基于經(jīng)濟快速發(fā)展的視角談市級疾控中心人才隊伍建設(shè)

●楊忠勛

基于經(jīng)濟快速發(fā)展的視角談市級疾控中心人才隊伍建設(shè)

●楊忠勛

公共衛(wèi)生是關(guān)系到人民群眾身體健康的大事，也是全面建設(shè)小康社會，讓人民群眾過上幸福安康的美好生活的重要基礎(chǔ)。市級疾控中心承擔(dān)著保障城市人民群眾健康的首要職責(zé),涵蓋傳染病防治、慢性病預(yù)防、兒童疫苗接種、各種危害因素監(jiān)測及干預(yù)等諸多方面,貫穿于生命的全過程,體現(xiàn)著黨和政府為民服務(wù)的宗旨,是政府公共服務(wù)、城市公用事業(yè)的重要組成部分。人才隊伍建設(shè)是衛(wèi)生工作重中之重，文章指出，只有基于市場經(jīng)濟快速發(fā)展的視角，以超前的思維進一步強化人才隊伍建設(shè)，才能跟上時代發(fā)展的步伐，更好地為廣大人民群眾服務(wù)。

經(jīng)濟發(fā)展 市級疾控中心 人才隊伍建設(shè)

“民生無小事，枝葉總關(guān)情?！蔽覈骷壖部刂行某袚?dān)著保障廣大人民群眾健康的首要職責(zé),涵蓋傳染病防治、慢性病預(yù)防、兒童疫苗接種、各種危害因素監(jiān)測及干預(yù)等諸多方面,貫穿于生命的全過程,體現(xiàn)著黨和政府為民服務(wù)的宗旨,是政府公共服務(wù)的重要組成部分。近年來,在甲型H1N1流感、人感染H7N9禽流感等新發(fā)傳染病,在高血壓、癌癥等慢性病,在三鹿嬰幼兒奶粉事件、核與輻射監(jiān)測、環(huán)境與健康等方面發(fā)揮了重大作用,在汶川、玉樹、舟曲、蘆山、景谷等地發(fā)生重大自然災(zāi)害后,確?！按鬄?zāi)之后無大疫”做出了突出貢獻。各種重大災(zāi)害面前，我國各級疾控工作者不畏艱險、不辱使命、舍生忘死、防控疫情，保護了人民群眾的生命和健康，為祖國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和經(jīng)濟建設(shè)提供了強有力的保障，他們以自己的實際行動為疾控中心發(fā)展再上新臺階奠定了堅實的基礎(chǔ)。

經(jīng)濟發(fā)展，城鄉(xiāng)巨變，民生改善，社會和諧。在中華民族復(fù)興的征程上，提高人民健康水平已成為全面建成小康社會的重要內(nèi)涵，也是每一個人成長和實現(xiàn)幸福生活的重要基礎(chǔ)，因此，必須要把維護人民健康權(quán)益放在重要位置。新形勢下，人才隊伍建設(shè)是市級疾控中心工作的重中之重，只有擁有了一流的疾控人才隊伍，才能在疾病災(zāi)害面前“拉得出，用得上，打得贏“。因此，作為市級疾控中心人力資源管理者，要深刻認(rèn)識到自己肩上的重任，以超前的思維推動人才隊伍建設(shè)，把全部心思和精力用在發(fā)展經(jīng)濟、改善民生，全心全意為人民服務(wù)上。為此，筆者將以自己所在的江蘇省鹽城市疾病控制中心為例，在本文中對我國市級疾病預(yù)防控制中心人才隊伍建設(shè)的相關(guān)問題進行以下方面的探討。

一、號角吹響，戰(zhàn)鼓催人——基本的情況

江蘇省鹽城市疾病控制中心是經(jīng)歷了衛(wèi)生監(jiān)督和疾病控制體制改革后，于2002年7月正式成立的。近年來，我們在省市衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo)下，以實施崗位設(shè)置管理制度為重點，進一步深化中心人事制度改革，取得了明顯成效。目前中心獲省科技進步獎2項、市科技進步獎23項，取得國家專利3項，被科技部授予國家科技計劃執(zhí)行優(yōu)秀團隊獎；現(xiàn)有市級重點學(xué)科2個,4人獲省、市“有突出貢獻中青年專家”稱號，9人入選省“333”和市“111”工程人才。

