淺析口腔修復學教學中的“教學做一體化”教學模式

蔡成蓮，吳開竹

（遵義醫(yī)藥高等?？茖W校，貴州 遵義 563000）

淺析口腔修復學教學中的“教學做一體化”教學模式

蔡成蓮，吳開竹

（遵義醫(yī)藥高等?？茖W校，貴州 遵義 563000）

高職教育教學改革的重點是實現(xiàn)教學過程“教學做一體化”，即把傳授知識同技能訓練緊密結(jié)合在一起，強化學生能力的培養(yǎng)。

口腔修復學；教學做一體化；教學模式

口腔修復學是高職院?？谇会t(yī)學專業(yè)的一門實踐性、操作性較強的專業(yè)課，其傳統(tǒng)的教學方法是先在課堂上講授理論，然后獨立安排相應的實踐課程，理論與實踐不能有效融合，教學效果不理想[1，2]?！敖虒W做一體化”是順應當前職業(yè)技術(shù)教育發(fā)展而產(chǎn)生的一種教學模式，強調(diào)對學生操作能力和解決實際問題能力的培養(yǎng)。筆者認為口腔修復學教學適合采取“教學做一體化”教學模式，現(xiàn)作具體闡述。

1 指導思想

教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學質(zhì)量的若干意見》（教高[2006]16號）提出：改革教學方法和手段，融“教、學、做”為一體，強化學生能力的培養(yǎng)，體現(xiàn)能力本位的特點，從而逐步實現(xiàn)3個轉(zhuǎn)變，即從以教師為中心向以學生為中心轉(zhuǎn)變，從以教材為中心向以教學大綱和培養(yǎng)目標為中心轉(zhuǎn)變，以課堂為中心向以實驗室為中心轉(zhuǎn)變。強調(diào)以學生為主體，從學生的實際出發(fā)，采取各種措施發(fā)揮學生的主體作用?！敖虒W做合一”的思想實際上是建立在實踐基礎(chǔ)上的以實踐為核心的教學思想，強調(diào)“做”，重視直接經(jīng)驗、實驗和應用，實現(xiàn)教與學、理論與實踐、書本知識與直接經(jīng)驗的真正統(tǒng)一。

2 內(nèi)涵

“教學做一體化”教學模式是把一門專業(yè)課程中的理論教學與實踐教學內(nèi)容融為一體的現(xiàn)場教學模式。教師邊講邊示范，學生邊聽邊練習，以達到理論與實踐結(jié)合，提高教學效果的目的[3]?！敖獭笔蔷哂小半p師素質(zhì)”的教師邊操作邊講授理論；“學”指學習途徑多元化，掌握基本理論，以實踐學習為主，實踐內(nèi)容以臨床操作為導向，熟悉基本技能和基本操作，通過執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試強化學習；“做”是在教師邊示范操作邊講授理論的過程中，學生邊聽邊做，且以學生操作為主，用“做”來完成理論的驗證，最后將實踐過程中遇到的共性問題，帶回課堂上予以解決。

3 教學方法

3.1 組建專兼結(jié)合的“雙師型”教學團隊

“教學做一體化”教學對教師隊伍提出了更高的要求，要求教師既有扎實的專業(yè)知識和教學經(jīng)驗，能開展有效教學，是一名合格的教師；又有實踐經(jīng)驗和熟練的操作技能，是一名合格的醫(yī)生。

3.2 營造校企合一的教學環(huán)境

為了更好地運用“教學做一體化”教學模式，可在口腔加工中心設(shè)計一間較大、設(shè)備較齊全的口腔實驗室，并將口腔修復學課程教學安排在此進行，也就是說把上課的地點從教室轉(zhuǎn)移到實驗室，讓學生可以邊學習理論知識邊動手操作。此外，還必須做好實踐教學儀器、工具、材料等的準備工作。

3.3 教學資料的準備及教學程序設(shè)計

3.3.1 準備好教案 教案應包含理論與實踐課的全部內(nèi)容，可按模塊化理論構(gòu)建教案的架構(gòu)。模塊化理論可以為“教學做一體化”教學提供理論依據(jù)，教師運用模塊化理論，將一門課程的全部內(nèi)容按照層次遞進關(guān)系劃分成幾大模塊，使理論內(nèi)容、實訓和技能訓練在一個小模塊中融為一體，使多個模塊有機組合，最終形成連貫、系統(tǒng)和完整的教學體系[4，5]。例如，將口腔修復學中傳統(tǒng)的固定義齒、可摘局部義齒、全口義齒三大模塊分為：（1）印模制取，包括固定義齒、可摘局部義齒和全口義齒；（2）模型灌注，包括固定義齒、可摘局部義齒和全口義齒；（3）牙體預備，包括固定義齒、可摘局部義齒；（4）蠟型制作，包括固定義齒、可摘局部義齒和全口義齒；（5）傳統(tǒng)的三大模塊中要求了但上述模塊中未提到的內(nèi)容。針對以上模塊，按照實際分配課時，進行“教學做一體化”教學及教案的設(shè)計。

3.3.2 設(shè)計教學程序 口腔修復學“模型的灌注”教學時，首先將學生分成若干小組，每個小組使用一套器械；教師在黑板上寫好或用多媒體制作好本節(jié)課的學習內(nèi)容、目的，器材，具體操作步驟、方法及注意事項等。教師一邊講解一邊示范操作，如石膏的種類、特性，調(diào)和時間、方法，灌模方法，脫模時間、方法，注意事項等，學生一邊聽一邊看一邊操作；然后學生再以小組為單位反復進行實際操作，同時教師現(xiàn)場指導；教師根據(jù)學生在實際操作中普遍出現(xiàn)的問題在黑板上統(tǒng)一講解，然后可重復做示范操作；最后教師作簡短的課堂小結(jié)，留下思考題，讓學生對之前的實際操作及理論知識進行復習，從而提高教學質(zhì)量。

