美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)工作組
人到45歲,最好都去做糖篩
美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)工作組
美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)工作組(USPSTF)最新指南草案推薦,年齡≥45歲的成人及伴有糖尿病危險(xiǎn)因素(超重、肥胖、妊娠糖尿病及多囊卵巢綜合征、特定種族/民族如非洲裔美國(guó)人)的年輕人均應(yīng)進(jìn)行血糖異常及2型糖尿病篩查(包括HbA1c、空腹血糖及OGTT)。對(duì)低危人群每三年進(jìn)行一次血糖篩查,對(duì)相對(duì)高危者以及既往出現(xiàn)過異常值者每年進(jìn)行一次篩查。
指南編寫委員會(huì)委員兼北卡羅萊納大學(xué)教堂山分校的Michael P. Pignone指出,該草案是對(duì)2008年針對(duì)高血壓患者的USPSTF糖尿病篩查指南的更新,其強(qiáng)調(diào)的新重點(diǎn)是識(shí)別空腹血糖受損(IFG)和糖耐量減低(IGT)患者。鑒于很多人存在IFG及IGT,我們需要關(guān)注這部分人群并向其提供適當(dāng)干預(yù)。
鑒于目前并無充分證據(jù)支持對(duì)IFG及IGT患者進(jìn)行藥物干預(yù)的獲益大于風(fēng)險(xiǎn),而生活方式干預(yù)的有效性已被大量證據(jù)所證實(shí),新指南主張對(duì)糖尿病高危人群行生活方式干預(yù)而非藥物治療。因此,新指南旨在讓醫(yī)生更加重視生活方式干預(yù),并呼吁讓生活方式干預(yù)計(jì)劃更具可行性。
10.3969/j.issn.1672-7851.2013.10.003