從2012年4月起，我們嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的崗位設(shè)置方案制訂崗位設(shè)置實施方案，編制崗位說明書，確定具體崗位，明確崗位等級，實行競爭上崗，擇優(yōu)聘用人。目前現(xiàn)有事業(yè)編制98個，在編人員93名。其中：管理人員5人，專業(yè)技術(shù)人員83人（高級36人（其中“雙肩挑”4人、中級32人、初級19人）、工勤技能人員5人，全部簽訂聘用合同，順利完成了中心首次崗位聘用工作。目前在編在冊93人中，有研究生學(xué)歷18人,本科生學(xué)歷59人。近幾年來共引進研究生人才15名，培養(yǎng)了研究生3人。從以上情況和實際工作來看，各方面工作雖然都已經(jīng)取得了很大的成績，但是高層次專業(yè)人才尚顯不足。

二、大潮涌動，風(fēng)生水起——擁有的優(yōu)勢

1.具有國內(nèi)一流水平的疾病控制技術(shù)人員與硬件設(shè)施。鹽城市疾控中心堅持改革與發(fā)展的主旋律，綜合實力不斷增強。綜合業(yè)務(wù)樓布局合理、功能健全,是全省第一批達到地級市疾控中心標(biāo)準(zhǔn)的單位。裝備儀器設(shè)備先進，擁有色—質(zhì)聯(lián)機、氣相色譜、液相色譜、原子吸收、等離子發(fā)射光譜、熒光PCR等萬元以上設(shè)備。建有艾滋病確證中心實驗室、國家流感網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測實驗室、生活飲用水質(zhì)檢測中心、食品飲用水放射性污染應(yīng)急監(jiān)測實驗室等專業(yè)實驗室。與中國疾控中心、廈門大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)等高等院校和科研院所建立了長期緊密的科研協(xié)作關(guān)系。同時，還是南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生碩士和南通大學(xué)、鹽城工學(xué)院、鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院等高等院校教學(xué)基地。

2.具有一套適合各類人才成長并充分發(fā)揮自己水平和建功立業(yè)的良好機制與和諧氛圍。以能力建設(shè)為重點，著力打造“技能型”隊伍。近年來，中心先后有6人分別被省、市政府命名為“有突出貢獻中青年專家”和“領(lǐng)軍型人才”，多人多項獲部、省級科技成果獎，一大批業(yè)務(wù)人員獲市級科技成果獎。一支以省“333”、市“111”和“135”工程人才為骨干的專業(yè)技術(shù)隊伍出色完成了各項疾病控制工作，并經(jīng)受住了非典防制、禽流感防制、手足口病防制、甲型HINI流感防控等重大防病任務(wù)的嚴(yán)峻考驗。

3.具有一個“居安思危，自強不息，關(guān)愛生命，預(yù)防為主”的先進的疾控文化。近年來，鹽城市疾控中心始終把疾控文化滲透到單位發(fā)展的各個方面、貫穿于工作的各個環(huán)節(jié)，涌現(xiàn)出了勞動模范、抗震英雄、“五一”勞動獎?wù)?、新長征突擊手等優(yōu)秀代表人物，形成了強大的隊伍凝聚力和管理執(zhí)行力，為廣大業(yè)務(wù)人員提供了發(fā)展的廣闊空間和大顯身手的舞臺。

三、直面矛盾，蹄疾步穩(wěn)——存在的問題

1.崗位總量不足。編制太少，造成崗位總量不足，難以適應(yīng)疾控事業(yè)發(fā)展的需要。隨著突發(fā)公共衛(wèi)生事件的增多和公共衛(wèi)生體系建設(shè)的不斷完善，市疾控中心的職能大幅度增加，工作要求顯著提高，防控任務(wù)日益繁重，編制緊缺的矛盾更加突出，人員捉襟見肘，一些工作難以開展，成為制約疾控事業(yè)發(fā)展的一大瓶頸。目前，鹽城市中心編制情況無論是對照有關(guān)部門的標(biāo)準(zhǔn)，還是與省內(nèi)各市的實際情況都有不小差距。一是根據(jù)中央編辦、財政部、國家衛(wèi)生計生委《關(guān)于印發(fā)疾病預(yù)防控制中心機構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見的通知》文件精神：各級疾控中心編制應(yīng)按1.75萬人口配備的標(biāo)準(zhǔn)，其中轄區(qū)的市級疾控中心服務(wù)人口大于700萬，其編制為300人以上。二是從江蘇省全省來看，編制數(shù)與服務(wù)人口之比，鹽城市疾病控制中心在13個省轄市中最低，揚州、南通、淮安等相鄰城市均在2.5/10萬以上，人口與鹽城市相仿的徐州市為2.0/10萬，而鹽城市疾病控制中心的比例僅為1.3/10萬。

