超敏肌鈣蛋白T和超敏C反應(yīng)蛋白在心肌梗死老年患者血清中的表達(dá)及臨床意義

王 政

(武漢市中醫(yī)醫(yī)院，湖北 武漢 430010)

超敏肌鈣蛋白T和超敏C反應(yīng)蛋白在心肌梗死老年患者血清中的表達(dá)及臨床意義

王 政

(武漢市中醫(yī)醫(yī)院，湖北 武漢 430010)

目的探討心肌梗死老年患者血清中超敏肌鈣蛋白T（hs-TnT）和超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）的表達(dá)和臨床意義。方法選取2012年1月至2012年12月我院收治的心肌梗死冠心病老年患者49例、非心肌梗死冠心病老年患者25例以及健康老年人25例進(jìn)行分析，檢測(cè)血清hs-Tnt和hs-CRP表達(dá)水平，并且進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果觀察組hs-CRP和hs-TnT表達(dá)數(shù)據(jù)要比對(duì)照組A和對(duì)照組B明顯高很多，三組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組49例患者血清hs-CRP和hs-TnT表達(dá)檢測(cè)數(shù)據(jù)顯示，不停病情程度的患者體內(nèi)hs-CRP和hs-TnT表達(dá)差異顯著，P＜0.05，并且觀察組心肌梗死老年冠心病患者血清中hs-CRP和hs-TnT檢測(cè)表達(dá)結(jié)果分析得出二者表達(dá)水平呈正相關(guān)。結(jié)論hs-CRP和hs-TnT的表達(dá)對(duì)于心肌梗死老年患者病變研究具有理論支持意義。

藥物機(jī)制；心腦血管；阿司匹林；疾病預(yù)防

根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)告，我國(guó)老年人冠心病病發(fā)率不斷上升，心肌梗死和心絞痛是老年人主要冠心病種類，老年人冠心病病情變化與血清中某些蛋白變化具有密切關(guān)系，尤其是肌鈣蛋白對(duì)患者的病情發(fā)展影響更大。目前，超敏肌鈣蛋白T已經(jīng)在冠心病診療中得到了初步探索。又有相關(guān)研究證明，由炎癥急性期蛋白種類之一的超敏C反應(yīng)蛋白介導(dǎo)的補(bǔ)體在老年人動(dòng)脈粥樣硬化中具有重要影響[1]，為了探討心肌梗死老年患者血清中超敏肌鈣蛋白T（hs-TnT）和超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）的表達(dá)和臨床意義，文章選取2012年1月至2012年12月我院收治的心肌梗死冠心病老年患者49例、非心肌梗死冠心病老年患者25例以及健康老年人25例為研究對(duì)象進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來(lái)源于2012年1月至2012年12月我院收治的心肌梗死冠心病老年患者49例、非心肌梗死冠心病老年患者25例以及健康老年人25例，其中男性25例，女性24例；年齡61～81歲，平均年齡68.5歲。49例老年患者病發(fā)7 h內(nèi)全部入院，并且均參照WHO相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確診斷均符合試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，沒(méi)有接受過(guò)近期手術(shù)、肝腎功能嚴(yán)重?fù)p壞、風(fēng)濕病變、惡性腫瘤以及慢性感染患者。25例非心肌梗死老年冠心病患者中，男性13例，女性12例；年齡61～81歲，平均年齡68.4歲。25例健康老年人中男性13例，女性12例；年齡61～81歲，平均年齡65.8歲。將老年心肌梗死的冠心病患者49例、老年非心肌梗死的慣性并患者25例以及健康老年人25例設(shè)為觀察組、對(duì)照組A以及對(duì)照組B，進(jìn)行對(duì)比分析，三組實(shí)驗(yàn)對(duì)象在年齡、體質(zhì)量等方面不存在明顯差異。

1.2 檢測(cè)hs-CRP和hs-TnT

清晨取全部患者空腹?fàn)顟B(tài)靜脈血，然后血液離心分離出血清，保存于零下20 ℃冰箱內(nèi)，1周內(nèi)完成檢測(cè)。選用免疫熒光法測(cè)定hs-CRP，選用Elecsys Troponin T（羅氏公司生產(chǎn)）設(shè)備測(cè)定。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行χ2統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，P＜0.05說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義具備。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)三組hs-CRP和hs-TnT表達(dá)數(shù)據(jù)出現(xiàn)較大差異，觀察組hs-CRP和hs-TnT表達(dá)數(shù)據(jù)要比對(duì)照組A和對(duì)照組B明顯高很多，三組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），結(jié)果見表1。另外對(duì)觀察組49例患者血清hs-CRP和hs-TnT表達(dá)檢測(cè)數(shù)據(jù)顯示，不同病情程度的患者體內(nèi)hs-CRP和hs-TnT表達(dá)差異顯著，P＜0.05，結(jié)果見表2。并且觀察組心肌梗死老年冠心病患者血清中hs-CRP和hs-TnT檢測(cè)表達(dá)結(jié)果分析得出二者表達(dá)水平呈正相關(guān)。

表1 三組血清hs-CRP和hs-TnT檢測(cè)結(jié)果比較

表2 觀察組不同病情患者h(yuǎn)s-CRP和hs-TnT檢測(cè)結(jié)果比較

3 討 論

根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)研究結(jié)果，老年人冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊由于炎性反應(yīng)引起不穩(wěn)定甚至破裂，不穩(wěn)定斑塊的破裂是導(dǎo)致老年人心肌梗死的重要病因[2]。但是由于老年人身體各項(xiàng)功能特點(diǎn)，老年人冠心病病變過(guò)程更加顯著。血清中高敏感CRP的hs-CRP能夠在水平較低的情況下表達(dá)，對(duì)于臨床心血管疾病的診斷具有重要意義。由于氨基酸排列順序的獨(dú)特性，hs-TnT具有很強(qiáng)的特異性，當(dāng)心肌細(xì)胞受到損傷時(shí)，TnT中的肌絲結(jié)合型和胞質(zhì)游離性被釋放入血液中，如果患者發(fā)生急性心肌梗死，hs-TnT在3 h內(nèi)表達(dá)水平就增高[3]。本實(shí)驗(yàn)中觀察組hs-CRP和hs-TnT表達(dá)數(shù)據(jù)要比對(duì)照組A和對(duì)照組B明顯高很多，三組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組49例患者血清hs-CRP和hs-TnT表達(dá)檢測(cè)數(shù)據(jù)顯示，不停病情程度的患者體內(nèi)hs-CRP和hs-TnT表達(dá)差異顯著，P＜0.05，并且觀察組心肌梗死老年冠心病患者血清中hs-CRP和hs-TnT檢測(cè)表達(dá)結(jié)果分析得出二者表達(dá)水平呈正相關(guān)，對(duì)于患者病變研究具有重要意義。

[1] 羅坤,趙鑫.血清超敏C反應(yīng)蛋白、超敏肌鈣蛋白T、肌酸激酶同工酶在急性心肌梗死中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2012,25(7):140-141.

[2] 粟英.超敏肌鈣蛋白T和超敏C反應(yīng)蛋白在心肌梗死老年患者血清中的表達(dá)及臨床意義[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(3):645-646.

[3] 劉靜靜.超敏C反應(yīng)蛋白檢測(cè)在急性心肌梗死中的臨床意義和診斷價(jià)值[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,12(2):337-338.

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