集美區(qū)機(jī)關(guān)工作人員體質(zhì)健康狀況調(diào)查與分析

劉昭強(qiáng)

(集美大學(xué)體育學(xué)院， 福建 廈門 361021)

機(jī)關(guān)工作人員是社會主義精神文明和物質(zhì)文明建設(shè)的中堅力量，擔(dān)負(fù)著建設(shè)和諧社會的重要使命。隨著社會的發(fā)展、政治經(jīng)濟(jì)體制的變革和城市規(guī)模的擴(kuò)大及城鎮(zhèn)人口的不斷增長，機(jī)關(guān)工作任務(wù)越來越繁重，壓力越來越大，節(jié)奏也越來越快，造成機(jī)關(guān)工作人員的體質(zhì)健康狀況不盡人意。湖南省直機(jī)關(guān)2000年體質(zhì)監(jiān)測報告指出，心臟功能不合格率高達(dá)40 %，身高體重比率有39.7 %的同志超出標(biāo)準(zhǔn)范圍。浙江省直機(jī)關(guān)2006年的體質(zhì)健康調(diào)查結(jié)果顯示，不合格率達(dá)11 %，其中心血管機(jī)能較差。[1]為此，我們以集美區(qū)機(jī)關(guān)工作人員為研究對象，通過體質(zhì)測試,了解他們的健康現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)問題,提出合理的解決方案。對增進(jìn)集美區(qū)機(jī)關(guān)工作人員的身心健康，促進(jìn)集美區(qū)文化體育運(yùn)動的開展、促進(jìn)集美區(qū)社會主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)及和諧社會的發(fā)展，都具有十分重要的意義。在此研究成果的基礎(chǔ)上，也可以向全市各群體進(jìn)行推廣，促進(jìn)全民健身活動的發(fā)展。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

集美區(qū)機(jī)關(guān)工作人員817名，其中男性488名，女性329名。平均年齡45.3歲。

1.2 研究方法

1.2.1 身高、體重、體脂測量

應(yīng)用韓國InBody3.0人體成分分析儀，受試者赤腳立于底座、手握電極、腳踏電極，電腦自動采集分析數(shù)據(jù)。

1.2.2 肺活量測量

應(yīng)用TZCS-3電子普及型肺活量測試儀，受試者取已消毒過的肺活量吹嘴一個，插入肺活量儀測量部位。待測量儀發(fā)出第一次測量指令后，深吸氣，然后盡力吹氣，即可測出肺活量水平。

1.2.3 握力測量

使用KB—169型電子握力計(大連云鵬科技發(fā)展有限公司)，受測者兩腳自然分開約一腳距離，身體直立，手心向內(nèi)持握力計，握力計指針朝外，用最大力緊握上下兩個把柄。用有力手測兩次，取最大值。

1.2.4 坐位體前屈

應(yīng)用ZTQ型坐位體前屈測量計(上海)，測量范圍：-20～40 cm。測量方法：受試者兩腿伸直，兩腳平蹬測試縱板坐在平地上，兩腳分開約10～15 cm，上體前屈，兩臂伸直前，用兩手中指尖逐漸向前推動游標(biāo)，直到不能前推為止(注意，手臂不能又突然前伸)。測試計的腳蹬縱板內(nèi)沿平面為0點(diǎn)，向內(nèi)為負(fù)值，向前為正值。記錄以厘米為單位，保留一位小數(shù)。測試兩次，取最好成績。

1.2.5 單足閉目站立

受測者雙手叉腰、閉眼，用習(xí)慣單腳站立，另一腿屈膝，腳離開地面，使小腿貼靠在站立腿的膝部、從離地腳離開地面開始計時，離地腳落地或站立腳移動停表，計算閉眼單腳站立的時間。記錄以秒為單位，不計小數(shù)。

檢測數(shù)據(jù)采用SPSS進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 體重指數(shù)