2.職稱結(jié)構(gòu)與崗位結(jié)構(gòu)矛盾尖銳?，F(xiàn)有高級職稱36人，但高級崗位只有26個，今后每年都有人員晉升高級職稱。加之，中心成立后，新進研究生15人、本科生12人，將呈現(xiàn)集中晉升高級職稱趨勢，進一步加劇“結(jié)構(gòu)性”矛盾，難以按照“退二進一”政策予以消化，而“待聘”高級人員會越積越多，將挫傷高層次人才的積極性。同時，專業(yè)技術(shù)崗位內(nèi)部結(jié)構(gòu)不合理。國家規(guī)定的專業(yè)技術(shù)副高級崗位內(nèi)部結(jié)構(gòu)比例統(tǒng)一定為2∶4∶4，五級崗比例太小。鹽城市疾病控制中心符合副高五級崗位任職條件的有10多人，但崗位數(shù)卻只有3個。

3.崗位設(shè)置不夠合理，缺乏科學(xué)分析；人才結(jié)構(gòu)不夠全面，應(yīng)對突發(fā)事件的能力不強。筆者在實踐中體會到，一方面是目前全國大多市級疾控中心都存在著疾控工作無法滿足全市人口日益增多，特別是流動人口大幅增加的需要，導(dǎo)致市疾控中心在職人員與實際人口的比例遠遠低于國家的相關(guān)規(guī)定，給全面有效地開展疾病控制工作帶來了困難；另一方面是面臨人員老化，專業(yè)對口不合理，人才引進工作相對滯后，尤其是空缺編制多，引進人才的編制無法解決，造成引進人才困難，缺乏新生力量，嚴(yán)重影響了人員結(jié)構(gòu)階梯式發(fā)展，從而使疾控工作專業(yè)水平在短期內(nèi)難以提高，應(yīng)對突發(fā)事件特別是一些罕見的傳染病能力不強。另外，市級疾控中心現(xiàn)有人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)還不夠合理，一定程度上制約著疾控中心未來的發(fā)展。

4.學(xué)習(xí)、提高的機會少，存在“專業(yè)人員少、高職人才少、培訓(xùn)機會少”的“三少”問題。當(dāng)今時代，是一個信息涌動，知識萬千的新時代，稍有疏忽，就會被知識浪潮所淘汰。在實際工作中，我國的各級疾病控制工作者大都是依靠過去在學(xué)校所學(xué)到的知識開展工作，再學(xué)習(xí)、再提高的機會很少，往往是遇到問題臨時抱佛腳，頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳，難以勝任新形勢對疾控工作的高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求?！皩W(xué)習(xí)者勝，學(xué)習(xí)者強”，只有下大力氣，增加財力、物力和人力，重點抓好職工再教育問題。才能建立一支業(yè)務(wù)能力強、專業(yè)水平高的人才隊伍，從而適應(yīng)經(jīng)濟形勢的快速發(fā)展。

5.經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，對城市疾病控制工作提出了全新的要求。目前，由于流動人口的急劇增加，人流、物流、信息流的涌動，疾病預(yù)防控制所面臨的任務(wù)也越來越繁重，既給疾病預(yù)防控制帶來新的機遇，也給疾病預(yù)防控制提出了新的挑戰(zhàn)。一是急慢性傳染病疫情形勢嚴(yán)峻。傳染病在個別地區(qū)時有流行，鼠疫防控任務(wù)形勢嚴(yán)峻，責(zé)任重大。二是慢性非傳染性疾病危害日益嚴(yán)重。隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，人民生活質(zhì)量的提高，我國的疾病譜發(fā)生了很大的變化，醫(yī)學(xué)模式已由過去的生物醫(yī)學(xué)模式向社會生理醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，一些危害嚴(yán)重的腫瘤、高血壓、糖尿病等慢性非傳染病疾病已成為人們?nèi)找骊P(guān)注的焦點。三是公共衛(wèi)生問題日趨明顯。隨著工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展，工業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等帶來的問題日益顯現(xiàn)，環(huán)境污染、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生問題時有發(fā)生。四是疾病控制新理論、新技術(shù)、新方法的應(yīng)用，要求我們技術(shù)水平要不斷發(fā)展，人才培訓(xùn)、隊伍建設(shè)也要不斷跟上。五是當(dāng)前是城市經(jīng)濟和社會發(fā)展的重要時期，是全面建設(shè)小康社會、加快社會經(jīng)濟發(fā)展的新階段，因此，進一步加快城市疾控中心事業(yè)的發(fā)展，使之與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、與人民防病治病的要求相適應(yīng)就顯得尤為迫切。

