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    象牙髓炎的診療

    2014-04-06 09:07:57田啟超馬世波宋銀章
    山東畜牧獸醫(yī) 2014年3期
    關(guān)鍵詞:濃汁新諾明飛飛

    田啟超 馬世波 宋銀章

    (滄州職業(yè)技術(shù)學(xué)院畜牧獸醫(yī)系 河北 滄州 061001)

    1 發(fā)病情況及癥狀

    雄性非洲象,喚名“飛飛”,27歲,體重約3000kg,2008年3月30日引進滄州動物園。入園時“飛飛”左牙尖端背面有手掌大一塊缺損,腹面牙中斷,有一長約25cm的縱向裂口,裂口寬約1cm;右牙腹面有一長約1.5cm的縱向裂口,裂口長約0.5cm。從裂口處向牙內(nèi)觀看,能看到部分牙內(nèi)空虛,無異物附著,也未見該象有任何異常。于2009年10月18日,該象突然表現(xiàn)煩躁,不時以頭部撞擊護欄,兩牙在護欄上來回摩擦,并表現(xiàn)食欲不振,糞便干燥,耳溫偏高。在飲水中加入嗎啉胍,環(huán)丙沙星,幾天后食欲好轉(zhuǎn),但仍以牙齒摩擦護欄。2009年11月13日,從其左牙裂口處滴出少量淡綠色有惡臭味的粘稠濃汁;用消毒后的輸液管從牙裂處向內(nèi)插入探測,發(fā)現(xiàn)兩牙裂口內(nèi)部均有淡綠色濃汁。確診牙髓感染化膿。

    2 確定病原及敏感藥物

    將象牙的裂口周圍用75%酒精擦拭消毒后,以滅菌棉簽取牙內(nèi)濃汁涂片。革蘭氏染色鏡檢,見有革蘭氏陽性小桿菌,球菌。用普通營養(yǎng)瓊脂平板培養(yǎng)出的菌落進行藥敏實驗,細菌對復(fù)方新諾明,慶大霉素,卡那霉素等藥物敏感。

    3 治療

    3.1 全身治療 甲硝唑100片,0.2g/片,復(fù)方新諾明80片,0.5g/片,加入水果中內(nèi)服,2次/d,連續(xù)用藥4d。

    3.2 局部治療 用0.1%新潔爾滅對患牙及裂口進行清洗,并用3%雙氧水注入裂口內(nèi),靠雙氧水在裂口內(nèi)產(chǎn)生大量氣泡,將裂口內(nèi)的濃汁、異物、壞死組織清除,反復(fù)沖洗后再用生理鹽水沖凈裂口內(nèi)創(chuàng)面,10min后創(chuàng)面干燥,再噴入慶大霉素,每側(cè)2支80萬IU,1次/d,連續(xù)治療4d,病情恢復(fù)。為防止復(fù)發(fā),將牙齒裂口用固化樹脂材料修復(fù)。

    4 小結(jié)

    (1)起發(fā)病原因是象牙有裂口,并較長時間暴露在外界,病原菌通過損傷的裂口侵入,引起發(fā)病。該象在護欄上摩擦牙齒,表現(xiàn)癢、疼。(2)因條件所限,難以有效保定,所以采取了局部處理與口服給藥的治療方法,避免肌注,靜注對象造成較強的刺激。(3)治療本病用敏感藥物慶大霉素、復(fù)方新諾明。有效的殺滅和抑制病原菌。加服甲硝唑抑制厭氧菌,防止破傷風(fēng)病發(fā)生。(4)受損牙齒康復(fù)后用固化樹脂材料封補,防止本病復(fù)發(fā)。

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