體重指數(shù)，簡稱BMI，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標(biāo)準(zhǔn)[2]。目前我國成年人BMI指數(shù)參考標(biāo)準(zhǔn)為體重過輕：BMI<18.5；正常體重：18.5≤BMI<24；超重：24≤BMI<28；肥胖：BMI≥28；最理想的體重指數(shù)是22。[3]

表1 體重指數(shù)測評

測試結(jié)果顯示，集美區(qū)機(jī)關(guān)工作人員男女體重偏低者所占比例很少，體重超重和肥胖問題嚴(yán)重，男女比例分別為62.7 %和57.14 %，男性略高于女性(表1)。均高于、鐘文玲等2007年對福建省普通居民的調(diào)查結(jié)果[4]與CHEN C M的報道趨勢相符。[5]

超重和肥胖是世界范圍內(nèi)快速增長的一個健康問題，已取代了諸如營養(yǎng)不良、傳染病等常見問題，成為全球的流行病。[6]改革開放以來，隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高、網(wǎng)絡(luò)科技的發(fā)展、飲食結(jié)構(gòu)的改變以及工作和生活方式的轉(zhuǎn)變，使得人們?nèi)粘Ｉ钪械捏w力(體育)活動的時間越來越少。特別是機(jī)關(guān)工作人員，工作時間長期坐在電腦前辦公，上下班以現(xiàn)代化交通手段代步，工作之余以在家看電視、上網(wǎng)或交際應(yīng)酬居多，家用電器和家政服務(wù)取代了部分家務(wù)勞動。問卷調(diào)查顯示，集美區(qū)機(jī)關(guān)工作人員每周進(jìn)行體育鍛煉時少于1 h者占43 %，而每周鍛煉時間超過3 h者只占6 %。由于一些年輕女性對身材的重視以及少部分中老年女性堅持晚間跳廣場舞或飯后散步，因而女子超重和肥胖比例略低于男子。超重和肥胖已經(jīng)成為某些慢性疾病(冠心病、糖尿病、高血壓、高血脂等)的重要因素，同時還會增加腰背部肌肉以及脊椎和下肢關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，給人民健康和社會經(jīng)濟(jì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。[7]

2.2 呼吸機(jī)能評定

肺活量與人的呼吸機(jī)能密切相關(guān)。通常以肺活量體重指數(shù)作為評定人體呼吸機(jī)能的重要指標(biāo)。評定標(biāo)準(zhǔn)為優(yōu)秀：男78 ml/kg以上，女64 ml/kg；良好：男68～77 ml/kg，女54～63 ml/kg；及格：男55～67 ml/kg，女43～53 ml/kg；不及格：男54 ml/kg以下，女43 ml/kg以下。

測試結(jié)果顯示，集美區(qū)機(jī)關(guān)工作人員呼吸機(jī)能較差，特別是男性，不合格率高達(dá)59.22 %，女性雖然各級標(biāo)準(zhǔn)均好于男性(P<0.05)，但結(jié)果仍不容樂觀(表2)。呼吸機(jī)能不良，人體內(nèi)部的氧供應(yīng)就不充裕，機(jī)體的一些工作就不能正常進(jìn)行。一旦機(jī)體需要大量消耗氧的情況(如長時間學(xué)習(xí)、工作、劇烈運(yùn)動時)就會出現(xiàn)氧供應(yīng)的嚴(yán)重不足，從而導(dǎo)致諸如：頭痛、頭暈、胸悶、精神萎靡注意力不集中、記憶力下降、失眠等不良反映，這不僅僅只是影響了工作與學(xué)習(xí)，而且會給身體健康造成許多無法挽回的損失。

表2 呼吸機(jī)能評定表

體育運(yùn)動的缺乏以及超重和肥胖是造成肺活量指數(shù)低下的重要因素。朱永兵的研究表明，隨著體重的增加，肺活量指數(shù)呈下降趨勢。[8]另外，吸煙也會導(dǎo)致肺活量的減少。調(diào)查問卷顯示集美區(qū)機(jī)關(guān)工作人員中，男性吸煙比例為34.5 %。也有學(xué)者認(rèn)為肺活量指數(shù)偏低與肺活量的測試方法、使用儀器、年齡、運(yùn)動能力和測試盡力程度相關(guān)，建議將身高、體重、胸圍和肺活量指標(biāo)納入評價體系。[9]