四、創(chuàng)新理念，深化改革——解決的對策

自信源于自強，自信增強底氣。實踐證明，“人才是開展一切疾病預(yù)防控制的基礎(chǔ)”，只有擁有預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生或醫(yī)學(xué)檢驗等各種門類的疾控人才，才能“兵來將擋水來土掩”，從容面對各種突發(fā)事件，預(yù)防重大傳染病災(zāi)害的發(fā)生。因此，筆者認(rèn)為要做好以下幾方面的工作。

1.要根據(jù)城市經(jīng)濟社會發(fā)展的需要盡可能增加疾病控制中心事業(yè)編制數(shù)，在滿足日益繁重的疾病控制工作需要的同時，相應(yīng)地擴大高級職稱崗位的比例。市級疾病控制中心是保障全市人民健康和公共衛(wèi)生安全的公益性衛(wèi)生機構(gòu),承擔(dān)著全市疾病控制指導(dǎo)職能,建議疾病控制中心省、市“有突出貢獻中青年專家”、“333”和市“111”工程人才的聘任，不受設(shè)崗比例的限制。同時，將副高級崗位內(nèi)部結(jié)構(gòu)比例調(diào)整為3∶4∶3。具體到市級疾病控制中心的工作需要，一方面應(yīng)該進一步加大副高級崗位內(nèi)部結(jié)構(gòu)比例，讓更多的高素質(zhì)、多學(xué)科的專業(yè)技術(shù)人才都能夠及時獲得高級職稱，更好地發(fā)揮自己的作用。另一方面要切實把好進人關(guān)，“凡進必考”，陽光操作。要從人力資源管理部門做起，引進專業(yè)對口、能勝任疾病預(yù)防控制工作并具有一定發(fā)展與提高潛力的專業(yè)人員，不符合要求的一律不能引進。只有這樣，才能全面優(yōu)化疾病控制中心專業(yè)技術(shù)人才隊伍結(jié)構(gòu)。

2.要將高級崗位的設(shè)置向人才比較集聚的部門傾斜，以保證事業(yè)發(fā)展和人才成長。同時，還要特別考慮照顧由于各種突發(fā)事件而延誤了評定、晉升職稱的技術(shù)人員。例如，以寧夏回族自治區(qū)為例，在抗擊非典與其他重大災(zāi)害斗爭中，由于部分專業(yè)技術(shù)人員的正常學(xué)習(xí)和工作受到了一定影響。為鼓勵在抗災(zāi)救災(zāi)中表現(xiàn)突出的專業(yè)技術(shù)人員。特別出臺文件規(guī)定在當(dāng)年的職稱評審中，對在這場斗爭中做出重大貢獻，獲得省級以上單位授予的榮譽稱號或獎勵的專業(yè)技術(shù)人員，給予政策傾斜，免除外語與計算機考試。他們這種做法受到廣大疾控工作者的歡迎并取得了良好的效果。

3.要以底線思維，進一步創(chuàng)新人才培養(yǎng)機制。各市級疾控中心要在轉(zhuǎn)作風(fēng)，謀發(fā)展，惠民生，創(chuàng)一流的新形勢下做好自己的本職工作，就必須要具有底線思維，根據(jù)經(jīng)濟社會的發(fā)展制定人才培養(yǎng)戰(zhàn)略，切實提高整體專業(yè)水平與應(yīng)對各種突發(fā)事件與罕見的重大傳染病能力，培育衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才梯隊，保障衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的人才后勁。在及時補充空缺編制的前提條件下，針對目前疾控中心人才斷層、結(jié)構(gòu)不合理等問題，為創(chuàng)新人才培養(yǎng)機制提供有力的支撐。一是要“外培內(nèi)訓(xùn)”。走出去，請進來，為中心各類員工的再教育提供各種條件，讓他們能夠與時俱進地學(xué)習(xí)與掌握疾病預(yù)防控制方面的知識和手段，并有針對性地開展技術(shù)指導(dǎo)，為他們提供更多的進修培訓(xùn)機會。二是要防患于未然。針對目前國內(nèi)一些地方出現(xiàn)的登革熱與西非國家發(fā)生的埃博拉重大疫情等問題，有計劃、有目的地開展預(yù)防演習(xí)，大排查，治隱患，保安居。層層發(fā)動，件件落實，加大力度落實防控措施，提高疾控人員的防控水平與處置能力，以免在重大疫情發(fā)生時出現(xiàn)被動局面。

