針刺治療舞蹈病19例

趙亮,趙建國(guó)

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針刺治療舞蹈病19例

趙亮,趙建國(guó)

(天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,天津 300193)

針刺療法;舞蹈病;頭針

舞蹈病是一種舞蹈樣不自主動(dòng)作的綜合征,筆者采針刺治療舞蹈病19例,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

19例舞蹈病患者均為2011年1月至2011年12月我院門診及住院患者,其中男12例,女7例;年齡最小13歲,年齡最大68歲;病程最短2星期,最長(zhǎng)18個(gè)月。所有患者臨床癥狀均表現(xiàn)為不同程度反應(yīng)遲鈍,一側(cè)或兩側(cè)肢體不規(guī)則、急速、無(wú)目的地舞蹈樣不自主運(yùn)動(dòng),部分患者出現(xiàn)患側(cè)面肌不自主抽動(dòng)。診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》[1],同時(shí)排除帕金森病、癡呆及腦血管病引起的肢體不自主運(yùn)動(dòng)。

2 治療方法

體針取內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、風(fēng)池、完骨、天柱、合谷、太沖及手足陽(yáng)明經(jīng)排刺。肝腎陰虛配涌泉、太溪;氣血不足配關(guān)元、血海;痰熱風(fēng)動(dòng)配足三里、陽(yáng)陵泉。頭皮針取運(yùn)動(dòng)區(qū)、舞蹈震顫控制區(qū)?；颊呷「┡P位,選用蘇州醫(yī)療用品廠有限公司出品的0.25 mm×40 mm毫針直刺15～30 mm,內(nèi)關(guān)施捻轉(zhuǎn)提插瀉法1 min;水溝施雀啄瀉法,以眼球濕潤(rùn)為度;三陰交施提插瀉法;風(fēng)池、完骨、天柱行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法;合谷、太沖施以平補(bǔ)平瀉;手足陽(yáng)明經(jīng)排刺施以平補(bǔ)平瀉;配穴中涌泉、太溪、關(guān)元、血海施以捻轉(zhuǎn)提插補(bǔ)法;足三里、陽(yáng)陵泉施以捻轉(zhuǎn)提插瀉法;頭皮針施以平補(bǔ)平瀉,留針30 min,每日1次,10 d為1個(gè)療程,治療3個(gè)療程后進(jìn)行療效評(píng)定。

3 治療效果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈:治療后頭面、四肢不自主運(yùn)動(dòng)癥狀消失。

好轉(zhuǎn):治療后頭面、四肢不自主運(yùn)動(dòng)幅度減小,發(fā)作頻率減少。

無(wú)效:經(jīng)治療后頭面、四肢不自主運(yùn)動(dòng)癥狀無(wú)變化或加重。

3.2 治療結(jié)果

19例患者治療后,痊愈5例,好轉(zhuǎn)12例,無(wú)效2例,總有效率為89.5%。

4 討論

舞蹈病屬中醫(yī)學(xué)“顫證”范疇?！冻嗨轭澱耖T》提出氣虛、血虛均可引起顫證,故治法宜“清上補(bǔ)下”?！端貑?wèn)·脈要精微論》:“頭者,精明之府?！蔽迮K六腑精氣皆上于腦,手足三陽(yáng)經(jīng)皆會(huì)于巔頂,故取頭部運(yùn)動(dòng)區(qū)、舞蹈震顫區(qū),通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)調(diào)節(jié)肢體功能運(yùn)動(dòng),平衡臟腑陰陽(yáng)。筆者以辨清標(biāo)本虛實(shí)為治療該病的關(guān)鍵,而本病總的病理性質(zhì)應(yīng)屬本虛標(biāo)實(shí),故在臨床選穴上,以醒神開竅、補(bǔ)益肝腎、疏通經(jīng)絡(luò)為主要治則,根據(jù)臨床辨證,輔以配穴以達(dá)到治療目的。

[1] 陳灝珠.實(shí)用內(nèi)科學(xué)[M].第12版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2006: 2698-2701.

2014-01-02

R246.6

B

10.13460/j.issn.1005-0957.2014.07.0670

趙亮(1979 - ),男,主治醫(yī)師

1005-0957(2014)07-0670-01