2.3 力量素質(zhì)評定

握力體重指數(shù)=握力/體重×100，主要反映人前臂和手部肌肉的力量，同時也與其他肌群的力量有關(guān)，是反映肌肉總體力量的一個很好的指標(biāo)。評定標(biāo)準(zhǔn)為優(yōu)秀：男子大于86，女子大于61；良好：男子71—85，女子48—60；及格：男子54—70，女子35—47；不及格：男子53以下，女子34以下。

表3 力量素質(zhì)評定表

力量素質(zhì)是運(yùn)動的基本素質(zhì)，人體的耐力、速度、靈敏和柔韌性均取決于力量素質(zhì)。測試結(jié)果顯示，集美區(qū)機(jī)關(guān)工作人員男女握力指數(shù)合格率均比較高，但優(yōu)良率男性明顯低于女性(表3)，這可能與成年女性在家庭中分擔(dān)家務(wù)勞動較多有關(guān)。有研究也表明握力測量受多種因素的影響。[10]

2.4 身體柔韌性評定

坐位體前屈是測量在靜止?fàn)顟B(tài)下的軀干、腰、髖等關(guān)節(jié)可能達(dá)到的活動幅度，主要反映這些部位的關(guān)節(jié)、韌帶和肌肉的伸展性和彈性及身體柔韌素質(zhì)的發(fā)展水平。評定標(biāo)準(zhǔn)為優(yōu)秀：男子大于19.8 cm，女子大于23.5 cm；良好：男子11.4～19.7 cm，女子17.5～23.4 cm；及格：男子3～11.3 cm，女子5～17.4 cm；不及格：男子小于2.9 cm，女子小于4.9 cm。[11]

表4 柔韌性評定

結(jié)果顯示，集美區(qū)機(jī)關(guān)工作人員身體柔韌性尚可，女性明顯優(yōu)于男性(這與女性的生理解剖特點(diǎn)吻合)，但不合格率仍占較高比例(表4)。缺乏體育運(yùn)動特別是身體柔韌性練習(xí)是重要原因。長時間缺乏發(fā)展柔韌性的練習(xí)，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生變性、孿縮、甚至粘連，因而限制了關(guān)節(jié)的運(yùn)動幅度，牽拉時必然產(chǎn)生疼痛，所以擴(kuò)大關(guān)節(jié)運(yùn)動的幅度即擴(kuò)大了人體活動的無痛范圍。

2.5 平衡機(jī)能

平衡能力是維持人體姿勢的能力，特別是在較小的支承面上控制身體重心的能力。[12]單足閉目站立通常被作為評價人體平衡能力的重要素質(zhì)指標(biāo)。[13]評定標(biāo)準(zhǔn)為好：男子大于9 s，女子大于10 s；正常：男子5～8 s，女子7～9 s；差：男子小于4 s，女子小于6 s。

表5 平衡機(jī)能評定表

測試結(jié)果顯示，集美區(qū)機(jī)關(guān)工作人員中平衡能力男女差異不明顯，差和好的比例各占近半，見表5。這與2000年國民體質(zhì)監(jiān)測結(jié)果相符。[14]汪敏等對20—60歲的健康人檢測結(jié)果表明，男女的平衡能力無顯著差異。[15]蔡海鷗則認(rèn)為，隨著年齡的增長，人體平衡能力變差，女性好于男性。[16]陳佑學(xué)、Balogun等的實(shí)驗表明男性的平衡控制能力好于女性，其原因可能是男性下肢肌力和體質(zhì)量高于女性的結(jié)果。[17、18]