4.要根據(jù)形勢發(fā)展的需要，進一步強化人才隊伍建設(shè)。經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，重大疾病抑或是其他的突發(fā)事件，迫使我們必須跳出常規(guī)模式引進人才。筆者認(rèn)為，要利用各種方式，打破編制、身份等方面的限制，向社會和醫(yī)院招聘能夠在疾病預(yù)防控制等領(lǐng)域大顯身手的專業(yè)人才，要舍得下功夫，舍得花本錢，在工資、獎金、待遇、科研經(jīng)費等方面予以傾斜；同時，要逐年分批引進一批高素質(zhì)、高學(xué)歷的醫(yī)學(xué)院校優(yōu)秀畢業(yè)生到疾控中心工作，開辟綠色通道，解決編制問題。

5.要在城市公用事業(yè)中引入民營資本和競爭機制。城市公用事業(yè)直接關(guān)系到城市經(jīng)濟社會的發(fā)展，關(guān)系到社會公眾利益和居民日常生活。公共衛(wèi)生事業(yè)也是城市公用事業(yè)的組成部分，是讓人民群眾過上幸福安康的美好生活的重要基礎(chǔ)。隨著城市建設(shè)的發(fā)展，僅僅依靠政府的投融資已遠遠不能滿足公用事業(yè)越來越大的資金需求，因此，在各項城市公用事業(yè)中引入民營資本和競爭機制勢在必行。筆者認(rèn)為，應(yīng)進一步轉(zhuǎn)變政府職能，降低民營資本進入市政公用事業(yè)的門檻。目前我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體制改革所取得的成績正說明民營資本大有可為。當(dāng)然，在疾病預(yù)防控制這一領(lǐng)域，民營資本是否能夠引入？如何引入？引入之后如何監(jiān)管？如何建立有效的投資回報機制？應(yīng)該出臺哪些相關(guān)的法律法規(guī)等等問題都有待于我們今后作進一步的研討，從而取得雙贏抑或是三贏的效果。

五、抓鐵有痕，踏石留印——今后的工作瞻望

行百里者半九十。城市疾病預(yù)防控制中心是由各城市政府舉辦的實施疾病預(yù)防控制與公共衛(wèi)生技術(shù)管理和服務(wù)的公益事業(yè)單位。近年來，在各市政府及相關(guān)部門的支持和關(guān)心下，我國各城市疾病預(yù)防控制中心培養(yǎng)和引進了眾多的專業(yè)技術(shù)人才，配置了一系列先進的設(shè)備設(shè)施，在服務(wù)能力、實驗室建設(shè)、科研教學(xué)方面日趨完善，建立了較為完備的疾病預(yù)防控制專業(yè)體系和相關(guān)的科學(xué)研究體系，取得了很大的成績，受到廣大人民群眾的歡迎與政府部門的表彰。

筆者相信，為更好地履行政府賦予的職能，市級疾病控制中心將進一步弘揚“團結(jié)、創(chuàng)新、科學(xué)、奉獻”的疾控精神，踐行“守護健康生活”的職業(yè)使命，以建設(shè)全國一流疾病預(yù)防控制中心為目標(biāo)，在疾病預(yù)防與控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置等方面將會發(fā)揮更加突出的作用。

[1]董桂梅.醫(yī)院加大人才梯隊建設(shè)留住人才的思考.商業(yè)文化，2010 （4）

[2]趙君（郴州市中醫(yī)醫(yī)院）.改善民生從“健康“開始.郴州日報，2014.9.13

（作者單位：江蘇省鹽城市疾病控制中心 江蘇鹽城 224000）

（責(zé)編：若佳）

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1004-4914（2014）11-233-03