī)院核心競爭力進行了分析探討。

醫(yī)院 核心競爭力 無形資產(chǎn) 管理

醫(yī)院無形資產(chǎn)是一種沒有形狀但是能夠為醫(yī)院使用，并且給醫(yī)院帶來經(jīng)濟利益的非貨幣性資產(chǎn)，也是醫(yī)院資產(chǎn)的非常重要的組成部分。2012年起實施的《醫(yī)院財務(wù)制度》與《醫(yī)院會計制度》對此進行了明確的規(guī)定：“無形資產(chǎn)是醫(yī)院為開展醫(yī)療服務(wù)等活動或為管理目的而持有的且沒有實物形態(tài)的非貨幣性長期資產(chǎn)，能為使用者提供某種權(quán)利的資產(chǎn),包括專利權(quán)、非專利技術(shù)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)、土地使用權(quán)等。醫(yī)院購入的不構(gòu)成相關(guān)硬件不可缺少組成部分的應(yīng)用軟件，也應(yīng)當(dāng)作為無形資產(chǎn)管理?！碑?dāng)今時代，無形資產(chǎn)的管理對推動社會的全面發(fā)展具有非常重要的意義，已日益受到人們的廣泛關(guān)注。同樣，現(xiàn)代醫(yī)院的生存和發(fā)展也離不開無形資產(chǎn)這樣一個必不可少的經(jīng)濟資源。隨著我國醫(yī)療市場的多元化與醫(yī)療體制改革的進一步深化，有效地開發(fā)醫(yī)院無形資產(chǎn)并進行科學(xué)管理，能夠推動醫(yī)院步入良性發(fā)展的軌道。

一、目前我國一些醫(yī)院無形資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀

在過去長期的計劃經(jīng)濟體制下，我國一些醫(yī)院的管理者缺乏對無形資產(chǎn)的價值及其在醫(yī)院發(fā)展中的作用的認(rèn)識，往往只是關(guān)注醫(yī)院用于周轉(zhuǎn)的資金、醫(yī)療設(shè)備、房屋建筑、治療設(shè)施等有形資產(chǎn)，對醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)院聲譽、人力資源、學(xué)科專利、醫(yī)院文化等無形資產(chǎn)卻關(guān)注不夠，有的甚至處于“失控”狀態(tài)，導(dǎo)致自己醫(yī)院的無形資產(chǎn)流失嚴(yán)重。主要表現(xiàn)為：

1.缺乏一套統(tǒng)一、完整、規(guī)范的監(jiān)管制度。無形資產(chǎn)是指醫(yī)院長期使用而沒有實物形態(tài)的資產(chǎn)，其特點：（1）沒有獨立的物質(zhì)形態(tài)，但往往又必須依托于一定的實體；（2）有償取得；（3）能長期為醫(yī)院帶來效益；（4）多為合法取得的權(quán)利性資產(chǎn)。由于這些“看不見，摸不著”的特點，導(dǎo)致長期以來，醫(yī)院缺乏一個完整、統(tǒng)一、規(guī)范的監(jiān)管制度，也沒有明確規(guī)定醫(yī)院哪個部門具體負(fù)責(zé)對無形資產(chǎn)的全面管理工作，導(dǎo)致無形資產(chǎn)“跑冒滴漏”嚴(yán)重，有的甚至被一些不法分子利用，打著“某三甲醫(yī)院權(quán)威專家”的旗號，進行違規(guī)的牟利活動，給這些醫(yī)院帶來了負(fù)面影響。

2.財務(wù)部門對無形資產(chǎn)的會計監(jiān)管缺乏理論依據(jù)，難以將無形資產(chǎn)納入會計監(jiān)督的范疇。（1）新《醫(yī)院會計制度》雖然增強了公立醫(yī)院的相關(guān)性與可靠性，并對無形資產(chǎn)等內(nèi)容的核算方法進行了一些積極的改進，但是在實際工作中尚有比較大的距離。（2）無形資產(chǎn)與固定資產(chǎn)本來就是兩種截然不同的資產(chǎn)，一些醫(yī)院卻將無形資產(chǎn)與固定資產(chǎn)混為一體，進行相同的計算，因此造成不能全面反映實際收益，有的甚至成為賬外資產(chǎn)，導(dǎo)致國有資產(chǎn)流失。（3）會計核算方法有漏洞。一些醫(yī)院在取得無形資產(chǎn)時，將取得的無形資產(chǎn)一次攤銷，無形資產(chǎn)賬戶余額為零。這樣做的結(jié)果是以后隨著時間的推移，將無形資產(chǎn)作對外投資時，就會造成國有資產(chǎn)流失。當(dāng)今社會，無形資產(chǎn)已成為醫(yī)院的一張“名片”，特別是三級甲等醫(yī)院，更是能夠以自己所特有的聲譽、品牌、技術(shù)帶來長期的潛在的效益。但是，實際工作中，一些醫(yī)院的無形資產(chǎn)卻沒有按相關(guān)財務(wù)規(guī)定記入賬內(nèi)核算，既沒有相關(guān)明細(xì)賬，也沒有總賬，導(dǎo)致無形資產(chǎn)管理責(zé)任不清，流失嚴(yán)重。（4）沒有相關(guān)的法律法規(guī)。在相關(guān)部門對無形資產(chǎn)的評估、認(rèn)證、核算以及審批等問題上，沒有可以依據(jù)的法律法規(guī)，衛(wèi)生管理部門也沒有出臺相關(guān)的具體文件。因此，在具體的實踐工作中，無法嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)制定與實施核算制度和開展工作。