4 考試及成績評定方法

將學生的實踐考核分數(shù)納入課程成績。成績由理論考試、操作考核成績組成，其中理論考試成績與操作考核成績各占50%。不再按以往的純理論成績來衡量教學效果，突出了實踐的重要性，也為學生今后取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師證提供幫助。

5 意義

5.1 學生的素質(zhì)現(xiàn)狀適合“教學做一體化”教學

大多數(shù)高職生抽象思維能力較弱，采用傳統(tǒng)的教學方式講授摸不著、看不見的專業(yè)理論，常使他們一聽課就會昏昏欲睡。因此，在教學理念上，應根據(jù)目前學生的現(xiàn)狀，加強形象思維教學，多創(chuàng)造學生自己動手的機會，使他們從枯燥乏味的理論學習中解脫出來，獲取就業(yè)技能。

5.2 “教學做一體化”教學可培養(yǎng)身心和諧發(fā)展的人才

我國偉大的教育家孔子曾說：“講給我聽，我會忘記；指給我看，我會記住；讓我去做，我會理解?！彼?，只有更多地給學生創(chuàng)造操作的機會，他們才能更好地消化理解理論知識。任課教師可以一邊講授基本理論，一邊通過實驗演示工作原理，讓學生消化吸收，使他們在生動、有趣的學習氛圍中學到知識[6]。

5.3 “教學做一體化”教學可促進學校教育教學模式的改革和發(fā)展

該模式能有效解決傳統(tǒng)教學模式中理論教學和實踐教學分離的問題，促進理論知識與實踐教學融合，讓學生在學中做、做中學，并在此過程中，理解理論知識，掌握操作技能。教師就在學生中間，就在學生身邊，可打破教師和學生的界限，大大激發(fā)學生的學習熱情與興趣，收到事半功倍的教學效果。

6 優(yōu)點

6.1 現(xiàn)場真實，形象直觀

如講授局部義齒觀測儀時，常規(guī)教學法是將儀器拿到講臺上講課，但因?qū)W生人數(shù)多，且學生與講臺有一定的距離，所以他們?nèi)匀徊恢廊绾问褂?。而采用“教學做一體化”教學，教師和學生近距離溝通，學生除了可以觀看儀器和聽取教師講解之外，還可觸摸操作儀器，現(xiàn)場真實，形象直觀，充分調(diào)動了人體的感覺器官，促進了對知識的獲取。

6.2 學用結(jié)合，效果明顯

“教學做一體化”教學是學用結(jié)合，教與學不間斷、連續(xù)進行的一種教學法，克服了常規(guī)教學中實訓課與理論課相隔時間較長，實訓課時要重新講授理論的弊端。并且，每次教學中，學生均可使用各種器材進行實驗，增強了學生學習的興趣與信心。

6.3 增加實訓機會，緩解矛盾

“教學做一體化”教學模式，不僅能提高教學效果，而且在不增加課時的前提下，能增加學生實訓機會。

7 教學中應注意的問題

（1）在應用“教學做一體化”教學模式時，教師必須嚴格要求學生。實訓過程中，必須積極巡視實訓現(xiàn)場，及時解決出現(xiàn)的疑難問題，隨時糾正學生的錯誤操作，以達到良好的教學效果。

（2）采用現(xiàn)代教育技術(shù)，盡量把多媒體技術(shù)應用到“教學做一體化”教學中，通過教學錄像的播放，增強學生的感性認識。

（3）“教學做一體化”教學宜分小班進行。每個實訓班30人左右為宜，10～15人為一小組，大件器械每組一套，小件器械每人一套，以方便學生操作。如果學生人數(shù)較多，可適當增加指導教師。

（4）設(shè)備不足會導致教學效果不佳。在“教學做一體化”教學中，理論講授必須和實際操作緊密結(jié)合，需要既能滿足理論教學，又能滿足實訓教學的一體化場所。否則，設(shè)備器械不足，學生動手機會減少，就會影響課堂紀律，達不到預期的教學效果。

（5）“現(xiàn)場一體化”教學必須與課堂教學配合使用。當教學內(nèi)容直觀性強且需要特定的教學現(xiàn)場時，即可選擇“現(xiàn)場一體化”教學模式，而與操作關(guān)系不密切的理論內(nèi)容還需要在課堂完成。

（6）根據(jù)多年的教學和實踐經(jīng)驗，更新所用的實訓教材，把最先進的口腔醫(yī)學技術(shù)和材料添加到實訓教材中，與時俱進。

“教學做一體化”教學不僅是實訓環(huán)節(jié)教學改革的重大突破，也是職業(yè)教育教學改革的需要。我們要在實踐中加大改革投入，加強教學管理力度，以此培養(yǎng)醫(yī)療服務(wù)中“用得上”的口腔醫(yī)學人才。

[1]陳偉珍.做學教一體化教學在高職教學中的應用[J].職業(yè)技術(shù)，2009（2）：47-48.

[2]梁燕.新能力本位：高職模式構(gòu)建取向[J].職教論壇，2009（3）：14-17.

[3]趙志群.職業(yè)教育與培訓學習新概念[M].北京：科學出版社，2003.

[4]高林.基于工作過程的課程設(shè)計方法及實施條件分析[J].職業(yè)技術(shù)教育，2008（13）：50-53.

[5]徐涵.德國學習領(lǐng)域課程方案的基本特征[J].教育發(fā)展研究，2008（1）：69-71.

[6]張皓明.德國職業(yè)教育模式的啟示[J].職業(yè)技術(shù)教育，2005（29）：82-84.

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1671-1246（2014）01-0059-02