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論

集美區(qū)機(jī)關(guān)工作人員體質(zhì)健康狀況總體表現(xiàn)不甚滿意。超重和肥胖現(xiàn)象嚴(yán)重，營養(yǎng)過剩和缺乏運(yùn)動是其主要原因；呼吸機(jī)能不合格率較高，特別是男性，達(dá)59.22 %。超重、缺少有氧鍛煉和男性吸煙可能是導(dǎo)致肺活量指數(shù)低下的重要原因；同時，男性的肌肉力量有待進(jìn)一步加強(qiáng)；男女的坐位體前屈和單足閉目站立不合格率也比較高，提示其身體的柔韌性和平衡能力比較差。

3.2 建議

參照檢測結(jié)果，制定相應(yīng)的、合理的健身計劃并定期進(jìn)行跟蹤監(jiān)測。開設(shè)健康知識講座，積極輔助受試者科學(xué)鍛煉。為推進(jìn)全民健身運(yùn)動的開展和改善機(jī)關(guān)工作人員的體質(zhì)狀況，建議把工作人員的體質(zhì)水平納入機(jī)關(guān)工作綜合評估中的一項重要指標(biāo)。根據(jù)本次體質(zhì)測試結(jié)果加強(qiáng)有氧運(yùn)動練習(xí)，對去體脂和提高呼吸機(jī)能都有良好的效果；加強(qiáng)肌肉力量練習(xí)和柔韌性練習(xí)，改變不良生活方式和習(xí)慣。

[1]孫全洪，戴敬東.浙江省直機(jī)關(guān)工作人員體質(zhì)健康狀況調(diào)查研究[J]浙江體育科學(xué)，2006，28(1)：10-13.

[2]許浩,江文凱.對江蘇省成年人BMI指數(shù)的研究[J]體育與科學(xué)，2001，22(6)：39-43.

[3]衛(wèi)生部疾控局.中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南(試行)[M]北京.人民衛(wèi)生出版社，2003：1-4.

[4]鐘文玲，林曙光，林熙，等.福建省居民超重和肥胖流行現(xiàn)狀研究[J].海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2007，13(6)：9-10.

[5]CHEN C M.Overview of obesity in MainlandChina[J].Obes Rev,2008,9(1):14-21.

[6]JAMES W P T.WHO recognition of the global obesity epidemic[J].Intemational of obesity,2008,32:120-126.

[7]高國一.中國成人超重和肥胖現(xiàn)狀[J].昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009(2B)：29-32.

[8]朱永兵，徐連軍，湯盈.體重對大學(xué)生肺活量體重指數(shù)的影響[J].遼東學(xué)院學(xué)報，2011，18(1)：90-93.

[9]王政，孫金賢，陶玉流，等.肺活量體重指數(shù)評價體系的合理性思考[J].成都體育學(xué)院學(xué)報，2013，39(7)：86-90.

[10]肖娜、徐納新、孫會芳，等.握力測試影響因素的研究進(jìn)展[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐，2013，19(9)：839-842.

[11]柯遵渝，代毅.坐位體前屈測量方法的研究[J].成都體育學(xué)院學(xué)報，2002(6)：90-92.

[12]張薊，陳俊寧，楊佩君，等.人體平衡功能定量測評[J].中國康復(fù)，1998，13(2)：49-52.

[13]袁金鳳，張秋霞，陸阿明.閉眼單腳站立方法在體質(zhì)測試中的應(yīng)用[J]中國組織工程研究，2013，17(33)：6049-6054.

[14]國家體育總局群體司.2000年國民體質(zhì)監(jiān)測報告[M].北京：人民體育出版社，2002：73-100.

[15]汪敏，李學(xué)佩，李哲生，等.年齡和視覺對直立靜態(tài)平衡的影響[J].耳鼻喉—頭頸外科，1997，4(1)：9-12.

[16]蔡海鷗.人體平衡檢測在頸椎病臨床中的意義[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，1998，13(5)：212-213.

[17]陳學(xué)佑，尤桂杰.大學(xué)生靜態(tài)平衡能力和運(yùn)動及性別的關(guān)系[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2007，49(11)：9941-9945.

[18]BALOGUN,AJAYI,ALAWALE.Determinants of single limb stance balance performance[J].African journal of medicine and medical sciences,1997(26):3-4.