二、如何有效地加強醫(yī)院無形資產(chǎn)的管理

醫(yī)院無形資產(chǎn)包括醫(yī)院聲譽、醫(yī)院文化、學(xué)科專利等。在新的市場經(jīng)濟條件下，如何有效地通過無形資產(chǎn)來為醫(yī)院創(chuàng)造出比有形資產(chǎn)更多、更大的價值，是對每一位醫(yī)院管理者管理能力的考驗。有些醫(yī)院之所以能夠靠無形資產(chǎn)獲得遠遠超過醫(yī)院的賬面價值，就在于將自己的無形資產(chǎn)用到了極致。筆者認(rèn)為，新的形勢下，醫(yī)院管理者加強對醫(yī)院無形資產(chǎn)的管理，把握好關(guān)系到醫(yī)院市場競爭勝敗的關(guān)鍵，比如，人力資源、醫(yī)療技術(shù)等，從而使這些無法用貨幣計算的、沒有實物形態(tài)的無形資產(chǎn)能、對醫(yī)院帶來巨大的經(jīng)濟利益。

1.要組織財務(wù)、經(jīng)管、審計、科研、人力資源等科室與人員開展對無形資產(chǎn)財務(wù)理論的研究工作，從而對無形資產(chǎn)的會計核算具有可操作性。21世紀(jì)是知識爆炸的時代，無形資產(chǎn)帶給人們的社會效益與經(jīng)濟效益是不可低估的，有時甚至是無法想象的。比如，某一醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人的專利或是某一藥品制劑的商標(biāo)，都可能給醫(yī)院帶來長期的、巨大的社會效益和經(jīng)濟效益。因此，社會的發(fā)展與經(jīng)濟的增長在某種意義上來說與無形資產(chǎn)的推動有著極為相關(guān)的聯(lián)系。筆者認(rèn)為，一是要對無形資產(chǎn)會計基本理論進行研究，如無形資產(chǎn)的確認(rèn)、記錄、計量等，從而能夠在醫(yī)院財務(wù)賬目內(nèi)設(shè)立相應(yīng)的科目，達到真實、準(zhǔn)確地反映醫(yī)院無形資產(chǎn)的目的；二是要認(rèn)真分析無形資產(chǎn)的特點，對癥下藥，摸清底線。由于醫(yī)院無形資產(chǎn)的形式多種多樣，無論是表現(xiàn)形式，還是資產(chǎn)性質(zhì)，都需要準(zhǔn)確地進行劃分、認(rèn)定和報告，不能一概而論，簡單地劃分為會計的“無形資產(chǎn)”。

2.要建立統(tǒng)一、規(guī)范的無形資產(chǎn)管理制度，杜絕“跑冒滴漏“。財政部應(yīng)根據(jù)經(jīng)濟社會的快速發(fā)展形勢，研究出臺無形資產(chǎn)管理的相關(guān)政策與法規(guī)。衛(wèi)生主管部門應(yīng)結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的具體情況，組織人員對醫(yī)院無形資產(chǎn)開展詳細(xì)的調(diào)查、摸底、評估、上報，在嚴(yán)格審核、認(rèn)真研究的基礎(chǔ)上，制定出切實可行的具體細(xì)則，做到有法可依，有章可循，從而保證規(guī)范、有序地開展無形資產(chǎn)管理。

3.要進一步強化內(nèi)部控制，建立與完善醫(yī)院無形資產(chǎn)管理內(nèi)控制度。醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，成立由醫(yī)院紀(jì)檢、監(jiān)察、財務(wù)、審計、科研、人力資源管理等部門負(fù)責(zé)人參加的領(lǐng)導(dǎo)小組，對醫(yī)院無形資產(chǎn)的管理全面負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，分工合作，建立嚴(yán)格的內(nèi)部控制制度，堵塞醫(yī)院無形資產(chǎn)的一切漏洞，積極開展風(fēng)險評估和防范，會計信息控制與共享，使醫(yī)院無形資產(chǎn)發(fā)揮最大的效應(yīng)。

4.要定期不定期地組織人員開展無形資產(chǎn)檢查工作，嚴(yán)防資產(chǎn)流失。醫(yī)院財務(wù)部門要進一步加強無形資產(chǎn)賬目的科學(xué)化、規(guī)范化，定期盤點，不定期檢查，對無形資產(chǎn)的總賬、明細(xì)賬、臺賬以及保管、使用情況等全面清查，核實相關(guān)內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，有則改之，無則加勉，從而保證無形資產(chǎn)的切實、有效的管理。

