淺析人本主義心理治療在社會工作實務操作過程中意義

曲洋

摘 要：結(jié)合存在主義理論的人本主義心理治療在社會工作實務操作過程中具有重大意義，更對整個社會工作從基礎(chǔ)思想到操作方法都有具體的指導性和參考價值。

關(guān)鍵詞：存在主義理論；人本主義心理治療；社會工作

一、人本主義理論的含義和切入點

人本主義心理學是第二次世界大戰(zhàn)之后興起的一場心理學的革新運動，在心理學中，它是繼精神分析和認知行為后的“第三個流派”。它的核心理念就是“以人為本”，把人看做萬物的尺度，承認人的價值和尊嚴，相信人有自我實現(xiàn)的潛能。主要代表人物是卡爾.羅杰斯和馬斯洛。

作為一種哲學思想衍伸提煉的產(chǎn)物，它并無規(guī)范的操作格式，只是強調(diào)人具有無限發(fā)展的潛能，任何人都可通過對自身潛能的挖掘和發(fā)揮而走出心理困境。在使用人本主義療法時，心理醫(yī)生就像是歡迎一個久違的朋友，張開雙臂，為來訪者（對咨詢者一般不用“患者”，而稱“來訪者”）提供一個無拘無束的、安全自由的環(huán)境，全身心地傾聽，對他們的言行不作任何批評，不作指導員，使來訪者在自由的傾訴中重新發(fā)現(xiàn)自己，重新體驗曾經(jīng)有的情感，從而為自己今后的行為作出符合自己愿意的選擇。

二、存在主義心理治療內(nèi)涵于人本主義理論的必然聯(lián)系

人本主義心理學比較突出的特點是比較重視人的發(fā)展、成長，成熟（之前的心理學派，過多的重視技術(shù)，過于機械，缺乏情感互動）。馬斯洛開創(chuàng)的“咨客中心療法”對技術(shù)較為輕視，認為人有自己痊愈的潛力，只是需要一個適宜的環(huán)境來激發(fā)，比如真誠和接納，這已經(jīng)現(xiàn)在成為了心理咨詢方面，心理醫(yī)生需要具備的基本的態(tài)度。

相比西方哲學迷失在“尋找抽象的價值”或者“沉淪于機械唯物”，存在主義更關(guān)心“當下”“現(xiàn)在”的拓展。這對于當前社會工作的開展意義巨大。

人本主義成為一種助人模式是從心理治療開始的，主要是從存在出發(fā)，分析人類存在的意義和價值，幫助服務對象發(fā)現(xiàn)和發(fā)揮自身獨特的意義和價值。在治療過程中，幫助服務對象通過體驗愛、苦難來發(fā)現(xiàn)生活的意義，促進服務對象更具有責任和理性。

存在主義取向的社會工作有5個基本概念

1.存在：核心概念，薩特主要區(qū)分了兩種存在，自在的存在和自為的存在。自在的存在即是純粹的存在，無所謂好壞、分化。自為的存在是我們意識到的存在，是動態(tài)變化的過程。從自在的存在和自為的存在對個人是一個重要過程，社會工作可以作用于這個過程，幫助案主認識到改變是必要且可能的。這個過程主要是通過工作者對服務對象的肯定來實現(xiàn)的。

2.覺醒：個人意識的覺醒。指的是人的自我意識要經(jīng)歷一個對自我不真實生活的幻滅，進入到對真實生活的正視過程。打破“自欺”—很多人相信自己不能做出選擇或者沒有責任，把自己的選擇及其后果說成是不可避免命中注定的，迫不得已順其自然的，這就是自欺。存在主義認為，覺醒的過程是要經(jīng)歷幻滅的過程，個人的成長必然要經(jīng)過這種負責任的行動，才能達到個人的獨特性

3.痛苦和焦慮是生命的一部分。痛苦是必然的，可以被視為成長的潛在來源或成長的刺激，痛苦對人的生命具有指導性。焦慮來自于生存的抗爭，從而確保個體的存在，他是死亡、自由、隔絕和無意義導致的結(jié)果。因此干預的目標并不是消除痛苦或焦慮，而是鼓勵案主直面生活、堅定立場、做出選擇，從而體驗到新的生活方式的滿足感。

4.選擇的自由和責任。自由和責任是一對辯證的關(guān)系。存在主義強調(diào)個人的主觀性和選擇的自由，強調(diào)人在主觀上具有選擇和改變的能力。但是這沒有使我們免于回應環(huán)境施加給我們壓力和責任的自由。人們應該為自己的自由選擇承擔責任，承認責任是變化的基本條件。

5.對話的必要性。存在主義認為，人是無法獨立生活的，人們努力取得認同和與他人的關(guān)系。個人必須通過他人的反應來彰顯自己的意義，并根據(jù)這個意義來選擇行動。個人的成長就是在他與別人的互動過程中實現(xiàn)的。與他人建立一種共同成長的關(guān)系是重要的，同時找回自我也是變化的重要條件。

三、結(jié)合存在主義的人本主義理論對社會工作的意義

人本主義、存在主義對于社會工作的意義并不在于它們對于大多數(shù)機構(gòu)中使用的社會工作理論的正式影響，他真正的意義在于對社會工作理念和實務的基礎(chǔ)性的影響，表現(xiàn)如下

對社會工作理論的影響：它不僅為社會工作提供了一個認識人和問題的新視角，而且人本主義與社會工作的基本價值觀、社會工作理論的中心原則是相契合的的，這些指導著社會工作全過程。

對社會工作具體實務模式的影響主要包括個案手法中的羅杰斯的人本治療模式、羅洛梅的存在主義治療模式、小組工作中格拉斯曼和凱茨的人本主義小組以及對非洲等地區(qū)開展的社區(qū)工作等。

當然，其局限性存在于適用范圍有限，適合有主動性、能交流、有治療動機的病人如：各種神經(jīng)癥、情緒障礙、適應不良行為，家庭與婚姻問題等，并不適合重癥精神病人、沉默和有抵抗力的病人。

四、社會工作中結(jié)合存在主義的人本主義心理治療方法

1、擴大了社會工作的外延，是社會工作的服務范圍和對象不再局限于弱勢群體和病患者，也可以面向常人；

2、價值觀是社工的靈魂，人本主義影響著社會工作者的人性觀、對案主的態(tài)度、對助人的目的等，確立了社工以積極的人性觀作為助人自助的出發(fā)點，以案主為中心的助人關(guān)系的主軸，以促進自我發(fā)展為助人活動的最高準則，能促進社工更好更真誠的為案主服務；

3、實務中的人本主義和存在主義的精神性要素對理性主義帶給社工實務的沖擊起到了有力的平衡作用，有力的沖擊著社工理論和觀點太過專門化、醫(yī)學化和官僚化的傾向。

4、對于社會不同角色的體驗、尊重與接納理解對于我們理解少數(shù)群體特別是他們的亞文化很有幫助——他們可能在社會中處于被壓迫和排斥的角色。

（作者單位：陜西師范大學，陜西 西安 710962）