5.要公開、公平、公正地開展處置無形資產(chǎn)工作，建立嚴(yán)格的核銷、審批制度。在當(dāng)今社會財富和經(jīng)濟增長越來越表現(xiàn)為無形資產(chǎn)驅(qū)動的條件下，它對醫(yī)院未來的發(fā)展將產(chǎn)生很大的制約作用。因此，建立無形資產(chǎn)的核銷審批制度，公開、公平、公正地處理醫(yī)院無形資產(chǎn)非常必要。對于無形資產(chǎn)的核銷抑或是無形資產(chǎn)的轉(zhuǎn)讓或是調(diào)出，都必須分幾個步驟進行：一是使用部門根據(jù)實際需要提出申請，將核銷或其他用途的無形資產(chǎn)列出清單，上報無形資產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組；二是由財務(wù)、資產(chǎn)管理、審計、科研部門對所列清單進行評估、審查，同時聽取相關(guān)人員的意見，并對領(lǐng)導(dǎo)小組提出審查方案；三是無形資產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組對審查意見上會研究，進一步核實這些無形資產(chǎn)的價值，提出審批意見；之后由國有管理部門進行詳細(xì)的登記備案，再通知使用部門與財務(wù)管理部門進行相應(yīng)的核銷。

三、如何使醫(yī)院無形資產(chǎn)的效益最大化

要使醫(yī)院無形資產(chǎn)的效益最大化，就必須敬終如始，善作善成，使之發(fā)揮出最佳效益，一如既往地對醫(yī)院無形資產(chǎn)做好計劃、組織與控制。因此，筆者認(rèn)為要從以下幾方面做起：

1.醫(yī)院要配備專門的無形資產(chǎn)管理人員，在無形資產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組之下設(shè)置常設(shè)的無形資產(chǎn)管理部，負(fù)責(zé)無形資產(chǎn)的日常管理。其職責(zé)包括：全面、系統(tǒng)地對醫(yī)院無形資產(chǎn)進行管理，引進與開發(fā)醫(yī)院的無形資產(chǎn)并進行總體控制；同時協(xié)調(diào)與醫(yī)院內(nèi)外部其他相關(guān)單位的關(guān)系，維護醫(yī)院無形資產(chǎn)的安全，考核無形資產(chǎn)的投入和經(jīng)濟效益與社會效益之間的關(guān)系。

2.制定包括管理、考核、開發(fā)、轉(zhuǎn)讓、合作、營銷、監(jiān)控等方面在內(nèi)的無形資產(chǎn)管理制度。防止簡單粗糙，防止短期效應(yīng)，確保所出臺的制度能夠很好地執(zhí)行并加以落實。

3.對能夠為醫(yī)院創(chuàng)造更多的無形資產(chǎn)的創(chuàng)造者給予政策傾斜，對他們在工作或業(yè)余時間通過辛勤勞動、刻苦攻關(guān)所獲得的專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)以及著作權(quán)等無形資產(chǎn)給予積極的肯定，采取多種獎勵措施，重獎這些為醫(yī)院贏得效益的員工。

4.要著力抓好制度建設(shè)，聚焦無形資產(chǎn)管理中的難點熱點問題。把成功做法經(jīng)驗化、零星探索系統(tǒng)化。做得好的，要不驕不躁，繼續(xù)做下去；做得不到位的，要不怕陣痛，盡快趕上來。切實將醫(yī)院無形管理工作做好。

四、結(jié)語

醫(yī)院的生存與發(fā)展都離不開無形資產(chǎn)，這已成為當(dāng)代醫(yī)院管理者的一個共識。隨著我國醫(yī)療市場的多元化與醫(yī)療體制改革的深化，隨著公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進一步發(fā)展，醫(yī)院無形資產(chǎn)必將成為醫(yī)院創(chuàng)造更大的社會效益與經(jīng)濟效益的亮點，也必將成為在激烈的市場競爭中戰(zhàn)勝對手、脫穎而出的一張“王牌”。只要我們堅持“統(tǒng)一管理，培育主體，制定政策，依法監(jiān)督”，就一定能夠取得非常滿意的效果，真正獲得“多贏”的局面。

[1]徐秀軍.醫(yī)院資產(chǎn)管理、負(fù)債與凈資產(chǎn)管理.經(jīng)濟研究導(dǎo)刊，2011 （6）

[2]袁華.加強醫(yī)院無形資產(chǎn)管理提高醫(yī)院核心競爭力.經(jīng)濟師，2014（8）

[3]蔡吉祥.無形資產(chǎn)如何管理.云南經(jīng)濟日報，2001.3.15

[4]倫淑華.無形資產(chǎn)的管理與運營.對外經(jīng)貿(mào)財會，2005（9）

（作者單位：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院河南新鄉(xiāng)453000）

（責(zé)編：若佳）

F275

A

1004-4914（2014）11-256-02